Les antidouleurs peuvent causer des maux de tête au Royaume-Uni

Selon le responsable de la santé, la consommation excessive d'analgésiques courants pourrait être la raison pour laquelle près d'un million de personnes au Royaume-Uni souffrent de maux de tête.
Cet avertissement vient de l'Institut national pour la santé et l'excellence clinique (NICE), un organisme indépendant financé par le gouvernement, qui publie sa première directive pour les médecins d'Angleterre et du Pays de Galles sur le diagnostic et la prise en charge des maux de tête chez les jeunes et les adultes.
Le chien de garde a été chargé de la tâche en 2009, depuis lors qu’il a mené une étude et une consultation.
Le panel NICE qui a mené cette étude a déclaré que la prise de l'aspirine, du paracétamol et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS comme l'ibuprofène) plus de 15 jours par mois, ou des opioïdes, des ergots et des triptans pourrait un groupe de médicaments anti-migraineux spécifiques), ou des analgésiques combinés au moins 10 jours par mois.
Le professeur Martin Underwood, de la Warwick Medical School, a dirigé le panel. Il dit que les gens peuvent se retrouver dans un "cercle vicieux" où leurs maux de tête s'aggravent, alors ils prennent plus d'analgésiques, ce qui aggrave les maux de tête, et cela continue.
NICE estime qu’une personne sur 50 qui souffre de maux de tête pourrait le faire à cause d’une surconsommation d’analgésiques.
Manjit Matharu, un neurologue consultant à l'Hôpital national de neurologie et de neurochirurgie, a déclaré à BBC News que la surutilisation des médicaments était un "problème majeur" dans la population.
Selon lui, les estimations suggèrent qu'une personne sur 50 est touchée, soit environ un million de personnes au Royaume-Uni ayant presque tous les jours des migraines à cause des analgésiques.
On pense que la plupart des personnes piégées dans ce cercle vicieux ont commencé par utiliser des analgésiques pour soulager une migraine ou une céphalée de tension quotidienne.
Matharu a déclaré qu'il y avait un "point de basculement" entre 10 et 15 jours d'utilisation du soulagement de la douleur chaque mois, lorsque l'utilisation normale se transformait en surutilisation.
Les nouvelles directives NICE conseillent aux médecins de dire aux patients qui consomment trop d'analgésiques de cesser immédiatement de prendre tous les analgésiques. Cela causera très probablement un mois de maux de tête sans soulagement de la douleur, mais les symptômes devraient ensuite s’améliorer.

Le chien de garde recommande d'autres options pour traiter les maux de tête, y compris l'acupuncture pour les patients sensibles à la migraine et aux céphalées de tension.
Underwood dit qu'il existe de bonnes preuves que l'acupuncture est efficace pour la prévention de ces deux types de maux de tête.
Fayyaz Ahmed, consultante en neurologie chez Hull Royal Infirmary et présidente de l’Association britannique pour l’étude des maux de tête, déclare dans un rapport de la BBC News sur les nouvelles directives de NICE:
"Les maux de tête sont la maladie la plus répandue et une personne sur sept au Royaume-Uni souffre de migraine. Cette maladie pèse lourdement sur les ressources de santé et l'économie en général."
Sur un site web NHS Choices sur les "maux de tête", Ahmed indique qu'environ 5% des patients qui viennent à sa clinique pour les maux de tête souffrent de maux de tête liés à la prise de médicaments contre la douleur depuis longtemps.
"Curieusement, les maux de tête liés aux analgésiques ne deviennent un problème que chez les personnes qui prennent des analgésiques pour traiter les maux de tête. Elles ne surviennent pas chez les personnes prenant des analgésiques pendant de longues périodes pour d'autres problèmes douloureux tels que l'arthrite et le mal de dos." il explique.

Ahmed dit que la plupart des personnes souffrant de céphalées dues à la consommation excessive de médicaments ne prennent pas plus que la dose recommandée sur le paquet. Le problème se pose lorsqu'elles les prennent pendant de longues périodes, souvent des mois.
Il dit certaines personnes prennent même des analgésiques chaque jour pour prévenir les maux de tête, ce qui ne fait qu'aggraver la situation.
Ses conseils pour arrêter la prise de médicaments contre la surutilisation des médicaments sont les mêmes que ceux de NICE: cessez de prendre des analgésiques.
"Vos maux de tête vont probablement s'aggraver immédiatement après l'arrêt, et vous risquez de vous sentir mal ou de dormir mal, mais après sept ou dix jours lorsque les analgésiques seront hors de votre système, vous vous sentirez mieux", dit-il.
cependant, Si les maux de tête causés par les analgésiques résultent de la prise de médicaments contenant de la codéine, vous devriez consulter un médecin pour savoir comment arrêter, car s'arrêter brusquement dans ces cas pourrait être dangereux, selon les choix du NHS.
Selon l'expérience d'Ahmed, environ trois quarts des personnes souffrant de maux de tête liés à la consommation excessive de médicaments parviennent à cesser de prendre des analgésiques en une fois et à se sentir mieux.
L’autre trimestre subit des rechutes et pourrait devoir passer par plusieurs périodes de retrait, dit-il.
Écrit par Catharine Paddock PhD

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