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Âge paternel déterminant des taux de réussite à la naissance avec IUI stimulée

L'avancement de l'âge paternel est un facteur prédictif indépendant du taux de réussite des naissances vivantes avec des inséminations intra-utérines stimulées, selon des données publiées lors de la réunion annuelle de 2014 de l'American Urological Association (AUA).?

Le Dr Natan Bar-Chama, de la faculté de médecine de Mount Sinai à New York, et ses collègues ont examiné l’impact de l’âge paternel sur le succès du cycle des inséminations intra-utérines (IUI) à Période de 8 ans. Le succès a été défini comme une naissance vivante.

L'étude est la plus vaste à ce jour pour suivre les résultats des IUI stimulées.

Après ajustement pour les prédicteurs standard de la naissance vivante, y compris l'âge maternel, l'indice de masse corporelle (IMC) de la mère, les taux d'hormone folliculostimulante et le nombre de follicules antraux, une diminution de 20% par décennie d'âge paternel avancé (P

Le déclin semble commencer lorsque les hommes sont dans la vingtaine.

L'impact de l'âge paternel sur la diminution du taux de natalité a été observé indépendamment du protocole de stimulation.

«Historiquement, nous avons considéré l’âge féminin comme un facteur limitant de la fécondité, et notre message à retenir est que l’âge paternel est également un facteur contributif», explique le Dr Bar-Chama, également directeur de la médecine de la reproduction masculine et de la chirurgie chez Associés de médecine de reproduction de New York.

L'âge maternel moyen dans la cohorte était de 36,4 ans et l'âge moyen du père était de 38,4 ans.

"L'effet de l'âge sur la fécondité est à la fois maternel et paternel"

"Certaines études antérieures ont montré une diminution de la qualité du sperme avec l'âge ainsi que la capacité des spermatozoïdes des hommes âgés à fertiliser les ?ufs et à atteindre une grossesse grâce à des techniques de reproduction avancées, telles que la fécondation in vitro", déclare le Dr Bar-Chama. , et ajoute:

"En outre, l'âge paternel avancé s'est avéré associé à divers troubles, dont la schizophrénie, l'autisme et le trouble déficitaire de l'attention. Nos nouvelles données démontrent de manière convaincante que le vieillissement paternel entraîne également une diminution des IUI stimulées."

IUI stimulée est l'une des techniques les plus utilisées pour aider les couples souffrant d'infertilité et est en réalité plus populaire que l'approche plus "high-tech" impliquant la fécondation in vitro, note-t-il.

Le Dr Bar-Chama recommande que, lorsqu’ils conseillent les couples, les médecins doivent souligner que l’effet de l’âge sur la fécondité est à la fois maternel et paternel. ??

Enfin, il a appelé à de futures recherches visant à identifier les causes de la baisse de la fertilité masculine liée à l'âge. "En particulier, nous devons examiner les facteurs de risque possibles qui pourraient jouer un rôle dans cette baisse", dit-il. "En fait, si nous pouvons identifier les facteurs de risque modifiables, nous pouvons fournir des thérapies capables de contrebalancer cet effet négatif observé du vieillissement paternel sur la fertilité."

Jill Stein est une rédactrice médicale indépendante basée à Paris.

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