Un patient au Royaume-Uni reçoit le plus petit stimulateur cardiaque au monde

Le plus petit stimulateur cardiaque au monde a été implanté chez un patient de l’hôpital général de Southampton au Royaume-Uni.

Le système de stimulation Micc Transcatheter est juste un dixième de la taille des modèles de stimulateurs cardiaques traditionnels - environ la taille d'une pilule.

Actuellement, les stimulateurs cardiaques sont généralement insérés sous la peau dans la poitrine et sont reliés au c?ur par une sonde qui régule le rythme cardiaque du patient à l'aide de signaux électriques.

Un inconvénient des stimulateurs cardiaques traditionnels est que le plomb peut se briser ou se déloger, ce qui nécessite le remplacement du stimulateur cardiaque.

Cependant, le nouveau stimulateur cardiaque ne nécessite aucun fil, mais délivre des impulsions électriques via une électrode. Cela minimise non seulement le risque que l’appareil devienne inefficace, mais il permet également à l’appareil d’être beaucoup plus petit que les conceptions précédentes.

La procédure de Southampton n’est pas la première fois qu’un patient humain est équipé du système de stimulation Micc Transcatheter. Un patient à Linz, en Autriche, a reçu l'appareil en 2013 dans le cadre de l'essai clinique pivot mondial de Medtronic, qui concerne 780 patients dans 50 centres à travers le monde.

Faits saillants sur les stimulateurs cardiaques

• Plus de 4 millions de personnes dans le monde ont actuellement un stimulateur cardiaque
• Environ 700 000 patients reçoivent un nouveau stimulateur cardiaque chaque année
• En 2012, des études ont porté sur l'alimentation des stimulateurs cardiaques en utilisant le battement du c?ur du patient, ce qui éliminerait le besoin de remplacer les dispositifs lorsque leurs piles sont épuisées.

"Alors que les stimulateurs cardiaques ont sauvé d'innombrables milliers de vies au cours des sept dernières décennies depuis l'implantation des premiers appareils, l'un des principaux inconvénients a été les complications liées à la stimulation électrique John Morgan, qui a pratiqué l'intervention à l'hôpital général de Southampton.

"Maintenant, nous avons des stimulateurs cardiaques si petits - pas beaucoup plus gros qu'une pilule antibiotique - qu'ils peuvent être fixés directement à l'intérieur du c?ur, tous les problèmes liés à l'ancienne sonde de stimulateur cardiaque sont supprimés."

Contrairement aux anciens stimulateurs cardiaques, qui n'étaient connectés au c?ur du patient que par le fil électrique, les nouveaux appareils sont fixés directement au c?ur à l'aide de petites dents. Le dispositif est délivré par un cathéter qui passe à travers l'aine, ce qui présente l'avantage de ne pas laisser de cicatrice ou de protubérance visible du stimulateur cardiaque sous la peau.

Le professeur Morgan décrit la première implantation du dispositif comme un moment décisif dans la gestion du rythme cardiaque:

«Outre les avantages de la taille de l’appareil et de la technologie sans fil, cette procédure réduit le risque d’infection et le temps de récupération prolongé associé aux implants chirurgicaux traditionnels, plus invasifs.

"C'est un grand pas en avant dans le traitement des patients et une étape importante dans la gestion du rythme cardiaque au Royaume-Uni."

En mars de cette année, une étude intitulée "LEADLESS" a étudié la possibilité d'un stimulateur cardiaque sans fil de la taille d'une batterie pouvant être implanté dans le c?ur.

Ce stimulateur cardiaque a été implanté avec succès chez 32 patients. Cependant, un autre patient qui était équipé du stimulateur cardiaque a présenté des complications au cours de la procédure et est décédé plus tard d'un accident vasculaire cérébral.

Par la suite, l'essai clinique LEADLESS II a été lancé dans 50 centres aux États-Unis et au Canada, testant l'appareil chez 670 patients.