Les patients atteints du VHC et du diabète peuvent bénéficier d'un traitement antiviral

Une nouvelle recherche suggère que les patients atteints d'hépatite C et de diabète pourraient avoir une amélioration de leurs résultats cardiovasculaires et rénaux grâce à un traitement antiviral. C'est selon une étude publiée dans la revue Hépatologie.

Le virus de l'hépatite C (VHC) est une infection qui peut infecter et endommager le foie. Il peut être contracté si une personne entre en contact avec du sang ou des fluides corporels infectés.

Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le VHC est l'infection transmissible par le sang la plus répandue aux États-Unis, touchant plus de 3,2 millions de personnes.

Des recherches antérieures ont montré qu'il existe une association entre le VHC et le diabète. Le hépatite de confiance (la ressource n'est plus disponible sur www.hepctrust.org.uk) Au Royaume-Uni, les personnes atteintes du VHC présentent un risque considérablement accru de développer un diabète et une résistance à l'insuline.

Selon l’équipe de recherche de Taïwan, dirigée par le Dr Chun-Ying Wu de l’Hôpital général des vétérans de Taichung, les patients atteints du VHC souffrant d’insulinorésistance avec ou sans diabète ont tendance à réagir moins bien aux traitements antiviraux. Ils ont également un risque accru de développer une fibrose hépatique et un cancer du foie.

Les chercheurs notent que, comme il existe de plus en plus de preuves d'un lien entre le VHC et le diabète, ils souhaitaient déterminer si le traitement antiviral du VHC pouvait améliorer les résultats du diabète, tels que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les reins.

En utilisant les données de la base de données de recherche de l'assurance maladie nationale de Taiwan, les chercheurs ont analysé 1 411 patients atteints du VHC et du diabète. Tous les patients recevaient un traitement antiviral contre le VHC sous forme d'interféron pégylé et de ribavirine.

En outre, les chercheurs ont analysé 1 411 patients atteints du VHC et du diabète et ne recevant pas de traitement antiviral, aux côtés de 5 644 patients atteints de diabète mais non infectés par le VHC. Tous les participants ont été suivis pendant 8 ans.

Traitement antiviral «efficace» pour les résultats diabétiques

Les résultats de l'analyse révèlent que chez les patients atteints du VHC et du diabète qui ont reçu un traitement antiviral, l'incidence de l'insuffisance rénale terminale était de 1,1%, l'incidence de l'AVC de 3,1% et le taux d'incidence de 4,1%.

Les patients atteints de diabète et de VHC non traités présentaient des taux d'incidence de maladie rénale, d'AVC et de crise cardiaque respectivement de 9,3%, 5,3% et 6,6%, tandis que les patients diabétiques sans VHC présentaient un taux d'incidence de 3,3%. 6,1% pour un AVC et 7,4% pour une crise cardiaque.

Commentant leurs résultats, le Dr Wu a déclaré:

"Nos résultats suggèrent que le VHC peut entraîner des complications cliniques liées au diabète. Mais ces problèmes sont atténués par la thérapie antivirale contre le VHC, en particulier l'interféron pégylé associé à la ribavirine, qui réduit les risques d'insuffisance rénale, d'AVC et de maladies cardiovasculaires."

Les chercheurs notent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l'association entre le diabète et le VHC.

Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment fait état d'un essai de phase II suggérant que l'utilisation du médicament danoprevir en association avec les traitements antiviraux actuels contre le VHC pourrait conduire à des taux de rémission plus élevés.

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