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Maladie de l'artère périphérique: taux considérablement plus élevés dans le monde entier
Le nombre de personnes atteintes de la maladie artérielle périphérique (MAP) est en augmentation, selon une étude publiée dans Le lancette.
PAD se réfère aux maladies des vaisseaux sanguins en dehors du c?ur et du cerveau. La maladie de l’artère périphérique provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, limitant la circulation sanguine dans les bras, les jambes, l’estomac et les reins.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 8 millions de personnes aux États-Unis souffrent de MAP, avec entre 12 et 20% de ces personnes âgées de 60 ans et plus.
Mais des chercheurs britanniques et américains ont révélé que le nombre de personnes atteintes de maladie artérielle périphérique dans le monde a augmenté de 23,5% au cours des 10 dernières années, passant de 164 millions en 2000 à 202 millions en 2010.
Les pays à faible revenu sont plus touchés
Les chercheurs ont analysé des données provenant de 34 études communautaires dans le monde entier, qui ont identifié le PAD en utilisant l'indice brachial de la cheville. Ceci est un test mesurant le rapport entre la pression sanguine à la cheville et celle dans le bras.
Parmi ces études, 22 provenaient de pays à revenu élevé et 12 de pays à faible revenu ou à revenu intermédiaire.
Les études ont été utilisées pour développer des taux de prévalence spécifiques à l'âge et au sexe dans ces pays, ainsi que pour déterminer les principaux facteurs de risque de développement de la MAP.
Les estimations de cette étude révèlent que les maladies artérielles périphériques augmentent dans le monde entier, mais que 70% des personnes atteintes vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire - la majorité vivant en Asie du Sud-Est et dans le Pacifique occidental.
Dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, le nombre de personnes atteintes de MAP a augmenté de 28,7%, tandis que les pays à revenu élevé ont connu une augmentation de 13,1% de la maladie des artères périphériques.
De plus, les résultats ont montré des taux plus élevés de la maladie chez les hommes dans les pays à revenu élevé, tandis que dans les pays à revenu intermédiaire faible, la prévalence de la maladie était plus élevée chez les femmes que chez les hommes, en particulier chez les plus jeunes.
Espérance de vie plus longue
Les chercheurs affirment que l'augmentation spectaculaire de la prévalence de la maladie artérielle périphérique au cours des dix dernières années pourrait être attribuée à une espérance de vie plus longue et à un changement de mode de vie.
Ils ajoutent qu’il ya eu une augmentation de 35% des cas de MAP chez les personnes de plus de 80 ans et que la maladie de l’artère périphérique touche désormais 1 personne de plus de 70 ans sur 10 et 1 personne de plus de 80 ans sur 6.
Les chercheurs notent que la majorité des principaux facteurs de risque liés aux autres troubles cardiovasculaires majeurs, tels que le tabagisme, le diabète, l'hypertension et l'hypercholestérolémie, sont les mêmes pour la MAP, et peuvent être traités et prévenus.
Le professeur Gerry Fowkes, de l'université d'Édimbourg, a déclaré:
«La maladie de l’artère périphérique est devenue un problème mondial au XXIe siècle et ne peut plus être considérée comme une maladie qui touche principalement les pays à revenu élevé.
La croissance spectaculaire de la PAD constitue déjà un défi majeur de santé publique en raison de la perte de mobilité, de la qualité de vie diminuée et du risque significativement accru de crise cardiaque et d'AVC. "
Le professeur Fowkes ajoute: "Avec le vieillissement de la population mondiale, les maladies artérielles périphériques vont devenir de plus en plus courantes et il est urgent d’évaluer les stratégies de traitement et de prévention dans les pays à revenu élevé et les pays à revenu faible ou intermédiaire."
Les résultats "sous-estiment le fardeau mondial"
Le professeur Alan Hirsch et le professeur Sue Duval, de la division cardiovasculaire et du Lillehei Heart Institute de la faculté de médecine de l’Université du Minnesota, déclarent dans un article suivant l’étude que cette recherche sous-estime le véritable fardeau de la maladie artérielle périphérique.
Ils disent:
"Les estimations de la maladie ont été obtenues en utilisant l'indice cheville-brachial, sans utiliser d'autres méthodes qui détectent également le trouble (pression au niveau des orteils, échographie duplex).
La surveillance future de la maladie des artères périphériques nécessitera l'élaboration de meilleures stratégies pour évaluer pleinement cette charge. "
Ils affirment que l'amélioration de la santé mondiale nécessite un plan stratégique mondial pour les maladies artérielles périphériques, ajoutant: "Quand une maladie affecte plus de 200 millions de personnes, il est temps de prendre des mesures pour prévenir et contrôler sa charge mondiale."
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