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Picky eat lié aux problèmes psychologiques sous-jacents chez les enfants

Beaucoup de parents auront désespéré d'essayer de convaincre leurs enfants de «manger leurs légumes», mais à quel point les choix difficiles représentent-ils plus qu'une mauvaise conduite? De nouvelles recherches suggèrent qu'une alimentation sélective chez les enfants est souvent associée à des problèmes sous-jacents nécessitant une intervention.
Une alimentation sélective peut entraîner une mauvaise nutrition chez les enfants et des conflits au sein des familles.

En particulier, des chercheurs de Duke Medicine à Durham, en Caroline du Nord, ont constaté que les niveaux modérés et sévères d’alimentation sélective étaient associés à des problèmes psychologiques tels que l’anxiété, la dépression et le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention.

Les résultats de l'étude sont publiés dans la revue Pédiatrie.

Les problèmes d'alimentation sont si fréquents que de nombreux cliniciens et chercheurs les considèrent comme un élément normal du développement chez les enfants d'âge préscolaire. Selon les auteurs de l'étude, entre 14 et 20% des parents déclarent que les jeunes enfants âgés de 2 à 5 ans sont des consommateurs sélectifs.

"La question pour beaucoup de parents et de médecins est la suivante: quand est-il difficile de manger vraiment un problème?" demande l'auteur principal Nancy Zucker, directrice du Duke Center for Eating Disorders. "Les enfants dont nous parlons ne font pas que des enfants qui se conduisent mal et qui refusent de manger leur brocoli."

Bien que l’alimentation sélective soit très répandue, des recherches antérieures l’ont également associé à des domaines affectifs, sociaux et physiques. Par conséquent, il est important que les chercheurs et les cliniciens comprennent à quel niveau de gravité une alimentation sélective provoque une telle altération afin de déterminer quand une intervention est nécessaire.

Pour enquêter, les chercheurs ont analysé un groupe de 917 enfants âgés de 24 à 71 mois. Les soignants des enfants ont été interrogés sur les habitudes alimentaires des enfants, leur fonctionnement, les symptômes psychiatriques possibles et les variables de l'environnement familial.

Les chercheurs ont cherché à savoir si une alimentation sélective à des niveaux modérés ou sévères pouvait prédire l'apparition de troubles psychologiques.

"Ce sont des enfants dont l'alimentation est devenue si limitée ou sélective qu'elle commence à poser des problèmes", explique Zucker. "La déficience peut prendre de nombreuses formes différentes. Elle peut affecter la santé, la croissance, le fonctionnement social et la relation parent-enfant de l'enfant. L'enfant peut sentir que personne ne les croit et les parents peuvent se sentir blâmés pour le problème."

De nouvelles interventions sont nécessaires pour lutter contre ce trouble alimentaire

Les enfants ayant des habitudes alimentaires sélectives modérées ou sévères étaient presque deux fois plus susceptibles d'avoir des symptômes d'anxiété accrus que les enfants qui n'étaient pas difficiles avec la nourriture. Des habitudes alimentaires sélectives modérées et sévères étaient également associées à des symptômes de dépression, d'anxiété sociale et d'anxiété généralisée.

Les chercheurs ont constaté que même si les enfants ayant des habitudes alimentaires sélectives modérées ne semblaient pas plus susceptibles d’être diagnostiqués avec un trouble psychiatrique, les personnes sévèrement sélectives étaient plus de deux fois plus susceptibles d’être atteintes de dépression.

Les conflits entre parents et enfants concernant une alimentation sélective ne conduisent pas forcément les enfants à changer leurs habitudes alimentaires, a déclaré Zucker, indiquant que les médecins et les familles ont besoin de nouveaux outils pour résoudre le problème:

"Comme ces enfants voient leur santé et leur bien-être se détériorer maintenant, nous devons commencer à trouver des moyens d'aider ces parents et ces médecins à savoir quand et comment intervenir."

L’alimentation sélective chez les enfants peut être attribuée à de mauvaises expériences avec certains aliments, ce qui conduit à une anxiété qui se développe lorsque l’on est obligé de manger de la nourriture ou à essayer de nouveaux aliments. Certains enfants peuvent aussi avoir des sens accrus qui font que les goûts et les textures de certains aliments deviennent écrasants.

Bien que les formes traditionnelles de thérapie puissent aider et empêcher certains aliments de produire de l'anxiété chez les consommateurs sélectifs, ceux-ci ne fonctionneront pas chez les enfants dont les sens sont élevés. Zucker dit que de nouvelles interventions sont nécessaires pour aider ces enfants à améliorer leurs habitudes alimentaires.

Les chercheurs concluent que l'alimentation sélective entraînant une altération de la fonction doit maintenant être diagnostiquée comme un trouble évitant / restrictif de la prise alimentaire (ARFID) - un nouveau diagnostic qui a été inclus dans le dernier Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.

Précédemment, Nouvelles médicales aujourd'hui rapporté sur une étude révélant que les enfants atteints de TDAH sont plus susceptibles que les autres enfants de présenter un syndrome de perte de contrôle. Les résultats suggèrent que les deux conditions pourraient partager un mécanisme biologique commun.

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