La poliomyélite en Chine liée génétiquement à la souche pakistanaise, l'OMS

Selon une alerte Global Alert and Response (GAR) de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la souche de polio isolée dans l'épidémie en Chine signalée plus tôt ce mois-ci est génétiquement liée au poliovirus sauvage de type 1 (PVS1) circulant actuellement au Pakistan. hier, 20 septembre. L'organisation affirme que cela confirme que le poliovirus sauvage se propage à l'échelle internationale à partir du Pakistan.
L’OMS attribue l’immunisation insuffisante au Pakistan à la propagation:
"En 2011, les activités de vaccination supplémentaires (AVS) au Pakistan ont été de qualité insuffisante dans les zones à haut risque", affirme leur GAR.
Des parties des zones tribales sous administration fédérale (FATA) au Pakistan, où la sécurité est faible, et en particulier dans la région de Khyber, 200 000 enfants et plus n'ont pas reçu le vaccin contre la polio au cours des deux dernières années. Il existe également des "défis opérationnels importants" affectant la vaccination dans d'autres zones de transmission clés telles que les provinces du Baloutchistan, voisines de l'Iran et de l'Afghanistan à l'ouest, et du Sindh, voisin de l'Inde à l'est. De plus, la circulation non détectée ne peut être exclue car la surveillance elle-même est inégale.
Selon l’OMS, la propagation de la poliomyélite semble augmenter par rapport à l’année dernière. La semaine dernière, les autorités pakistanaises avaient signalé 84 cas de poliomyélite, contre 48 cas pour la même période en 2010.
Le pays est maintenant touché à l'échelle nationale par la transmission de la souche PVS1 et est également le seul pays d'Asie en 2011 à posséder le seul virus de la polio sauvage de type 3, le PVS3, en voie d'élimination ailleurs sur le continent.
Compte tenu de la propagation du PVS1, le fait que le pays semble être le seul en Asie où le PVS3 reste en 2011, considère que le risque de propagation internationale du PVS en provenance du Pakistan est élevé. En donnant cette note, ils ont également tenu compte des mouvements de population à grande échelle qui devraient avoir lieu avec les pèlerinages de la Omra et du Hajj à la Mecque, en Arabie Saoudite, dans les prochains mois.
Au début de l'année, le gouvernement pakistanais a lancé un plan d'action national d'urgence contre la poliomyélite. L’impact de ce plan n’est pas encore visible sur le terrain, ni au «niveau critique de mise en ?uvre du programme», selon l’OMS.
Pour renforcer l'immunité contre les deux souches de polio en circulation, des journées de vaccination ont lieu cette semaine, suivies de près par d'autres activités dans les conseils syndicaux à haut risque de 54 districts du Pakistan.
Mais l'OMS estime que cela ne pourra réussir que s'il y a "un engagement et une responsabilité complets et cohérents au niveau des provinces, des districts et des syndicats".
L’organisation exhorte également tous les pays d’Asie et de la Méditerranée orientale à renforcer la surveillance de la paralysie flasque aiguë (AFP) afin de détecter rapidement tout signe d’importation de poliomyélite et de réagir rapidement si cela se produisait. Ils devraient également renforcer la couverture vaccinale systématique contre toutes les souches de poliomyélite, simplement pour garder à l’esprit toute éventuelle propagation importée.
Les voyageurs à destination et en provenance du Pakistan devraient également être complètement vaccinés, et les voyageurs se rendant dans le pays qui, par le passé, avaient reçu au moins trois doses de vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) devraient en prendre une autre avant de voyager.
Certains pays exigent que les voyageurs du Pakistan soient complètement vaccinés contre la polio avant d’accorder un visa d’entrée.
Conformément aux recommandations de l’OMS sur les voyages et la santé, le Royaume d’Arabie saoudite a imposé des conditions de vaccination aux voyageurs de tous âges qui entreprennent les pèlerinages de la Omra et du Hajj. Outre les recommandations de l'OMS, ils exigent que tous les voyageurs entrant dans le Royaume en provenance de pays où la polio est endémique prouvent qu'ils ont reçu le VPO six semaines avant leur voyage et qu'ils recevront une autre dose à leur arrivée.
Écrit par Catharine Paddock PhD

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(Health)

Détecteur de VIH précis dix fois moins cher que tout autre

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