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Risques potentiels de remèdes contre le rhume et le rhume des foins en début de grossesse

L’utilisation de décongestionnants, après la publication de nouvelles recherches dans le American Journal of Epidemiology. Les chercheurs ont découvert des liens possibles entre l’utilisation des décongestionnants en vente libre au cours du premier trimestre et les anomalies congénitales du tube digestif, de l’oreille et du c?ur, bien rare défauts.

L'équipe de recherche, dirigée par le Dr Allen Mitchell, a utilisé des données couvrant 17 ans de l'étude sur les anomalies congénitales du Slone Epidemiology Center de l'Université de Boston. En analysant 12 734 nourrissons malformés et 7 606 nourrissons non formés, l'équipe a entamé la première étude visant à étudier les risques de décongestionnants intranasaux pendant la grossesse.

En interrogeant des mères de bébés présentant ou non des anomalies congénitales, les infirmières ont enregistré des réponses sur l'utilisation du décongestionnant au premier trimestre, que Mitchell et son équipe ont analysées.

Les auteurs notent que les décongestionnants, en particulier la pseudoéphédrine, sont les médicaments en vente libre les plus couramment utilisés pendant la grossesse. Bien qu'ils aient trouvé des risques liés à la prise de décongestionnants pendant la grossesse, ils suggèrent de garder leurs conclusions en perspective.:

"À titre d’exemple, la prévalence initiale du défaut de coussin endocardique est d’environ 0,34 pour 1 000 naissances vivantes; ainsi, même si l’exposition à la phényléphrine augmentait le risque huit fois, le risque absolu les naissances, soit 0,27%). "

Les chercheurs ont constaté les augmentations relatives suivantes en petits risques absolus:

  • L'utilisation de la phényléphrine (dans Sudafed) est liée à une augmentation de huit fois du risque d'anomalie du coussin endocardique (c?ur)
  • L'utilisation de phénylpropanolamine (dans l'Acutrim) est également liée à une augmentation du risque de huit fois pour les défauts de l'oreille et de l'estomac.
  • L'utilisation de la pseudoéphédrine (dans Sudafed) est liée à une augmentation de 3 fois du risque d'anomalies de la réduction des membres
  • L'utilisation d'imidazolines (dans les vaporisateurs nasaux et les gouttes oculaires) est liée à une augmentation du risque de connexions anormales entre la trachée et l'?sophage.

Les chercheurs n'ont pas trouvé de lien entre les médicaments et les autres difformités suggérées par les études précédentes, tels que le pied bot ou les défauts des yeux et du visage.

Étant donné que bon nombre de ces décongestionnants sont disponibles sous forme de médicaments en vente libre, le Dr Mitchell prévient que les femmes enceintes peuvent supposer qu'elles sont sans danger. Il a déclaré à Reuters:

"Le fait que des médicaments tels que les décongestionnants soient généralement et largement disponibles sans ordonnance et ne nécessitent pas de consultation avec un fournisseur de soins de santé ne signifie pas qu'ils sont sans danger pour le f?tus, car il existe encore relativement peu d'études examiner les risques et l'innocuité relative de ces médicaments en vente libre, qui sont plus utilisés pendant la grossesse que les médicaments prescrits.

Le document d'étude du Dr Mitchell appelle à garder ses conclusions en perspective et appelle à davantage de recherche. "Compte tenu de l'utilisation généralisée des décongestionnants par les femmes enceintes", conclut l'étude, "il est toujours nécessaire d'obtenir des données supplémentaires sur les risques et la sécurité relative des décongestionnants spécifiques par rapport à la large gamme d'anomalies congénitales spécifiques."

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