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Grossesse Nausée Médicament Inoffensif Pour Les Foetus

Une étude de grande envergure sur le médicament contre la nausée de la grossesse, l’ondansétron, a révélé que son utilisation ne nuit pas au développement de l’embryon ou du f?tus, ont rapporté des chercheurs de l’État de Copenhague, au Danemark. NEJM (New England Journal of Medicine).
Les auteurs ont expliqué que l'ondansétron, un médicament utilisé pour les vomissements et les nausées, a été utilisé de plus en plus pendant la grossesse au cours des dernières années. Les femmes enceintes et les professionnels de la santé se préoccupaient de plus en plus de l'innocuité du nouveau-né. Certains se sont demandé si son utilisation pourrait augmenter le risque de fente palatine.
Les auteurs ont dit les femmes enceintes et leurs partenaires doivent être rassurés de ne trouver aucune preuve d'effet néfaste sur le f?tus.
Le chercheur principal, Björn Pasternak, MD, PhD., A déclaré:

"Nous savons que l'ondansétron (commercialisé au Danemark sous les noms commerciaux Ondansetron et Zofran) est prescrit aux femmes enceintes qui souffrent de nausées et de vomissements pendant la grossesse (" nausées matinales "), du moins chez celles qui présentent des symptômes sévères. ce médicament pendant la grossesse a augmenté ces dernières années.
Cependant, personne n'a cherché à savoir si l'ondansétron est sans danger pendant la grossesse. Autrement dit, avant notre étude, on ne savait pas si ce médicament endommageait le f?tus. "

Etude basée sur un registre

Le Dr Pasternak et son équipe ont rassemblé des registres nationaux et ont identifié toutes les femmes enceintes au Danemark de 2004 à 2011. Les femmes ayant pris de l'ondansétron ont été appariées avec des femmes qui ne l'ont pas pris, mais qui avaient le même âge, les mêmes conditions médicales et autres caractéristiques.
Ils ont identifié un total de 1 970 femmes ayant utilisé l'ondansétron pendant leur grossesse. 1 233 d'entre eux ont utilisé l'ondansétron au cours des trois premiers mois de leur grossesse. Durant cette période, l'embryon ou le f?tus est le plus sensible aux insultes pouvant entraîner des malformations congénitales.

Aucune preuve de risque accru d'effets indésirables

Dr. Pasternak et son équipe ont écrit que Dans les analyses statistiques, ils n’ont pu trouver aucune preuve d’effets indésirables pour l’enfant de l’ondansétron. Ils n'ont trouvé aucun lien entre le médicament et:
  • anomalies congénitales majeures
  • accouchement prématuré
  • fausses couches
  • mortinaissance
  • tout risque de restriction de croissance f?tale
Dans la revue, les auteurs ont conclu:
"Bien que ces résultats ne puissent exclure définitivement la possibilité d'effets indésirables en association avec l'ondansétron, les résultats apportent une assurance quant à l'utilisation de cet agent pour les nausées et les vomissements pendant la grossesse."

L'étude a été financée par le Conseil danois de la recherche médicale.
En janvier 1991, l'ondansétron (Zofran) a été approuvé par la FDA. GSK (GlaxoSmithKline), qui s'appelait alors simplement Glaxo, a obtenu une extension de brevet et a acquis l'exclusivité américaine jusqu'au 24 décembre 2006. En décembre 2006, la FDA a approuvé les premières versions génériques de l'ondansétron.
En 2008, des chercheurs de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill ont montré que l'ondansétron aide à réduire les vomissements et le besoin de liquides intraveineux et d'hospitalisations chez les enfants atteints de gastro-entérite aiguë.

Qu'est-ce que la maladie du matin?

Maladie du matin, qui est également connu sous le nom nausée gravidarum, vomissements gravidarum, ou maladie de grossesse, affecte plus de la moitié des femmes enceintes. Les symptômes peuvent apparaître dans les premières heures du matin et diminuer au fur et à mesure de la journée, d'où le nom. Dans certains cas, les symptômes de nausée et de vomissement persistent toute la journée.
Typiquement, la plupart des femmes commencent à se sentir mieux vers la 12ème semaine de leur grossesse.
Les experts estiment que les symptômes des nausées matinales sont associés à une augmentation des taux d’?strogènes. Certaines femmes qui utilisent une contraception hormonale ou un traitement hormonal substitutif (hormonothérapie substitutive) présentent un type de nausée similaire.
Dans les cas bénins, la mère ressent un léger malaise mais parvient à retenir sa nourriture. Dans les cas modérés à sévères, il y a aussi des vomissements. Les femmes présentant des nausées matinales très sévères - l'hyperemesis gravidarum - peuvent se déshydrater, perdre du poids et développer une alcalose et une hypokaliémie. L'hyperémèse gravidarum survient dans environ 1% de toutes les grossesses.
Ecrit par Christian Nordqvist

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