Médicaments sur ordonnance liés à la plupart des surdoses mortelles

Lorsque des décès dus à des surdoses d'analgésiques opioïdes surviennent, il existe généralement d'autres médicaments sur ordonnance pour troubles mentaux et / ou affections neurologiques impliqués, ont rapporté des chercheurs des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). JAMA (Journal de l'American Medical Association).
Les auteurs avaient rassemblé et analysé des données sur les CDC impliquant des décès dus à une overdose sur des analgésiques opioïdes. Ils ont constaté que dans 30,1% des décès, les patients avaient également pris des benzodiazépines.
Les benzodiazépines sont des médicaments d’ordonnance psychiatriques populaires et incluent des noms comme Ativan (lorazépam), Klonopin (clonazépam), Xanax (alprazolam) ou Valium (diazépam). Ils sont couramment prescrits pour les problèmes d'anxiété, comme sédatifs et anticonvulsivants (pour l'épilepsie). Les benzodiazépines sont également des relaxants musculaires.
Leonard Paulozzi, MD, qui travaille au CDC à Atlanta, en Géorgie, et son équipe ont écrit:

"Cette analyse confirme le rôle prédominant des analgésiques opioïdes dans les décès par surdose, seuls ou en association avec d’autres médicaments. Elle souligne également l’implication fréquente de médicaments généralement prescrits pour des problèmes de santé mentale, tels que benzodiazépines, antidépresseurs et antipsychotiques. dans les décès par surdose. "

Les données du NCHS (Centre national des statistiques sanitaires) ont révélé que le nombre de personnes décédées d'une surdose de drogue a progressivement augmenté pour une période de 11 ans jusqu'à la fin de 2010, les analgésiques opioïdes sur ordonnance étant le principal moteur de l’augmentation.
Les professionnels de la santé et les autorités de santé publique savent que les décès par surdose d'opioïdes sont généralement liés à d'autres médicaments, mais personne ne sait exactement quels types de médicaments sont impliqués et dans quelles proportions.
Après avoir évalué les données sur les causes de décès multiples du Système national des statistiques de l’état civil, le Dr Paulozzi et son équipe ont a identifié 38 329 décès aux Etats-Unis causés par des surdoses de drogues. Dans 58% de ces décès, d'autres médicaments ont été impliqués.
Parmi les décès liés à la surdose liés aux produits pharmaceutiques, 74,3% étaient involontaires et 17,1% étaient intentionnels (suicides), tandis que 8,4% étaient des «intentions indéterminées».
Parmi les décès causés par des médicaments délivrés sur ordonnance, les médicaments les plus courants (en combinaison ou seuls) étaient:

• 75,2% - opioïdes
• 29,4% - enzodiazépines
• 17,6% - antidépresseurs
• 7.8% - médicaments utilisés pour l'épilepsie et la maladie de Parkinson

Opioïdes présents dans de nombreux décès impliquant d'autres médicaments

Les analgésiques opioïdes étaient également présents dans les décès suivants impliquant d'autres médicaments:

• Dans 77,2% des décès par benzodiazépines, les patients avaient des opioïdes dans leur système
• Dans 65,5% des médicaments antiépileptiques et anti-parkinsoniens, les patients avaient des opioïdes dans leur système
• Dans 58% des médicaments antipsychotiques et neuroleptiques, les patients avaient des opioïdes dans leur système
• Dans 57,6% des antidépresseurs, les patients avaient des opioïdes dans leur système
• Chez 56,5% des autres analgésiques, antipyrétiques (médicaments pour réduire la fièvre) et antirhumatismaux, les patients avaient des opioïdes dans leur système.
• Dans 54,2% des autres médicaments psychotropes, les patients avaient des opioïdes dans leur système

Les auteurs ont conclu:

"Cette analyse confirme le rôle prépondérant des analgésiques opioïdes dans les décès par surdose de médicaments, seuls ou associés à d’autres médicaments. Elle souligne également l’implication fréquente de médicaments généralement prescrits pour des problèmes de santé mentale tels que benzodiazépines, antidépresseurs et antipsychotiques. décès par surdose Les personnes souffrant de troubles mentaux sont exposées à un risque accru d'utilisation thérapeutique intensive, d'utilisation non médicale et de surdosage d'opioïdes.
Le dépistage, l'identification et la prise en charge appropriée de ces troubles constituent une partie importante de la santé comportementale et de la prise en charge de la douleur chronique.
Des outils tels que les programmes de surveillance des médicaments sur ordonnance et les dossiers de santé électroniques peuvent aider les cliniciens à identifier les utilisations dangereuses des médicaments et à éclairer les décisions thérapeutiques, en particulier pour les opioïdes et les benzodiazépines. "

En novembre 2011, le CDC a rapporté que plus d'Américains sont morts sous forme de surdoses d'ordonnance contre la douleur que tous les décès dus à la cocaïne et à l'héroïne combinées.
Le maire de New York, Michael Bloomberg, a introduit de nouvelles directives sur les salles d'urgence en janvier 2013 pour prévenir l'abus de analgésiques sur ordonnance opioïde. En 2010, il y a eu 143 visites d'urgence pour 100 000 personnes dans la ville. multiplier l'augmentation.
Ecrit par Christian Nordqvist