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La survie du cancer de la prostate «dépend de la maladie du site» se propage à

La durée de survie d'un homme atteint d'un cancer de la prostate peut être directement influencée par le site de l'organe auquel le cancer s'est propagé. C'est la conclusion d'une nouvelle étude publiée dans The Journal of Clinical Oncology.
Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes américains, après le cancer de la peau.

Après le cancer de la peau, le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez les hommes aux États-Unis. On estime qu'environ 1 homme sur 7 sera diagnostiqué avec la maladie au cours de sa vie et cette année seulement, plus de 220 000 hommes aux États-Unis recevront un diagnostic de cancer de la prostate.

Bien que le cancer de la prostate puisse être une maladie grave, la plupart des hommes y survivent. Selon l'American Cancer Society, le taux de survie relatif à cinq ans du cancer de la prostate est presque de 100%.

Des recherches antérieures ont suggéré que la survie du cancer de la prostate chez l'homme peut dépendre de l'endroit où le cancer s'est propagé ou métastasé.

Mais selon Susan Halabi, Ph.D., auteur principal de la nouvelle étude et professeur de biostatistique au Duke Cancer Institute de Durham, en Caroline du Nord, de telles études n’incluent qu’un petit nombre de métastases du cancer de la prostate, ce qui complique la conclusion.

Pour leur étude, Halabi et ses collègues ont analysé les données de neuf essais cliniques de phase 3 impliquant 8 736 hommes atteints d'un cancer de la prostate métastatique, tous traités avec le médicament de chimiothérapie, le docétaxel.

L'équipe a divisé les patients en quatre groupes en fonction de la répartition du cancer de la prostate: les ganglions lymphatiques seulement, le poumon, le foie (sans poumon) ou l'os (avec ou sans ganglions lymphatiques et sans métastases à d'autres organes).

Métastases hépatiques liées à la survie la plus courte

Près de 73% des hommes avaient des métastases osseuses, 8,6% des hommes avaient des métastases hépatiques, 9,1% des hommes avaient des métastases pulmonaires et 6,4% seulement des métastases aux ganglions lymphatiques.

L’équipe a constaté que la survie des hommes variait considérablement en fonction du site sur lequel leur cancer de la prostate s’était propagé.

Les hommes dont le cancer s'était propagé aux ganglions lymphatiques n'avaient que la survie médiane la plus longue, à 32 mois, tandis que ceux dont le cancer s'était propagé au foie avaient la survie médiane la plus courte, à 14 mois.

La métastase osseuse était liée à une survie moyenne d'un peu plus de 21 mois, alors que les hommes dont le cancer de la prostate s'était propagé aux poumons avaient une survie médiane de 19 mois.

Commentant les résultats, Halabi dit:

"Ces résultats devraient guider la prise de décision clinique chez les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate. Ils suggèrent également que des sous-groupes pronostiques soient envisagés pour les thérapies expérimentales testées lors d'essais cliniques."

Elle ajoute que de plus amples recherches sont nécessaires pour mieux comprendre comment et pourquoi le cancer de la prostate se métastase dans différents organes.

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