fr.3b-international.com
Information Sur La Santé, La Maladie Et Le Traitement.



Le rayonnement augmente légèrement le risque de maladie cardiaque chez les survivants du cancer du sein

Les patientes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une radiothérapie présentent un risque légèrement accru de cardiopathie ischémique dans les cinq ans et le risque persiste depuis au moins vingt ans, des chercheurs de l'université d'Oxford en Angleterre, de l'institut Karolinska de rapporté dans NEJM (New England Journal of Medicine).
Les auteurs ont ajouté que le risque de développer une cardiopathie ischémique et / ou de mourir prématurément d'une maladie cardiaque est plus étroitement lié à celui d'autres facteurs cardiaques, notamment le diabète, l'obésité et le tabagisme lors de l'administration d'une radiothérapie.
La cardiopathie ischémique (orthographe britannique: ischémique) est caractérisée par une ischémie du muscle cardiaque - l'ischémie est la restriction de l'apport sanguin aux tissus. Dans la plupart des cas, la cardiopathie ischémique est causée par une maladie coronarienne. Globalement, dans la population générale, il est plus fréquent chez les hommes, les personnes ayant des parents proches atteints d'une cardiopathie ischémique, les fumeurs réguliers, les personnes présentant un taux de cholestérol élevé, le diabète et / ou l'hypertension (hypertension). La cardiopathie ischémique est également connue sous le nom d'ischémie myocardique.

Les médecins ont toujours supposé que les femmes atteintes d'un cancer du sein qui subissent une radiothérapie présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque plus tard. Cependant, on en savait peu sur les spécificités du risque et sur le fait que la sensibilité aux rayonnements ionisants pouvait affecter certains patients plus que d'autres.
Dans cette étude, les scientifiques ont cherché à déterminer l'impact de la radiothérapie (et de ses doses) sur le risque de maladie cardiaque chez les femmes traitées pour un cancer du sein.
L'étude a porté sur 2 200 femmes ayant reçu une radiothérapie pour un cancer du sein de 1958 à 2001. Les chercheurs ont utilisé des données provenant de tableaux de radiothérapie et de dossiers médicaux pour estimer la dose de rayonnement moyenne pour le c?ur. Ils ont également rassemblé et examiné des données concernant les facteurs de risque de maladie cardiaque de chaque femme ainsi que leurs antécédents médicaux.

La dose de rayonnement influence le risque de maladie cardiaque

L'équipe trouvé une association claire entre la dose de rayonnement et la cardiopathie ischémique plus tard dans la vie. Bien que le risque soit réel, les auteurs ont souligné qu’il était encore petit.
Un risque plus élevé de maladie cardiaque chez les femmes recevant une radiothérapie pour un cancer du sein était plus évident chez les personnes présentant:
  • angine
  • autres maladies cardiaques
  • trouble pulmonaire obstructif chronique
  • Diabète
  • obésité
  • une courte distance entre la paroi thoracique et le coeur
  • et les femmes qui ont fumé
Le risque a culminé au cours des dix premières années après la radiothérapie, puis a diminué, mais il est resté supérieur à la normale pendant au moins vingt ans.

Le risque de développer une cardiopathie ischémique était influencé par l'âge de la femme lors de la radiothérapie, ainsi que par les troubles antérieurs et la dose cardiaque.
Cela ne signifie pas nécessairement qu'une patiente atteinte d'un cancer du sein présente un risque considérable de maladie cardiaque si elle subit une radiothérapie. Une patiente de 50 ans ayant reçu une dose de 3 Gy pendant la radiothérapie a une probabilité de 2,4% de décéder d'une cardiopathie ischémique avant l'âge de 80 ans, contre 1,9% chez les patientes du même âge sans cancer.
Le professeur Per Hall, du Karolinska Institutet, a déclaré:
"Les résultats confirment ce que nous soupçonnons depuis longtemps, à savoir que l'irradiation augmente le risque d'infarctus du myocarde et que les femmes présentant d'autres facteurs de risque connus de cardiopathie ischémique sont plus sensibles que les autres. contre les inconvénients de ses effets nocifs sur le c?ur pour les patients individuels. "

Cette étude est la première à établir une corrélation entre les doses de radiothérapie pour les patients atteints de cancer du sein et ceux qui présentent un risque de maladie cardiaque. Les auteurs disent que leurs résultats aideront les médecins à décider de la meilleure façon de traiter les patients.
Le professeur Sarah Darby, de l'Université d'Oxford, a déclaré:

"Nous avons effectué ce travail car les médecins ne pouvaient pas estimer de manière fiable le risque de maladie cardiaque chez les femmes traitées par radiothérapie pour le cancer du sein. Les médecins peuvent désormais estimer le risque et savoir que dans la plupart des cas, ils pourront rassurer leurs patients De plus, les quelques femmes pour lesquelles la radiothérapie présente un risque indu peuvent maintenant être identifiées, de sorte que des techniques alternatives peuvent être envisagées. "

La Dre Carolyn Taylor, qui travaille à l'Unité d'essais cliniques de l'Université d'Oxford et qui a également participé à l'étude, a déclaré: «Notre travail est déjà utilisé dans les centres de cancérologie du monde entier Il est important de se rappeler que pour la plupart des femmes traitées aujourd'hui, les avantages de la radiothérapie du cancer du sein dépassent largement les risques. "
La radiothérapie est mesurée en Gy (Gray). Pour un patient atteint de cancer du sein présentant une malignité du côté droit, la plupart des régimes thérapeutiques exposent le c?ur à 1 ou 2 Gy. Il est généralement légèrement plus élevé pour le cancer du sein du côté gauche.
Kate Law, directrice de la recherche clinique chez Cancer Research UK (l’un des sponsors de l’étude), a expliqué que la radiothérapie est très efficace pour traiter le cancer du sein et a joué un rôle crucial dans la croissance des taux de survie à plus de 85%. Plusieurs études ont montré que, par exemple, les patientes atteintes d'un cancer du sein bénéficient d'une seule dose de rayonnement au moment de la chirurgie. Cette dernière étude signifie que les oncologues peuvent rassurer la plupart des patients que le risque de maladie cardiaque lié à la radiothérapie est faible. "En outre, pour la première fois, les femmes qui courraient un risque substantiel si elles recevaient une radiothérapie peuvent être identifiées et d'autres techniques envisagées."

Le rayonnement pour le traitement du cancer du sein et le lien entre le risque cardiaque et les maladies étudiées depuis 40 ans

Deux scientifiques ont publié un article dans Enquête en laboratoire en 1971, déclarant que les radiations du sein pouvaient endommager les capillaires et limiter le flux sanguin vers le c?ur. Au cours des 40 dernières années, des études ont abouti à des résultats contradictoires. Une autre étude publiée dans le Revue internationale de radio-oncologie / biologie / physique (Mai 2007) ont constaté que les patientes plus âgées atteintes d'un cancer du sein atteint d'une maladie à un stade précoce et qui subissent une radiothérapie ne présentent pas de risque accru de crise cardiaque. Ils ont ajouté que "de manière intéressante, les facteurs de risque cardiaques préexistants tels que le diabète, l'hypertension et l'hyperlipidémie ne potentialisent pas les effets des rayonnements sur le c?ur".
Ecrit par Christian Nordqvist

Dépression liée à l'intimidation des adolescents

Dépression liée à l'intimidation des adolescents

Une étude récente publiée dans Child Development suggère que les adolescents souffrant de dépression courent un plus grand risque d’être victimes d’intimidation en raison de la difficulté à nouer des amitiés entre pairs. Karen Kochel, auteure de l'étude et professeure adjointe à l'École de dynamique sociale et familiale de l'ASU, a déclaré: «Souvent, l'hypothèse est que les relations problématiques entre pairs sont à l'origine de la dépression.

(Health)

Objectifs BP inférieurs pour aider les personnes à risque d'événements cardiovasculaires

Objectifs BP inférieurs pour aider les personnes à risque d'événements cardiovasculaires

Selon une étude publiée dans The Lancet, toute personne à haut risque d'un événement cardiovasculaire devrait se voir proposer des médicaments antihypertenseurs, indépendamment de sa tension artérielle au début du traitement. Les personnes avec une faible TA mais à risque de maladie cardiovasculaire pourraient bénéficier d'un traitement BP. L'hypertension artérielle est la principale cause de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

(Health)