Que savoir sur la radiculopathie?

Table des matières

1. Qu'est-ce que la radiculopathie?
2. Causes et facteurs de risque
3. Symptômes de radiculopathie
4. Diagnostic
5. Traitement
6. La prévention

La radiculopathie, ou un nerf coincé dans la colonne vertébrale, peut entraîner divers symptômes désagréables, notamment la douleur, la faiblesse et l'engourdissement.

Dans cet article, nous examinons comment cette condition peut survenir, ainsi que ses symptômes, son diagnostic et son traitement.

Qu'est-ce que la radiculopathie?

Lorsque les disques dans la colonne vertébrale sont endommagés, ils peuvent affecter les racines nerveuses à proximité. Cela conduit à la radiculopathie.

La colonne vertébrale est une structure empilée composée de 33 os ou vertèbres, qui protègent la moelle épinière contre les blessures ou les traumatismes.

Les os de la colonne vertébrale permettent à une personne de rester debout, de se courber et de se tordre. Ils sont maintenus en place par un réseau de muscles, de tendons et de ligaments. Les nerfs s'étendent de la colonne vertébrale à d'autres zones du corps, telles que les bras et les jambes.

La colonne vertébrale se courbe en forme de S, ce qui est vital pour la santé de la colonne vertébrale. Ces courbes sont responsables de l'absorption des chocs, de l'équilibre et d'une gamme de mouvements.

Chaque région de la colonne vertébrale a un nom et une fonction spécifiques. Ils sont les:

• colonne cervicale ou cou
• colonne thoracique ou milieu du dos
• colonne lombaire ou bas du dos
• sacrum, reliant la colonne vertébrale aux hanches
• coccyx ou os de la queue

Chaque vertèbre est protégée de son voisin par un disque intervertébral. Cela protège les vertèbres de frotter les unes sur les autres.

Lorsque des blessures surviennent, ces disques intervertébraux peuvent être endommagés et provoquer une compression ou une irritation de la racine nerveuse voisine. Selon le nerf comprimé, une personne peut ressentir de la douleur à divers endroits du corps.

Les gens peuvent développer une radiculopathie à la suite d'une blessure ou cela peut se produire sans raison apparente. Les personnes âgées de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles de présenter une radiculopathie dans les régions de la colonne cervicale et lombaire.

Causes et facteurs de risque

Il existe de nombreuses causes potentielles de radiculopathie, notamment une mauvaise technique de levage, une mauvaise posture et des blessures au dos.

La radiculopathie peut être causée par une variété de conditions ou de blessures, notamment:

• une hernie discale, lorsqu'un disque dépasse, comprimant la racine nerveuse
• sciatique
• discopathie dégénérative
• éperons osseux
• tumeurs de la colonne vertébrale
• arthrose ou arthrite spinale
• sténose rachidienne, une affection douloureuse lorsque le canal rachidien se rétrécit
• fractures de compression
• spondylolisthésis, lorsqu'une vertèbre bouge et repose sur la vertèbre en dessous
• scoliose causée par une courbe anormale de la colonne vertébrale
• diabète, causé par une altération du flux sanguin nerveux
• le syndrome de la queue de cheval, une affection rare mais grave lorsque la compression des racines nerveuses affecte les organes pelviens et les membres inférieurs

Les facteurs de risque supplémentaires pour développer une radiculopathie comprennent:

• vieillissement
• être en surpoids
• mauvaise position
• techniques de levage inappropriées
• mouvements répétitifs
• une histoire familiale de pathologies osseuses dégénératives

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Symptômes de radiculopathie

Étant donné que les nerfs s'étendant de la moelle épinière se déplacent vers différentes parties du corps, les symptômes seront différents selon l'endroit où la compression nerveuse se produit dans la colonne vertébrale.

Radiculopathie cervicale

La radiculopathie cervicale se produit lorsqu'un nerf du cou ou du haut du dos est comprimé. Les symptômes associés à la radiculopathie cervicale comprennent:

• douleur au cou, à l'épaule, au haut du dos ou au bras
• faiblesse ou engourdissement généralement ressenti d'un côté

Radiculopathie thoracique

Une personne peut ressentir de la douleur à la poitrine et au torse lorsque la compression ou l'irritation nerveuse se produit dans la région du milieu du dos.

La radiculopathie thoracique est une affection peu fréquente pouvant être diagnostiquée à tort comme un zona, des complications cardiaques, abdominales ou de la vésicule biliaire.

Les symptômes associés à la radiculopathie thoracique comprennent:

• douleur brûlante ou fulgurante dans la côte, le côté ou l'abdomen
• engourdissements et picotements

Radiculopathie lombaire

Une personne peut ressentir de la douleur dans le bas du dos, les jambes et la région de la hanche lorsque la compression ou l'irritation nerveuse se produit dans la partie inférieure du dos.

La radiculopathie lombaire est également connue sous le nom de sciatique et les symptômes incluent la douleur et l'engourdissement dans le bas du dos, les hanches, les fesses, les jambes ou les pieds. Les symptômes sont généralement aggravés par de longues périodes d’assise ou de marche.

Dans certains cas, les nerfs affectant l'intestin et la vessie peuvent être comprimés, entraînant une incontinence de l'intestin ou de la vessie ou une perte de contrôle.

Les autres symptômes généralisés de la radiculopathie peuvent inclure:

• Douleur aiguë commençant dans le dos, s'étendant jusqu'au pied
• douleur aiguë avec la position assise ou la toux
• engourdissement ou faiblesse dans la jambe et le pied
• engourdissement ou picotement dans le dos ou la jambe
• changements de sensation ou de réflexe, hypersensibilité
• douleur au bras ou à l'épaule
• aggravation de la douleur avec le mouvement du cou ou de la tête

Diagnostic

Outre l'examen physique et l'examen des symptômes, les médecins peuvent diagnostiquer une radiculopathie en utilisant:

• Imagerie radiologique avec radiographie, IRM et tomodensitométrie
• test d'impulsion électrique appelé électromyographie ou EMG, pour tester la fonction nerveuse

Traitement

En règle générale, la radiculopathie peut être traitée sans chirurgie. Selon la gravité de la radiculopathie et d'autres problèmes de santé, les médecins peuvent recommander certains médicaments, notamment:

Les traitements contre la radiculopathie peuvent inclure des médicaments contre la douleur et le port d'un collier cervical.

• médicaments non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène, l'aspirine ou le naproxène
• corticostéroïdes oraux ou stéroïdes injectables
• médicaments analgésiques narcotiques
• thérapie physique
• un collier cervical souple
• application de glace et de chaleur

Dans certains cas, les médecins peuvent recommander une intervention chirurgicale pour traiter la cause de la compression nerveuse.

Certaines interventions chirurgicales comprennent la réparation d'une hernie discale, l'élargissement de l'espace du canal rachidien, l'élimination d'un éperon osseux ou la fusion des os.

Chaque cas est unique et les recommandations chirurgicales seront discutées en détail. Les choix dépendront de la cause de la radiculopathie, de la santé globale de la personne et d'autres facteurs individuels.

La prévention

Certaines stratégies peuvent prévenir la douleur de compression nerveuse. Ceux-ci inclus:

• maintenir une bonne posture, même en conduisant
• techniques de levage appropriées
• faire de l'activité physique régulière, y compris des exercices de mise en charge
• développement de la force de base
• maintenir un poids santé
• prendre des pauses fréquentes et incorporer des étirements dans les routines
• éviter d'incliner la tête pour tenir le téléphone contre l'épaule