La recherche suggère que la consommation d'alcool aide à éviter la démence

Les experts s'accordent à dire que l'abus d'alcool à long terme nuit à la mémoire et peut causer des maladies neurodégénératives. Cependant, selon une étude publiée aujourd'hui par Oxford University Press dans Age and Aging, il est prouvé qu'une consommation légère à modérée d'alcool peut diminuer le risque de déclin cognitif ou de démence.
Des estimations provenant de diverses études ont suggéré que la prévalence de la démence liée à l'alcool serait d'environ 10% de tous les cas de démence. Maintenant, les chercheurs ont trouvé, après avoir analysé 23 études longitudinales de sujets âgés de 65 ans et plus que l'impact de petites quantités d'alcool a été associée à des taux d'incidence plus faible de la démence générale et de la démence d'Alzheimer, mais pas de démence vasculaire et le déclin cognitif. La question reste de savoir si les différentes boissons alcoolisées, telles que la bière, le vin et les spiritueux, ont toutes un effet similaire. Certaines études ont montré un effet positif du vin uniquement, qui peut être dû soit à la quantité d'éthanol, au mélange complexe qui comprend le vin, soit au mode de vie plus sain attribué aux buveurs de vin.
Au total, 3 327 patients ont été interrogés chez eux par des enquêteurs qualifiés (médecins, psychologues, gérontologues) et ont réévalué un an et demi et trois ans plus tard. Des informations sur l'état cognitif des personnes décédées dans l'intervalle ont été recueillies auprès de membres de la famille, de soignants ou de médecins de premier recours.
Parmi les 3 327 patients interrogés au départ, 84,8% (n = 2 820) pouvaient être interrogés personnellement un an et demi plus tard et 73,9% (n = 2 460) trois ans plus tard. Pour la grande majorité des sujets qui ne pouvaient pas être personnellement interrogé, des évaluations systématiques (suivi 1: 482, suivi 2: 336) en mettant l'accent en particulier sur la démence pourraient être obtenus auprès de médecins généralistes, des parents ou des soignants. En trois ans, les évaluations de suivi n'étaient disponibles que pour 49 sujets (1,5%). Des informations sur les procurations ont pu être obtenues pour 98,0% (n = 295) des 301 patients décédés entre-temps. La démence étant associée à un taux de mortalité plus élevé, les informations indirectes sont particulièrement importantes pour éviter une sous-estimation des cas de démence incidents.
Au départ, il y avait 3 202 personnes sans démence. Des informations sur la consommation d'alcool étaient disponibles pour 3 180 sujets:

• 50,0% étaient abstinents
• 24,8% ont consommé moins d'une boisson (10 grammes d'alcool) par jour
• 12,8% ont consommé de 10 à 19 grammes d'alcool par jour
• 12,4% ont consommé 20 grammes ou plus par jour
• Un petit sous-groupe de 25 participants répondait aux critères de consommation nocive (> 60 grammes d'alcool par jour pour les hommes, respectivement> 40 grammes pour les femmes)
• Un homme (> 120 grammes d'alcool par jour) et une femme (> 80 grammes d'alcool par jour) ont signalé une consommation extrêmement élevée d'alcool
• Parmi les consommateurs d'alcool, près de la moitié (48,6%) ont bu uniquement du vin
• 29,0% ont bu uniquement de la bière
• 22,4% ont bu des boissons alcoolisées mixtes (vin, bière ou spiritueux)

La consommation d'alcool était associée de manière significative au sexe masculin, au plus jeune âge, à un niveau d'éducation plus élevé, au fait de ne pas vivre seul et de ne pas être déprimé.
Le calcul des cas de démence incidents repose sur 3 202 sujets sans démence au départ. Dans la période de suivi de trois ans:

• 217 cas de démence (6,8%) ont été diagnostiqués, 111 d'entre eux (3,5%) ayant souffert de démence d'Alzheimer. En raison du nombre relativement petites, d'autres sous-groupes de la démence (démence vasculaire: n = 42; autre démence spécifique, par exemple la démence dans la maladie de Parkinson, la démence à corps de Lewy, la démence alcoolique: n = 14; démence avec étiologie inconnue: n = 50) étaient non pris en compte dans les analyses suivantes.

Des analyses univariées et multivariées ont révélé que la consommation d'alcool était significativement associée à une incidence plus faible de démence globale et de démence d'Alzheimer. Conformément à une étude à grande échelle basée également sur des participants âgés de 75 ans et plus, l’étude a montré que la consommation d’alcool légère à modérée était associée à une bonne santé physique et mentale. Cette étude de suivi de trois ans incluait, à l'inclusion, uniquement les sujets de 75 ans et plus, l'âge moyen étant de 80,2 ans, beaucoup plus élevé que dans la plupart des autres études.
Remerciements
Cette étude fait partie du réseau de recherche allemand sur la démence (KND) et le Réseau de recherche allemand sur dégénératif démence (KNDD) et a été financé par le ministère fédéral allemand de l'éducation et de la recherche (subventions KND: 01GI0102, 01GI0420, 01GI0422, 01GI0423, 01GI0429 , 01GI0431, 01GI0433, 01GI0434; accorde KNDD: O1GI0710, 01GI0711, 01GI0712, 01GI0713, 01GI0714, 01GI0715, 01GI0716). Les organismes de financement n'ont eu aucune influence sur le document ou la décision de publier.
Citation
"Consommation actuelle d’alcool et sa relation avec la démence incidente: résultats d’une étude de suivi de trois ans auprès de personnes âgées de 75 ans et plus"

Siegfriedweyerer1, Martina Schäufele1, Birgittwiese 2, Wolfgangmaier3, Franziskatebarth3, Hendrik Van Den Bussche4, Michael Pentzek5, Horst Bickel6, Melanie Luppa7, Steffi G. Riedel-Heller7 pour le groupe d'étude de AGECODE allemand (étude allemande sur le vieillissement, Cognition et démence dans les soins primaires Les patients)
1 Institut central de santé mentale, Mannheim, Allemagne
2 Institut de biométrie, École de médecine de Hanovre, Hanovre, Allemagne
3 Département de psychiatrie, Université de Bonn, Bonn, Allemagne
4 Institut de soins médicaux primaires, Centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf, Hambourg, Allemagne
5 Département de médecine générale, University Medical Center Düsseldorf, Düsseldorf, Allemagne
6 Département de psychiatrie, Université technique de Munich, Munich, Allemagne
7 Département de psychiatrie, Université de Leipzig, Leipzig, Allemagne
Âge et vieillissement 2011; 0: 1-7, doi: 10.1093 / vieillissement / afr007