Maladie pulmonaire restrictive: traitement et symptômes

Table des matières

1. Options de traitement des maladies pulmonaires restrictives
2. Types de maladies pulmonaires restrictives
3. Perspectives pour les maladies pulmonaires restrictives

Les maladies pulmonaires restrictives désignent un groupe de maladies pulmonaires qui empêchent les poumons de se développer complètement avec l'air. Cette restriction rend la respiration difficile.

De nombreuses formes de maladies pulmonaires restrictives sont progressives et s'aggravent avec le temps. Cependant, certaines causes de maladies pulmonaires restrictives peuvent être inversées.

Le traitement restrictif des maladies pulmonaires vise à éliminer les causes, à améliorer la qualité de vie, à ralentir la progression de la maladie et à prévenir les complications.

Options de traitement des maladies pulmonaires restrictives

L'oxygénothérapie de soutien est le traitement principal des maladies pulmonaires restrictives.

Le traitement principal des maladies pulmonaires restrictives est l'oxygénothérapie de soutien. L'oxygénothérapie aide les personnes atteintes de maladies pulmonaires à avoir suffisamment d'oxygène, même si leurs poumons ne peuvent pas se développer complètement.

Certaines personnes peuvent avoir besoin d'oxygène uniquement la nuit ou après s'être exercées. D'autres ont besoin d'oxygène tout ou la plupart du temps.

L'oxygénothérapie est sûre si elle est utilisée de manière appropriée mais peut provoquer des effets secondaires. Ces effets secondaires incluent:

• maux de tête
• fatigue
• irritation de la peau
• sécheresse du nez et de la gorge

Très rarement, trop d'oxygène peut entraîner une surdose d'oxygène. L'oxygène étant également inflammable, les personnes sous oxygénothérapie doivent réduire le risque d'explosion ou d'incendie, notamment en n'allumant pas de bougies ou en fumant à proximité d'un réservoir d'oxygène.

Certaines autres options de traitement peuvent être disponibles, en fonction de la cause du trouble.

Par exemple, une personne atteinte d'une scoliose qui limite la capacité pulmonaire doit traiter la scoliose pour voir les résultats.

Parmi les traitements susceptibles d’aider les maladies pulmonaires restrictives intrinsèques, causées par un problème aux poumons eux-mêmes, citons les suivants:

Médicaments

Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent supprimer le système immunitaire, réduire l'inflammation et ralentir l'évolution de la fibrose pulmonaire et de la sarcoïdose. Cependant, les stéroïdes peuvent également causer de nombreux effets secondaires. Ceux-ci inclus:

• changements d'humeur et de comportement
• vertiges
• gain de poids
• essoufflement
• changements de pensée

La dose et la durée de la corticothérapie dépendront de la gravité de la maladie pulmonaire et de la présence éventuelle de ces effets secondaires.

Les médecins recherchent continuellement des médicaments alternatifs capables de traiter les maladies pulmonaires restrictives sans avoir autant d'effets secondaires.

Un médicament qui supprime le système immunitaire, appelé azathioprine, a aidé certaines personnes, mais la recherche n'a pas encore prouvé son efficacité.

Le mycophénolate mofétil aide à réguler le système immunitaire et peut améliorer les symptômes de la fibrose pulmonaire, de la sarcoïdose et de certaines autres maladies auto-immunes.

Le méthotrexate, qui supprime également le système immunitaire, peut traiter des formes inflammatoires de maladies pulmonaires restrictives, telles que la sarcoïdose.

D'autres médicaments, y compris les anti-inflammatoires, les inhibiteurs de la pompe à protons et les médicaments anti-fibrome, peuvent également être utiles.

Le bon médicament à utiliser dépend de la cause de la maladie pulmonaire restrictive et des symptômes, ainsi que de la santé globale de la personne, car de nombreux médicaments peuvent entraîner de graves effets secondaires.

Chimiothérapie

La chimiothérapie peut aider à réduire l'inflammation causée par une maladie pulmonaire restrictive appelée fibrose pulmonaire. Cependant, la chimiothérapie tue également les cellules saines et peut entraîner divers effets secondaires, tels que nausées, perte de cheveux et affaiblissement du système immunitaire.

Certaines études ont également trouvé un lien entre la chimiothérapie et les lésions pulmonaires. En tant que tel, il est important de peser les bénéfices potentiels de la chimiothérapie contre ses risques.

Thérapie de ventilation

Un traitement par ventilation peut être proposé aux patients souffrant d'une maladie pulmonaire restrictive avancée.

Un ventilateur est un appareil qui aide les poumons à absorber de l'oxygène. Contrairement à l'oxygénothérapie administrée par voie nasale, un ventilateur utilise un tube dans la gorge ou un masque à haute pression pour soutenir la respiration. Les personnes atteintes d'une maladie pulmonaire restrictive avancée peuvent avoir besoin d'un ventilateur pour pouvoir respirer.

Pour certaines personnes, le traitement par ventilateur est dangereux ou ne peut pas être utilisé. Par conséquent, dans des cas extrêmes, une alternative appelée oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) délivre de l'oxygène directement dans le sang.

Pour ECMO, un médecin retire le sang dans une grosse veine. Le sang est pompé à travers une membrane qui lui fournit de l'oxygène et il est ensuite remis dans le corps.

L'ECMO nécessite un séjour à l'hôpital, peut entraîner des complications graves et ne convient qu'aux personnes atteintes d'une maladie grave et ne pouvant utiliser des traitements plus conventionnels.

Transplantation pulmonaire

Lors d'une opération de transplantation pulmonaire, un médecin retire un poumon malade et le remplace par un poumon sain.

Pour les personnes qui ne se sont pas améliorées avec d'autres traitements, une transplantation pulmonaire peut être un facteur à prendre en considération, même si elles doivent être suffisamment en bonne santé pour subir une intervention chirurgicale.

Les transplantations pulmonaires offrent une chance de vivre plus longtemps et en meilleure santé, mais elles sont également très risquées. Après une transplantation pulmonaire, une personne peut développer des complications potentiellement mortelles, telles que le rejet d'un organe.

Après une transplantation pulmonaire, un receveur doit prendre des médicaments qui inhibent le système immunitaire. Cependant, ces médicaments rendent les greffés plus vulnérables à de nombreuses infections. En conséquence, la plupart des receveurs de greffe doivent être étroitement surveillés à l'hôpital pendant plusieurs semaines.

Maladie pulmonaire restrictive: types, causes et traitementEn savoir plus sur les différents types de maladies pulmonaires restrictives et leur diagnostic.Lisez maintenant

Thérapie de cellules souches

La thérapie par cellules souches est encore un traitement expérimental, mais pour certaines personnes souffrant d'une maladie pulmonaire restrictive, elle peut offrir une chance de vie plus longue.

Au cours de la thérapie par cellules souches, un médecin injecte des cellules souches dans les poumons, qui peuvent se transformer en cellules pulmonaires.

La recherche n'a pas encore prouvé que la thérapie par cellules souches fonctionne ou qu'elle est sûre. Cependant, les personnes intéressées par la thérapie par cellules souches peuvent être en mesure de participer à des essais cliniques offrant un traitement et une surveillance.

Essais cliniques

Le traitement des maladies pulmonaires restrictives évolue continuellement. Certaines personnes présentant des symptômes de la maladie peuvent être éligibles pour un essai clinique. Rien ne garantit que les nouveaux médicaments fonctionneront, mais de nombreux essais cliniques ont aidé les gens à s’améliorer.

Changements de style de vie

Les remèdes de style de vie peuvent être utiles. Les programmes de réadaptation pulmonaire aident les gens à mieux comprendre leurs besoins en oxygène et à respirer plus efficacement. Cette contribution peut leur permettre de mieux faire face à leur maladie.

Certaines personnes trouvent que les changements alimentaires, tels que la consommation de petits repas, contribuent à certaines maladies pulmonaires restrictives, notamment la fibrose pulmonaire.

En outre, les personnes souffrant de restrictions pulmonaires dues à l'obésité peuvent bénéficier d'une perte de poids.

Types de maladies pulmonaires restrictives

Les maladies pulmonaires restrictives se divisent en deux grandes catégories: les restrictions pulmonaires intrinsèques et les restrictions pulmonaires extrinsèques.

Maladie pulmonaire restrictive intrinsèque

Les problèmes des poumons eux-mêmes provoquent une maladie pulmonaire restrictive intrinsèque. Les maladies sous-jacentes associées à la maladie pulmonaire restrictive intrinsèque comprennent:

• Maladie pulmonaire interstitielle: Il s'agit d'un groupe de plus de 100 maladies des tissus pulmonaires.
• Fibrose pulmonaire: Cette cicatrisation des poumons rend plus difficile leur expansion.
• Sarcoïdose: Cette maladie provoque le développement et le malaise des cellules inflammatoires qui combattent les infections.
• Pneumoconiose: la pneumoconiose se produit lorsque de minuscules particules, telles que de la poussière, endommagent les poumons.

Maladie pulmonaire restrictive extrinsèque

Des problèmes extérieurs aux poumons provoquent une maladie pulmonaire restrictive extrinsèque. Ces problèmes exercent une pression sur les poumons, ce qui complique leur expansion.

Parmi les causes de maladie pulmonaire restrictive extrinsèque, on peut citer:

• obésité
• scoliose
• une accumulation de liquide autour des poumons
• certaines maladies auto-immunes, telles que la myasthénie
• certaines maladies neuromusculaires telles que la dystrophie musculaire

Maladie pulmonaire restrictive ou obstructive

Un essoufflement et une toux chronique peuvent être des symptômes d'une maladie pulmonaire restrictive et obstructive.

La plupart des maladies pulmonaires chroniques sont soit restrictives, soit obstructives.

Les maladies pulmonaires restrictives empêchent les poumons de se développer complètement, ce qui rend plus difficile l'inhalation d'une personne.

Les maladies pulmonaires obstructives interfèrent avec la capacité des poumons à expirer complètement l'air. Les exemples incluent la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'asthme et la bronchectasie.

Les symptômes des deux groupes de maladies sont similaires et comprennent:

• une toux chronique
• essoufflement
• vertiges
• épuisement
• perte de poids
• cracher du sang ou des crachats blancs
• douleur de poitrine

Quelques différences significatives entre les troubles pulmonaires obstructifs et restrictifs peuvent aider un médecin à poser un diagnostic. La quantité d'air que les gens peuvent inhaler et la capacité des poumons à s'étirer sont plus faibles chez ceux qui souffrent d'une maladie pulmonaire restrictive plutôt que obstructive. Ceci est mesuré avec des tests de la fonction pulmonaire.

Cependant, il est possible d'avoir des maladies pulmonaires à la fois restrictives et obstructives en même temps. Les personnes atteintes des deux conditions ont beaucoup plus de difficulté à respirer que celles qui n'en ont qu'une.

Perspectives pour les maladies pulmonaires restrictives

Les médecins présentent une maladie pulmonaire restrictive légère, modérée, sévère, précoce et avancée. Plus la maladie a progressé, plus les perspectives sont mauvaises.

Dans certains cas, traiter une cause sous-jacente d'une restriction pulmonaire, telle que l'obésité ou la scoliose, peut ralentir ou inverser la progression de la maladie. Lorsque la maladie pulmonaire est causée par une affection pulmonaire, cependant, elle est généralement difficile à traiter et éventuellement fatale.

L'espérance de vie dépend de plusieurs facteurs, le plus important étant la gravité de la maladie. L'indice GAP est l'un des moyens utilisés par les médecins pour évaluer les perspectives et l'espérance de vie. Cet outil examine l'âge, les récentes hospitalisations respiratoires et la quantité d'air que la personne peut absorber.

Une calculatrice en ligne peut aider à fournir des estimations pour les perspectives et l'espérance de vie. Cependant, les gens devraient se rappeler que les estimations sont exactement cela et que la meilleure source d'information sur leur maladie est un médecin, en particulier un spécialiste des poumons.