Ritalin peut aider à traiter la dépendance

Une seule dose de Ritalin (méthylphénidate) pourrait aider à améliorer les fonctions cérébrales chez les personnes dépendantes de la cocaïne, a montré une étude d'imagerie réalisée par des scientifiques de l'École de médecine Icahn du Mont Sinaï. L'étude a été publiée dans JAMA Psychiatrie.
La ritaline modifie la connectivité de certains circuits cérébraux associés au besoin impérieux et à la maîtrise de soi chez les personnes dépendantes de la cocaïne.
Des études antérieures avaient démontré comment le méthylphénidate oral pouvait aider les consommateurs de cocaïne à résoudre un conflit cognitif ou à ignorer des mots émotionnellement distrayants.
Le méthylphénidate augmente l'activité de la dopamine et de la norépinéphrine dans le cerveau, tout comme la cocaïne. cependant, le Ritalin étant pris par voie orale, il faut plus de temps pour atteindre l'effet maximal, ce qui réduit le risque d'abus. La ritaline prolonge l'action de la dopamine et améliore ainsi la signalisation, ce qui conduit à de meilleures fonctions cognitives, notamment à l'attention et au traitement de l'information.
La responsable de l'étude, Rita Goldstein, PhD, professeur de psychiatrie au mont Sinaï, a déclaré:

"Le méthylphénidate administré par voie orale augmente la dopamine dans le cerveau, similaire à la cocaïne, mais sans les fortes propriétés addictives. Nous voulions déterminer si de telles propriétés substitutives comme la gomme à la nicotine l'héroïne, jouerait un rôle dans l'amélioration de la connectivité du cerveau entre les régions d'importance potentielle pour l'intervention dans la dépendance à la cocaïne. "

Le premier auteur, Anna Konova, a ajouté: "En utilisant l'IRMf, nous avons constaté que le méthylphénidate avait effectivement un impact bénéfique sur la connectivité entre plusieurs centres cérébraux associés à la toxicomanie."

L'étude comprenait 18 personnes, toutes dépendantes de la cocaïne. Ils ont été choisis au hasard en deux groupes:

• La dose orale du groupe méthylphénidate
• La dose orale du groupe placebo

Le Dr Goldstein et ses collègues ont utilisé l'IRMf (imagerie par résonance magnétique fonctionnelle) pour voir à quel point les connexions étaient fortes dans des parties du cerveau connues pour être associées à la dépendance.
Des examens d'imagerie ont été effectués avant et pendant les effets médicamenteux les plus importants. Ils ont également évalué chaque participant pour déterminer la gravité de sa dépendance - l'objectif étant de voir si cela pouvait avoir une incidence sur les résultats.
Les analyses IRMf ont également montré que méthylphénidate amélioré la connectivité entre un certain nombre de zones du cerveau qui régulent les émotions et la maîtrise de soi. Ces connexions sont perturbées dans la dépendance à la cocaïne.
Le Dr Goldstein a déclaré: «Les bénéfices du méthylphénidate n’étaient présents qu’une seule dose, ce qui indique que ce médicament présente un potentiel important en tant que complément thérapeutique pour la dépendance à la cocaïne et éventuellement à d’autres stimulants. justifient une exploration plus poussée, notamment en association avec une thérapie cognitivo-comportementale ou une remédiation cognitive. "
Le Dr Goldstein a mené une étude antérieure au Brookhaven National Laboratory du Département américain de l’énergie, qui a montré que le Ritalin par voie orale améliorait les fonctions cérébrales et améliorait les performances cognitives chez les personnes dépendantes de la cocaïne. L'étude a été publiée dans PNAS (Actes de l'Académie nationale des sciences), Numéro de septembre 2010.
Le vaccin anti-cocaïne n'est peut-être pas loin - des scientifiques du Weill Cornell Medical College ont signalé qu'un nouveau vaccin anti-cocaïne avait été testé avec succès sur des primates. Ils croient que les essais cliniques sur l'homme ne sont pas loin. L'essai animal a été publié dans la revue Neuropsychopharmacologie (Numéro de mai 2013).
Le Dr Ronald G. Crystal, chercheur principal, a déclaré: "Le vaccin mange la cocaïne dans le sang comme un petit Pac-Man avant qu'il puisse atteindre le cerveau. Nous pensons que cette stratégie est bénéfique pour ces personnes, parmi les 1,4 Des millions de consommateurs de cocaïne aux États-Unis, qui se sont engagés à briser leur dépendance à la drogue. Même si une personne qui reçoit le vaccin anti-cocaïne disparaît, la cocaïne n'aura aucun effet. "
Ecrit par Christian Nordqvist