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Sarcome: symptômes, types, traitements et causes

Table des matières

  1. Symptômes
  2. Les types
  3. Les causes
  4. Traitement
  5. Tests et diagnostic
  6. La prévention
Les sarcomes des tissus mous sont des tumeurs qui affectent les tissus reliant, soutenant ou entourant tout système du corps. Les sarcomes affectent les os, la peau et d'autres tissus mous. Cette page explique les sarcomes des tissus mous en particulier.

Le sarcome est une tumeur qui affecte le tissu conjonctif. Les sarcomes des tissus mous, comme son nom l'indique, affectent les tissus mous; ceux-ci comprennent les graisses, les muscles, les vaisseaux sanguins, les tissus cutanés profonds, le cartilage, les tendons et les ligaments.

Les sarcomes sont un type de cancer relativement rare. Environ 14 000 cas de sarcome des tissus mous sont diagnostiqués chaque année aux États-Unis.

Faits rapides sur le sarcome
  • Il existe plus de 50 types de sarcomes des tissus mous.
  • Les symptômes peuvent ne pas être apparents; souvent, le seul signe de sarcome est une grosseur.
  • La douleur peut survenir en fonction de la localisation de la tumeur ou de la pression exercée sur les nerfs voisins.
  • Le traitement, comme pour d'autres formes de cancer, peut inclure la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.

Symptômes du sarcome des tissus mous

Les personnes atteintes de sarcomes des tissus mous ne présentent souvent aucun symptôme. Il se peut qu'il n'y ait pas de signes jusqu'à ce que la grosseur atteigne une taille importante et puisse être ressentie; Cependant, même cela peut passer inaperçu. Les principaux symptômes sont:

  • Douleur - le symptôme le plus évident. Une fois que la tumeur affecte les tissus, les nerfs ou les muscles locaux, elle peut être ressentie comme une douleur dans la région.
  • Inflammation - la tumeur se développe et finit par affecter la région avec une inflammation et un gonflement.
  • Symptômes spécifiques à l'emplacement - l'incapacité de bouger correctement les membres (si le sarcome est sur les bras ou les jambes par exemple) et d'autres déficiences selon l'endroit.

Les symptômes spécifiques peuvent refléter le type particulier de sarcome. Par exemple, les tumeurs du système gastro-intestinal peuvent saigner, de sorte que ces sarcomes peuvent produire des symptômes tels que du sang dans les selles ou des selles à l'aspect noir et goudronneux.

Types de sarcome


Une image de biopsie en gros plan du sarcome à cellules claires de la jambe.

Les types de sarcome des tissus mous sont définis par le tissu spécifique ou l'emplacement concerné; ils comprennent:

  • Sarcome pléomorphe indifférencié - anciennement connu sous le nom d’histiocytome fibreux malin - cette tumeur se trouve le plus souvent dans les bras ou les jambes, mais parfois dans l’arrière de l’abdomen.
  • Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST) - cela affecte les cellules neuromusculaires spécialisées de l'intestin.
  • Liposarcome - sarcome des tissus adipeux.
  • Léiomyosarcome - affecte les muscles lisses des parois des organes.
  • Sarcomes synoviaux - ceux-ci se trouvent généralement autour d'une articulation dans les bras ou les jambes.
  • Tumeur maligne de la gaine des nerfs périphériques - également appelé neurofibrosarcome, il affecte la muqueuse protectrice des nerfs.
  • Rhabdomyosarcome - cela se forme dans le muscle et est un cancer infantile. Bien que rare dans l'ensemble, il s'agit d'une tumeur relativement commune chez les enfants.
  • Angiosarcomes - ceux-ci se développent dans les cellules des vaisseaux sanguins ou lymphatiques.
  • Fibrosarcomes - sarcomes qui se forment habituellement dans les membres ou sur le tronc, formant des fibroblastes, le type de cellule le plus commun dans le tissu conjonctif.
  • Autres exemples - Celles-ci comprennent les dermatofibrosarcomes protubérants, une lésion cutanée; le sarcome épithélioïde, qui affecte souvent les mains ou les pieds des jeunes adultes; myxome, qui affecte les personnes âgées, généralement dans les bras et les jambes; les mésenchymomes, qui sont rares et combinent des éléments d'autres sarcomes et peuvent être trouvés dans n'importe quelle partie du corps; sarcomes vasculaires, contenant de nombreux vaisseaux sanguins; et neurilemmome malin (également appelé schwannome).

La liste complète comprend plus de 50 types. Le sarcome de l'os comprend l'ostéosarcome, le sarcome d'Ewing et le chondrosarcome - pour plus d'informations à ce sujet; voir notre page consacrée au cancer des os.

le sarcome de Kaposi

Ceci est un sarcome qui affecte la peau et est causé par un virus. Il y a un Nouvelles médicales aujourd'hui page consacrée au sarcome de Kaposi. Certains détails incluent:

  • La forme la plus commune du sarcome de Kaposi est liée au SIDA.
  • Les tumeurs de Kaposi produisent souvent des lésions cutanées distinctes mais affectent également les autres tissus mous.
  • Le sarcome de Kaposi est causé par l'herpèsvirus humain 8.

Causes de sarcome

Le plus souvent, il n'y a pas de cause connue de sarcome. Cependant, certaines causes ont été identifiées:

  • le sarcome de Kaposi - le seul type de sarcome des tissus mous dont la cause est clairement définie - l'herpèsvirus humain 8.
  • Doses élevées de rayonnement - par exemple lors d'un traitement anticancéreux antérieur, constituent un facteur de risque évident pour les sarcomes des tissus mous.
  • Conditions génétiques - pour certains, il peut y avoir une association avec certaines conditions génétiques.

Les facteurs de risque comprennent l'âge, associé au cancer en général. Des risques accrus de sarcome ont également été observés en relation avec l'exposition à certains produits chimiques, notamment le chlorure de vinyle, les dioxines et les herbicides phénoxyacétiques.

Tests et diagnostic de sarcome


Les examens d'imagerie aident à diagnostiquer, cette image montre une IRM du sarcome du genou.

Après avoir parlé des antécédents médicaux du patient et effectué un examen médical, les examens d'imagerie médicale aideront à établir un diagnostic, qui devra être confirmé par une analyse en laboratoire d'un échantillon de tumeur.

Les caractéristiques physiques suivantes devraient inciter un médecin à enquêter:

  1. plus grand que 2 pouces de diamètre ou de taille croissante
  2. fixe, immobile ou profond
  3. douloureux
  4. retour de la tumeur précédemment enlevée

L'imagerie médicale aide à localiser, caractériser et donner des informations supplémentaires sur une tumeur pour guider le diagnostic. Il peut également être utilisé pour évaluer le succès du traitement ou pour rechercher la propagation du cancer.

Les techniques d'imagerie comprennent les rayons X, la tomodensitométrie (tomodensitométrie), l'IRM (imagerie par résonance magnétique), l'échographie et la TEP (tomographie par émission de positrons).

Traitements pour le sarcome des tissus mous

Les options de traitement suivantes peuvent être utilisées pour les sarcomes:

  • Chirurgie - le traitement le plus commun du sarcome. Il vise à éliminer la tumeur et même certains des tissus environnants normaux. Un échantillon de biopsie est souvent prélevé en même temps pour confirmer le type exact de tumeur.
  • Radiothérapie - cela détruit les cellules cancéreuses et peut être fait en plus de la chirurgie, avant ou après l'opération.
  • Chimiothérapie - cela pourrait également être utilisé en plus de la chirurgie, mais moins souvent que la radiothérapie.

Certains sarcomes des tissus mous ont d'autres traitements disponibles, tels que des traitements médicamenteux spécifiques, des thérapies ciblées sur les gènes ou des thérapies biologiques telles que l'immunothérapie.

Le choix et l'intensité du traitement sont également guidés par le stade et le grade du cancer, par la taille de la tumeur et par l'étendue de la propagation.

Prévention du sarcome

Le sarcome n'est généralement pas évitable. La radiothérapie est un facteur de risque. La réduction de l'exposition peut donc être préventive, même si le besoin de radiothérapie l'emporte généralement sur tout risque de sarcome ultérieur.

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