Chirurgie sans cicatrices à travers l'alternative faisable du nombril pour l'appendicite

Une procédure chirurgicale d'appendicite, appelée appendicectomie transgastrique, sans cicatrisation, qui utilise une incision par trou d'épingle à travers le nombril pourrait constituer une alternative possible aux appendicectomies standard.
La constatation provient d'une nouvelle étude publiée dans British Journal of Surgery et souligne la nécessité de mener des études plus approfondies pour tester le potentiel de la procédure.
L'appendicectomie transgastrique est une procédure expérimentale, peu invasive, qui évite l'utilisation d'incisions externes et amène le patient à ressentir moins de douleur que les procédures traditionnelles.
Au cours de la chirurgie, un endoscope est introduit dans l'estomac dans la cavité abdominale par l'insertion d'une aiguille.

Georg Kaehler, MD, du centre médical universitaire de l'Université de Heidelberg à Mannheim, en Allemagne, a déclaré:

"Les chirurgiens et leurs patients ont eu de bonnes expériences de chirurgie par piqûres d'épines au début des années 1990 et il y a un intérêt à poursuivre ce développement pour éviter les incisions dans la paroi abdominale et éviter les infections de plaies et les hernies incisionnelles. passer par l'estomac dans la cavité abdominale et y effectuer des opérations chirurgicales. "

Quatorze patients étaient impliqués dans l'étude et présentaient une appendicite non compliquée. Une appendicectomie transgastrique a été réalisée sur les sujets par le Dr Kaehler et ses collègues.
Les experts ont déclaré:

"L'appendicectomie transgastrique a été expliquée aux patients qui répondaient aux critères d'inclusion en tant que nouvelle opération mini-invasive utilisant une seule incision transumbilical de 5 mm, mais présentant un risque inconnu de complications dues à l'incision gastrique supplémentaire.

Quatre jours après la chirurgie, deux patients présentant une inflammation abdominale avaient besoin de traitements de nettoyage, appelés lavage.
Les séjours à l'hôpital et les complications après la chirurgie étaient comparables à ceux des procédures traditionnelles pour une appendicite.
Bien que ces résultats ne soient que préliminaires, ils indiquent que cette chirurgie innovante est prometteuse, en particulier pour une appendicite non accompagnée d'une péritonite généralisée.
Cependant, les auteurs ont souligné, plus de données sont nécessaires sur les avantages et inconvénients particuliers de la méthode. Un essai multicentrique est en cours de planification, selon le Dr Kaehler dans son équipe, qui espère confirmer la faisabilité et la sécurité de l’appendicectomie transgastrique.

Quels sont les symptômes de l'appendicite?

L'appendicite est une condition dans laquelle l'appendice devient enflammé, gonflé et rempli de pus. Au début, une personne peut ressentir de la douleur n'importe où dans la région de l'estomac, mais, à mesure qu'elle s'intensifie, son emplacement devient plus défini dans la partie inférieure droite de l'abdomen.
Les symptômes courants de l'appendicite comprennent:

• vomissement
• la nausée
• la diarrhée
• fièvre
• perte d'appétit
• incapacité de faire passer le gaz
• constipation
• la toux ou les éternuements sont douloureux
• aggravation progressive de la douleur

Une étude antérieure publiée dans Le lancette constaté que la chirurgie de l'appendicite est beaucoup plus efficace que la prise d'antibiotiques.
Écrit par Sarah Glynn