Douleur à l'épaule - Les corticostéroïdes à doses faibles et élevées ont la même efficacité

Même si les injections de corticostéroïdes sont les traitements les plus courants de la douleur à l'épaule, seules quelques études de grande qualité ont été menées sur cette efficacité et cette durée d'action. Cependant, une nouvelle étude des deux doses les plus courantes de corticostéroïdes administrées pour soulager la douleur à l'épaule a permis de découvrir que des doses plus faibles sont tout aussi efficaces que les doses supérieures pour réduire la douleur, la durée d'efficacité et l'amélioration de l'amplitude des mouvements. Les résultats de l’enquête devraient être publiés dans le numéro de décembre du Archives de médecine physique et de rééducation.
79 sujets ayant eu une douleur à l'épaule pendant au moins un mois ont été inclus dans l'essai clinique randomisé, en triple aveugle, contrôlé par placebo. Les participants ont été assignés au hasard à l'un des trois groupes. 27 patients ont reçu une dose de 40 mg de triamcinolone acétonide, 25 patients ont reçu une dose de 20 mg et 27 patients ont reçu une injection de placebo. Tous les participants ont été suivis deux, quatre et huit semaines après le traitement. Toutes les injections effectuées dans le cadre de l’étude ont été guidées par des ultrasons afin d’assurer le placement correct du traitement dans la bourse.
Après le traitement, les participants ont été soumis à une enquête sur le handicap à l'épaule et ont été invités à évaluer leur degré de douleur sur une échelle de 0 à 10. En outre, les participants ont été invités à bouger leurs épaules lentement jusqu'à ressentir de la douleur. Les chercheurs ont mesuré leur amplitude de mouvement active (AROM) dans quatre directions différentes - abduction, flexion en avant, rotation externe de l'épaule en position debout et rotation interne.
Par rapport au prétraitement (comparaisons intra-groupe), les chercheurs ont découvert que les participants du groupe recevant la dose élevée (40 mg) et ceux du groupe faible dose (20 mg) présentaient la même amélioration en termes de douleur, d'incapacité et d'AROM. le groupe n'a montré aucune différence. Les résultats ont montré qu'il n'y avait pas de différences considérables entre le groupe à dose élevée et le groupe à faible dose. Cependant, des doses plus élevées pouvant augmenter la prévalence des complications locales et générales, les chercheurs suggèrent une dose plus faible au stade du traitement initial.
Le chercheur principal Seung-Hyun Yoon, MD, Ph.D., professeur adjoint, Département de médecine physique et de réadaptation, École de médecine de l'Université Ajou, Suwon, République de Corée, a expliqué:

"Aucune dose adéquate de corticostéroïdes n’a été administrée pendant l’injection sous-acromiale. Les médecins ont principalement compté sur leur expérience pour la sélection de la dose. C’est la première étude à évaluer l’efficacité du corticostéroïde selon deux doses différentes injection sous-acromiale chez les participants présentant des troubles périarticulaires de l'épaule L'utilisation initiale d'une faible dose est encouragée car il n'y avait pas de différence d'efficacité en fonction de la dose et l'effet du corticostéroïde a duré jusqu'à 8 semaines. "

Une activité cognitive stimulante réduit le risque de maladie d'Alzheimer

Les résultats publiés en ligne d'abord par Archives of Neurology, une revue de JAMA / Archives, montrent que les personnes qui maintiennent leur cerveau actif tout au long de leur vie par des activités cognitives est la majeure partie de la plaque amyloïde dans la maladie d'Alzheimer.

(Health)

L'agression chez les adolescentes a augmenté par la profanation de la télévision et des jeux vidéo

Bien qu'il puisse sembler surprenant que la première étude exhaustive sur les blasphèmes dans les médias ne soit réalisée que depuis peu, ses résultats sont assez prévisibles, les chercheurs trouvant ce qui a été établi depuis longtemps dans d'autres domaines de recherche où des scènes violentes augmentent les niveaux d'agression.

(Health)