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Des chercheurs sierra-léonais appellent à des améliorations de la surveillance sanitaire pour lutter contre la crise d'Ebola

Le lancette publier une déclaration de chercheurs travaillant en Sierra Leone appelant à l'amélioration des ressources en soins de santé, de la surveillance des maladies et des technologies de diagnostic pour faire face à la crise actuelle d'Ebola en Afrique de l'Ouest.


"Même si un patient souhaitait subir un test de dépistage d'Ebola", écrivent les chercheurs, "peu de laboratoires de la région (voire aucun) ont la capacité de tester en toute sécurité un agent pathogène de niveau de biosécurité 4".

Les auteurs disent que l'ampleur réelle de l'épidémie est très difficile à déterminer, car la plupart des personnes atteintes de maladies provoquées par la fièvre en Sierra Leone sont auto-diagnostiquées et traitées à domicile à l'aide de médicaments en vente libre.

Non seulement il y a un manque de diagnostics professionnels des cas suspects d'Ebola, mais les auteurs écrivent qu'il y a peu d'incitation pour que les patients recherchent un diagnostic professionnel. Cela est dû en partie au fait qu’un patient et sa famille peuvent être stigmatisés en cas d’Ebola. De plus, les tests de laboratoire sont coûteux et peu susceptibles de modifier le cours du traitement.

"Même si un patient souhaitait subir un test de dépistage d'Ebola", écrivent les chercheurs, "peu de laboratoires de la région (voire aucun) ont la capacité de tester en toute sécurité un agent pathogène de niveau de biosécurité 4".

Bien que les auteurs estiment que les systèmes de surveillance des maladies dans la région sont inadéquats, ils suggèrent que les téléphones mobiles - «omniprésents en Afrique de l’Ouest» - pourraient être déployés pour collecter régulièrement des données de surveillance.

Un autre problème important décrit par les chercheurs est la pénurie de personnel médical et l’accès aux établissements de soins de santé:

«Les relativement peu de médecins, d’infirmières et de prestataires de soins de santé qui fréquentent ces populations mal desservies ont souvent un accès insuffisant aux équipements de protection individuelle de base et sont donc naturellement réticents à fournir des soins directs aux patients suspectés de contracter le virus Ebola. fournir un accès fiable et constant aux équipements de protection individuelle dans les centres de santé de la région. "

Les chercheurs soulignent que la ville de Bo, dans laquelle ils se trouvent, compte moins de 15 médecins pour une population de plus de 150 000 personnes. Le nombre de médecins par personne est également faible, notent-ils, dans les pays voisins, la Guinée et le Libéria.

Les quelques médecins et infirmiers de ces régions seraient également réticents à fournir des soins directs aux patients suspectés d’Ebola en raison de l’accès insuffisant aux équipements de protection de base.

Enfin, les auteurs insistent également sur le fait que la communication avec la population doit être améliorée pour développer et mettre en ?uvre des réponses de santé publique aux épidémies.

Comme preuve de la façon dont les problèmes de communication surviennent, ils signalent des interdictions inefficaces sur les voyages et les ventes de viande de brousse qui, comme elles ont été communiquées, ont suscité des inquiétudes et "alimenté les rumeurs conduisant à des comportements contre-productifs".

L'OMS annonce la création d'un centre régional de lutte contre Ebola en Guinée

Par ailleurs, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a annoncé qu’elle établirait un centre régional de contrôle en Guinée pour coordonner la réponse à l’épidémie.

Cela fait suite au sommet des ministres de la République démocratique du Congo, de la Gambie, du Ghana, de la Guinée, de la Guinée-Bissau, de la Côte d’Ivoire, du Libéria, du Mali, du Sénégal, de la Sierra Leone et de l’Ouganda,

"Il est temps d'agir concrètement pour mettre fin aux souffrances et aux décès causés par la maladie à virus Ebola et empêcher sa propagation", a déclaré le Dr Luis Gomes Sambo, directeur régional de l'OMS pour l'Afrique.

L'OMS signale qu'il y a eu 759 cas d'Ebola en Guinée, en Sierra Leone et au Libéria au 30 juin, dont 467 décès.

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