L'apnée du sommeil "pourrait être diagnostiquée à tort comme une dépression"

Selon une nouvelle étude publiée dans le journal, plus de 70% des personnes souffrant d’apnée du sommeil présentent des symptômes de dépression. Journal de la médecine clinique du sommeil. Les chercheurs affirment que leurs résultats indiquent une possibilité de diagnostic erroné de l'état de sommeil en tant que dépression.
Les chercheurs ont constaté que le CPAP était efficace pour réduire les symptômes dépressifs chez les patients souffrant d'apnée du sommeil.

Cependant, l'étude montre également que les symptômes dépressifs chez les patients souffrant d'apnée du sommeil peuvent être soulagés par l'utilisation d'un traitement par pression positive continue (CPAP).

Aux États-Unis, plus de 25 millions d'adultes souffrent d'apnée du sommeil ou d'apnée obstructive du sommeil, une maladie qui consiste à cesser de respirer brièvement et de manière répétée pendant le sommeil. Le ronflement chronique est le signe le plus commun de l'apnée du sommeil.

Des études antérieures ont suggéré que l'apnée du sommeil peut augmenter le risque de dépression si elle n'est pas traitée, et la maladie a été associée à un risque accru d'hypertension artérielle, de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de diabète de type 2.

La thérapie CPAP est le traitement le plus commun pour l'apnée du sommeil. CPAP consiste à placer un masque sur le nez et / ou la bouche pendant le sommeil, ce qui aide à garder les voies respiratoires ouvertes en soufflant doucement de l'air.

Dans cette dernière étude, le Dr David R. Hillman, professeur de clinique à l'Université de Western Australia, et ses collègues ont cherché à mieux comprendre la prévalence des symptômes dépressifs chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil et à déterminer si la CPAP pouvait être efficace. pour réduire ces symptômes.

Plus la gravité de l'apnée du sommeil est grande, plus le risque de dépression est élevé

L’équipe a recruté 426 personnes - 243 hommes et 183 femmes - qui avaient été dirigées vers un centre de sommeil hospitalier suspecté d’apnée du sommeil.

• L'embonpoint, l'obésité, le tabagisme, la consommation d'alcool ou les petites voies respiratoires supérieures sont des causes courantes de l'apnée du sommeil.
• On estime qu'au moins 2-3% des enfants aux États-Unis souffrent d'apnée du sommeil
• Les changements de mode de vie, tels que la perte de poids, l'arrêt du tabac et la consommation d'alcool peuvent réduire la gravité de l'apnée du sommeil.

En savoir plus sur l'apnée du sommeil

À l'aide du questionnaire sur la santé des patients (PHQ-9), les participants consentants ont été évalués pour les symptômes de dépression.

Le diagnostic et la sévérité de l'apnée du sommeil ont été déterminés en utilisant la polysomnographie du jour au lendemain ou une «étude du sommeil» qui enregistre les mouvements du cerveau, de l'oxygène sanguin, de la respiration, du rythme cardiaque et des yeux et des jambes pendant le sommeil.

L'apnée du sommeil a été diagnostiquée chez 293 participants, dont 213 (73%) avaient des symptômes de dépression au début de l'étude. Plus la gravité de l'apnée du sommeil est grande, plus la probabilité de symptômes dépressifs est élevée, ont constaté les chercheurs.

Les participants ayant reçu un diagnostic d'apnée du sommeil se sont vu proposer une thérapie CPAP 5 heures par nuit pendant 3 mois. La conformité au traitement a été enregistrée et le PHQ-9 a été répété après la fin du traitement pour déterminer les symptômes de dépression chez les participants.

Les chercheurs ont constaté que les 228 participants souffrant d'apnée du sommeil et qui avaient adhéré à la thérapie CPAP ont connu une réduction significative des symptômes dépressifs après 3 mois; Une fois le traitement terminé, seulement 9 (4%) de ces participants présentaient des symptômes de dépression cliniquement significatifs.

Qui plus est, l'équipe a constaté que parmi les 41 participants atteints d'apnée du sommeil ayant déclaré avoir des sentiments d'automutilation ou de pensées suicidaires au début de l'étude, aucun n'a déclaré de tels sentiments après trois mois de CPAP.

Le Dr Hillman et ses collègues affirment que leurs résultats soulignent l’importance du dépistage chez les personnes dépressives des signes d’apnée du sommeil. Selon l'équipe, les cliniciens devraient poser des questions sur le sommeil perturbé, les pauses respiratoires, le ronflement, la somnolence diurne excessive et tout autre symptôme d'apnée du sommeil.

Dr. Hillman ajoute:

"Les résultats mettent en évidence le risque que l’apnée du sommeil, une maladie notoirement sous-diagnostiquée, soit diagnostiquée à tort comme une dépression."

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