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Les patients sobres ne sont pas contrôlés pour des problèmes d'alcool
Des chercheurs de l'Université de Leicester ont découvert que le personnel médical avait du mal à détecter les problèmes de consommation d'alcool chez ses patients, à moins qu'ils ne soient déjà intoxiqués. La nouvelle étude, publiée dans le numéro d’août du British Journal of Psychiatry montre que le personnel clinique ignore souvent les patients ayant des problèmes d’alcool à moins que ceux-ci ne soient intoxiqués.
Dr Alex J Mitchell, consultant au Leicestershire Partnership NHS Trust et conférencier honoraire à l'Université et son équipe ont mené une étude dans laquelle le personnel médical a évalué 20 000 patients souffrant de problèmes d'alcool, constatant que tous ou non, ces informations ont porté sur leurs habitudes de consommation.
Au Royaume-Uni, 1 adulte sur 4, soit 33% des hommes et 16% des femmes, consomment de l'alcool, ce qui pourrait nuire à leur santé, et 6% des hommes sont alcooliques (Pilling et al, 2011). 1 patient de soins primaires sur 6 est soit dépendant de l'alcool, soit atteint d'un trouble lié à la consommation d'alcool.
L'étude a révélé que les médecins généralistes ont réussi à identifier 40% des buveurs à problèmes, tandis que les médecins hospitaliers ont identifié 50% des buveurs à problèmes et les spécialistes en santé mentale ont reconnu 55% des patients ayant un problème d'alcool. Toutefois, selon les notes de cas, les cliniciens n’ont identifié correctement que 1 personne sur 3 ayant un problème d’alcool et n’ont identifié l’intoxication que de façon précise. Par exemple, les cliniciens A & E ont correctement identifié 9 patients sur 10 présentant une intoxication alcoolique. L'étude a révélé que les mêmes taux de sous-détection se produisaient dans les cas où les patients admettaient un problème d'alcool par auto-évaluation.
Le UK Primary Care Service Framework et NICE évaluent les problèmes d'alcool chez les patients en utilisant un questionnaire court, mais cette approche n'est pas largement utilisée par les cliniciens.
Dr Alex Mitchell conclut:
"Cette étude met en évidence le fait que l'identification clinique des problèmes d'alcool est difficile dans les environnements cliniques chargés. Lorsque les cliniciens tentent de détecter les problèmes d'alcool, ils manquent souvent de patients ayant de graves problèmes d'alcool mais qui ne sont pas intoxiqués. buveurs comme buveurs à problèmes.
Les cliniciens ne sont pas toujours certains des questions à poser ou des tests de dépistage à appliquer. Nous n'avons pas trouvé que les patients refusaient d'admettre des problèmes d'alcool, en fait, il était plus courant pour les patients de révéler des problèmes de consommation d'alcool lorsqu'on leur demandait de se déclarer eux-mêmes que le nombre de patients jugés par les cliniciens.
Il faut être plus conscient de l’importance d’évaluer soigneusement les problèmes d’alcool chez les patients non intoxiqués. Les réponses des patients aux questions sur les habitudes de consommation ne doivent pas être considérées comme trompeuses, mais les questions doivent être traitées avec sensibilité. "
Écrit par Petra Rattue
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