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Un asthme chez l'adulte pourrait être lié au travail

Environ un cas d'asthme adulte sur six chez les Britanniques baby-boomers pourrait être lié au travail, avec la preuve la plus forte pour les travaux de nettoyage ou les lieux de travail où les travailleurs sont exposés à des agents de nettoyage. Les personnes travaillant dans le secteur de la coiffure, de l’agriculture et de l’imprimerie ont également constaté un risque accru, ce qui confirme les rapports d’études antérieures.
Ce sont les conclusions d’une grande étude menée par Imperial College London et publiée en ligne BMJ journal Thorax le 21 janvier.
L'auteur principal, Rebecca Ghosh, de l'Institut national du c?ur et du poumon de l'Imperial College, déclare dans un communiqué:
"Cette étude a identifié 18 professions clairement liées au risque d'asthme, mais il y en a d'autres qui ne sont pas apparues dans notre analyse, principalement parce qu'elles sont relativement rares."

"L'asthme professionnel est largement sous-reconnu par les employeurs, les employés et les professionnels de la santé. La sensibilisation au fait qu'il s'agit d'une maladie presque entièrement évitable constituerait une étape majeure dans la réduction de son incidence", insiste-t-elle.
Au Royaume-Uni, environ 5,4 millions de personnes souffrent d'asthme, y compris des enfants et des personnes qui développent la maladie plus tard dans la vie.

L'étude

Pour l'étude, les chercheurs ont extrait des données sur près de 9 500 adultes nés en 1958 et participant à l'étude nationale sur le développement de l'enfant, qui permet de suivre la santé à long terme de plus de 11 000 personnes en Grande-Bretagne.
L'étude a recueilli des informations sur les symptômes de l'asthme ou la bronchite sifflante à l'âge de 7, 11, 16, 33 et 42 ans et a posé aux participants des questions sur leur emploi et leurs antécédents professionnels à 33 et 42 ans.
L'analyse a exclu quelque 2 000 participants ayant déclaré avoir des symptômes avant l'âge de 16 ans.
Les autres ont subi des tests de sensibilité aux allergènes et de la fonction pulmonaire entre 42 et 45 ans.
L'exposition des participants à des substances connues pour avoir un lien avec l'asthme a été calculée à l'aide de la matrice d'exposition spécifique à l'asthme (ASJEM), qui attribue l'exposition à 18 substances à haut risque, comme les produits de nettoyage, la farine et les vapeurs métalliques.
À 42 ans, un peu moins de 1 sur 10 (9%) des participants avaient développé de l'asthme après l'âge de 16 ans, un sur quatre était fumeur, la plupart (87%) avaient un emploi et plus de la moitié (55%) emplois de bureau.
Selon l'évaluation de l'ASJEM, environ 1 participant sur 4 n'avait travaillé que dans des emplois à risque, tandis qu'un peu moins de 1 sur 10 (8%) avait déjà été exposé à des agents à haut risque et 28% à des agents à faible risque. Environ 1 personne sur 3 (34%) avait déjà été exposée à des agents à risque élevé ou faible.

Professions liées à l'asthme chez l'adulte

18 professions étaient clairement liées au risque d'asthme chez l'adulte, dont quatre étaient des travaux de nettoyage et trois autres risquaient d'exposer les travailleurs à des produits de nettoyage.
Les personnes travaillant dans l’agriculture, la coiffure et l’impression présentaient également un risque accru, comme l’ont indiqué des études antérieures.
Les agriculteurs étaient environ quatre fois plus susceptibles de développer de l'asthme à l'âge adulte en tant qu'employés de bureau.
L'étude identifie la farine, les enzymes, les métaux et les textiles ainsi que les produits de nettoyage parmi les matériaux de travail liés au risque d'asthme.
"Environ 16% ... de l'asthme à l'âge adulte était associé à des expositions professionnelles asthmagènes connues", écrivent les auteurs.
Cependant, lorsque les chercheurs ont examiné uniquement les résultats des tests de la fonction pulmonaire (c.-à-d. Exclus les données autodéclarées), ils ont constaté que seulement 4 des 18 professions étaient significativement associées à un risque accru d'asthme chez l'adulte. Il s’agissait de nettoyeurs de bureaux et d’hôtellerie, de gardiens de maison (terme indéfini pouvant désigner des agents de sécurité et des videurs), de travailleurs de la fabrication et de «conditionneurs manuels».
L'étude a été financée par Asthma UK et la Fondation Colt.
Malayka Rahman, chargée d’analyse de la recherche et des communications chez Asthma UK, affirme que l’étude met en lumière un nouveau groupe d’emplois dans lesquels les travailleurs peuvent avoir développé de l’asthme chez les adultes suite à une exposition sur le lieu de travail.
"Nous conseillons à tous ceux qui travaillent dans les industries mentionnées dans cette étude et qui ont des problèmes respiratoires d'en discuter avec leur médecin généraliste et nous exhortons les professionnels de santé à prendre en compte les causes professionnelles possibles de l'asthme chez l'adulte et à adapter leurs conseils aux l'asthme en conséquence ", exhorte Rahman.
Écrit par Catharine Paddock PhD

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