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Lésion de la moelle épinière: contrôle potentiel de l'urine avec vessie prothétique
Une nouvelle étude menée par l'Université de Cambridge au Royaume-Uni donne de l'espoir aux personnes atteintes d'une lésion de la moelle épinière de reprendre le contrôle de leur vessie.
Écrire dans un récent numéro en ligne de Médecine translationnelle des sciences, Le Dr Daniel Chew, du Cambridge Center for Brain Repair, et ses collègues décrivent comment ils ont testé leur vessie neuroprothétique chez le rat.
On sait depuis longtemps que les dispositifs neuroprothétiques aident les personnes paralysées à reprendre le contrôle d'un bras ou d'une jambe. Maintenant, cette nouvelle étude montre qu'ils peuvent un jour les aider à prendre le contrôle d'organes comme la vessie.
Lorsque la moelle épinière est intacte, les nerfs détectent la saturation de la vessie et la signalent au cerveau. La capacité d'uriner dépend également de la transmission de signaux aux muscles qui contrôlent la vidange de la vessie.
Mais chez une personne ayant subi une blessure à la colonne vertébrale, les dommages aux nerfs signifient qu’ils n’ont aucune idée du moment où leur vessie est pleine et de ne pas pouvoir la vider. Ils doivent compter sur des cathéters pour le faire pour eux, ou l'urine recule dans les reins. Sans cathéter, ils finiraient par avoir une insuffisance rénale et finiraient par mourir.
De nombreux patients atteints de lésions médullaires estiment pouvoir uriner comme l'une des fonctions les plus importantes à retrouver.
Le dispositif d'électrode détecte la satiété de la vessie, déclenche la vidange au signal
Dr. Chew et ses collègues ont mis au point un dispositif d'électrode qui enregistre les signaux des nerfs sensoriels qui indiquent quand la vessie se remplit, quand elle est pleine et quand elle se contracte.
Ils ont implanté des électrodes attachées à l'appareil dans la vessie de rats et ont constaté qu'il était capable de détecter à quel moment les vessies des animaux étaient pleines et de combien.
De plus, ils ont démontré que le dispositif, dont les électrodes sont enroulées autour de faisceaux de nerfs, pourrait bloquer et déclencher la vidange de la vessie grâce à une stimulation électrique.
Il y a encore un long chemin à parcourir avant qu'un tel appareil puisse être utilisé chez l'homme. Par exemple, il doit être miniaturisé et fabriqué à partir de matériaux qui fonctionneront dans le corps humain.
Cependant, les chercheurs prévoient une version portable qui bourdonne lorsque le patient doit utiliser la salle de bain, et quand ils sont prêts, ils appuient simplement sur un bouton pour commencer à vider leur vessie.
Dans une autre étude publiée au début de l’année, des scientifiques américains ont indiqué qu’ils utilisaient une nouvelle technique qui repousse les nerfs à travers un site de lésion, permettant aux rats souffrant de lésions de la moelle épinière d’uriner normalement.
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