Que savoir sur le strabisme ou le strabisme?

Table des matières

1. Types de strabisme
2. Signes et symptômes chez les enfants
3. Les causes
4. Diagnostic et traitement

Un strabisme ou strabisme est une condition dans laquelle les yeux ne s'alignent pas correctement. Un ?il se tourne vers l'intérieur, vers le haut, vers le bas ou vers l'extérieur, tandis que l'autre se concentre sur un point.

Cela peut arriver tout le temps ou par intermittence.

Cela se produit généralement parce que les muscles qui contrôlent le mouvement de l'?il et de la paupière, les muscles extra-oculaires, ne fonctionnent pas ensemble.

En conséquence, les deux yeux ne peuvent pas regarder le même endroit en même temps.

Cela peut aussi arriver parce qu'un trouble dans le cerveau signifie que les yeux ne peuvent pas se coordonner correctement.

Le strabisme rend également la vision binoculaire impossible, il est donc plus difficile pour la personne d’apprécier la perception de la profondeur.

On estime qu'il affecte environ 4% de la population aux États-Unis.

Types de strabisme

Il existe plusieurs types de strabisme, y compris un ?il paresseux.

Il existe différents types de strabisme. Ils peuvent être décrits par la cause ou par la façon dont l'?il tourne.

Les termes suivants décrivent le strabisme par les positions de l'?il:

• Hypertropie est quand l'oeil se tourne vers le haut
• Hypotropie est quand l'oeil se tourne vers le bas
• Esotropie est quand l'oeil se tourne vers l'intérieur
• Exotropie est quand l'oeil tourne vers l'extérieur

Un diagnostic précoce du strabisme permettra un traitement plus efficace. Dans le passé, on pensait qu'après une "période critique", le strabisme ne pouvait plus être traité.

Alors que l'on pense que le traitement jusqu'à l'âge de 6 ans est le plus efficace, le strabisme peut être traité à tout moment.

Signes et symptômes chez les enfants

Le signe d'un strabisme est assez évident dès le plus jeune âge. Un des yeux ne regarde pas droit devant. Un strabisme mineur peut être moins perceptible.

Les nourrissons et les nouveau-nés peuvent avoir des yeux croisés, surtout s'ils sont fatigués. Cela ne signifie pas qu'ils ont un strabisme. Les parents peuvent vérifier avec leur médecin.

Si un enfant a un ?il fermé ou tourne la tête en vous regardant, cela peut être un signe de double vision et un strabisme possible. C'est une bonne idée de voir un médecin.

Le strabisme est normalement présent à la naissance ou se développe dans les 6 premiers mois après la naissance.

Oeil paresseux

Le strabisme peut entraîner une vision double s'il revient à l'âge adulte.

Non traité, il peut entraîner une amblyopie, ou «?il paresseux», dans lequel le cerveau commence à ignorer les apports de l'un des yeux.

Le cerveau ignore l'un des yeux pour éviter la vision double.

Si la vision dans l'?il atteint est mauvaise, un enfant peut avoir avantage à porter un patch sur l'autre ?il pour favoriser le développement de la vision.

Parfois, un strabisme traité avec succès pendant l'enfance revient plus tard à l'âge adulte.

Cela peut conduire à une vision double chez l'adulte car, à ce moment-là, le cerveau a été entraîné à recueillir des données des deux yeux, de sorte qu'il ne peut en ignorer un.

Tout ce que vous devez savoir sur les yeux paresseuxCliquez ici pour en savoir plus sur l'oeil paresseux.Lisez maintenant

Les causes

Le strabisme peut être:

• congénital, ce qui signifie qu'une personne est née avec elle
• héréditaire, ou courir dans les familles, suggérant un lien génétique
• le résultat d'une maladie ou d'une myopie
• en raison d'une lésion sur un nerf crânien

Si l'?il ne parvient pas à focaliser la lumière à travers la lentille, il s'agit d'une erreur de réfraction.

Parmi les autres problèmes pouvant mener au strabisme, citons:

• myopieou myopie
• hypermétropieou myopie
• astigmatisme, où la cornée n'est pas courbée correctement

Une erreur de réfraction a tendance à amener l'?il affecté vers l'intérieur, dans le but d'obtenir une meilleure mise au point.

Le strabisme résultant d'erreurs de réfraction a tendance à apparaître plus tard, généralement vers l'âge de 2 ans ou plus.

L'hydrocéphalie peut également entraîner un strabisme. L'hydrocéphalie est une maladie caractérisée par une accumulation excessive de liquide céphalo-rachidien dans et autour du cerveau.

Certaines infections virales, telles que la rougeole, peuvent causer le strabisme. Le syndrome de Noonan et certaines autres maladies génétiques peuvent également en être la cause.

Diagnostic et traitement

Les enfants et les bébés devraient subir des examens oculaires de routine au fur et à mesure de leur développement. L’American Optometric Association recommande de commencer les tests oculaires à 9 mois ou plus tôt si l’enfant a un tour d’?il constant.

S'il y a des signes de strabisme, le médecin ou l'opticien dirigera l'enfant vers un ophtalmologiste.

L'ophtalmologiste utilisera probablement des gouttes pour les yeux qui dilatent les pupilles avant que le test ne soit effectué.

Le test de Hirschberg, ou test de réflexe cornéen de Hirschberg, est utilisé pour évaluer si le patient présente un strabisme.

L'ophtalmologiste éclaire les yeux et observe où la lumière se reflète dans la cornée.

Si les yeux sont bien alignés, la lumière ira au centre des deux cornées. Si ce n'est pas le cas, le test peut montrer si le patient présente une exotropie, une hypertropie, une ésotropie ou une hypotropie.

Certaines personnes peuvent avoir plus d'une tropie en même temps.

Options de traitement

Un traitement rapide réduit le risque de complications, telles que l'amblyopie ou les yeux paresseux. Plus le patient est jeune, plus le traitement sera efficace.

Les gouttes oculaires sont une solution pour certains types de strabisme.

Les options de traitement incluent:

• Des lunettes: Si l'hypermétropie, ou myopie, provoque le strabisme, les lunettes peuvent généralement le corriger.
• Cache-oeil: Porté sur le bon ?il, un patch permet à l'autre ?il, celui qui plisse les yeux, de mieux fonctionner.
• Injection de toxine botulique, ou botox: il est injecté dans un muscle à la surface de l'?il. Le médecin peut recommander ce traitement si aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée et si les signes et les symptômes apparaissent soudainement.Le botox affaiblit temporairement le muscle injecté, ce qui peut aider les yeux à s'aligner correctement.
• Gouttes pour les yeux et exercices oculaires peut aider.

La chirurgie n'est utilisée que si les autres traitements ne sont pas efficaces. Il peut réaligner les yeux et restaurer la vision binoculaire. Le chirurgien déplace le muscle qui relie l'?il à une nouvelle position. Parfois, les deux yeux doivent être opérés pour obtenir le bon équilibre.

Des exercices

Les pompes à crayons à domicile (HBPP) constituent un type d'exercice standard pour le strabisme.

Pour faire HBPP, procédez comme suit:

1. Tenez un crayon à bout de bras, à mi-chemin entre les yeux
2. Regardez le crayon en le déplaçant vers le nez et essayez de conserver une image unique
3. Continuez à déplacer le crayon vers le nez jusqu'à ce que vous ne puissiez plus le voir comme une seule image
4. Tenez le crayon au point le plus proche où une seule image est possible
5. Si vous ne pouvez pas retrouver une seule image, recommencez

Une étude de patients ayant effectué deux séries de 20 "pompes" chaque jour pendant 12 semaines a suggéré que l'exercice pouvait être "une thérapie facile, gratuite et efficace".

Parmi les autres exercices à domicile pour le strabisme, citons «Se balancer dans le miroir».