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Statines liées à un risque accru de diabète chez les femmes âgées

Les statines sont souvent prescrites pour les femmes âgées présentant des taux élevés de cholestérol sanguin, mais les effets du médicament n’ont pas été aussi bien étudiés dans ce groupe que dans d’autres. Maintenant, une nouvelle étude australienne révèle que les femmes plus âgées qui prennent des statines pour réduire leur taux de cholestérol peuvent avoir un risque significativement plus élevé de développer le diabète.
Les chercheurs affirment que les statines sont fortement prescrites pour les femmes âgées, mais il existe peu d'essais cliniques sur la manière dont elles affectent ce groupe.

La recherche - par une équipe de l’Université du Queensland (UQ) à Brisbane, en Australie - est publiée dans la revue Drogues et vieillissement.

L'étude révèle que parmi un groupe de plus de 8 000 femmes âgées de 75 ans et plus, celles qui prenaient des statines avaient 33% plus de risques d'être diagnostiquées avec un diabète d'apparition récente.

L'auteur principal, le Dr Mark Jones, de l'École de santé publique de l'UQ, affirme que les statines sont hautement prescrites pour ce groupe d'âge, mais peu d'essais cliniques étudient leur incidence sur les femmes plus âgées. "La grande majorité de la recherche concerne des hommes de 40 à 70 ans", note-t-il.

Les statines sont une classe de médicaments conçus pour réduire le cholestérol sanguin, dont la plupart sont fabriqués dans le foie.

Ils réduisent la production de cholestérol par le foie et aident également le foie à éliminer le cholestérol du sang.

Bien que le corps ait besoin de cholestérol, s'il y en a trop dans le sang, il peut s'accumuler dans les parois des artères, facteur de risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque - la principale cause de décès chez les hommes et les femmes les États Unis.

Les statines sont les plus recommandées pour réduire le cholestérol

Le traitement pour prévenir ou réduire les taux de cholestérol malsains commence souvent par un changement de régime alimentaire et une activité physique croissante.

Faits en bref sur les statines
  • L'utilisation de statines pour réduire le cholestérol a commencé en 1987
  • Aux États-Unis, les hommes et les femmes prennent de plus en plus des statines
  • Les personnes atteintes d'une maladie du foie ne devraient pas prendre de statines.

En savoir plus sur les statines

Pour certaines personnes, les changements de régime alimentaire et de mode de vie peuvent suffire à maîtriser leur taux de cholestérol, mais pour d'autres, des médicaments peuvent être nécessaires, surtout s'ils présentent d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque.

Plusieurs médicaments peuvent réduire le cholestérol dans le sang. Cependant, selon l'American Heart Association, les statines étant les seuls médicaments hypocholestérolémiants directement liés à un risque réduit de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, les statines sont les plus recommandées pour les patients.

De 1988-1994 à 2005-2008, la consommation de statines par les personnes âgées de 45 ans et plus aux États-Unis a été multipliée par dix. Au cours de cette période, on a également observé une baisse correspondante du taux de cholestérol élevé, en raison de l'utilisation accrue des statines et d'autres médicaments hypocholestérolémiants.

Cependant, un rapport publié en 2015 par les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) conclut que moins de la moitié des personnes aux États-Unis admissibles à prendre des médicaments hypocholestérolémiants les prennent.

Relation dose-réponse entre l'utilisation des statines et le diabète

Pour leurs recherches, le Dr Jones et ses collègues ont analysé des données sur 8 372 femmes nées entre 1921 et 1926 et qui ont participé à des enquêtes régulières dans le cadre de l'étude longitudinale australienne sur la santé des femmes.

Les femmes étaient exemptes de diabète au début de 2003 et l'équipe a évalué l'exposition aux statines en fonction des prescriptions délivrées entre 2002 et 2013.

Au cours des 10 années de suivi, l'équipe a constaté que 49% des femmes avaient pris des médicaments contenant des statines et que 5% avaient commencé un traitement contre le diabète.

L'analyse statistique a révélé que l'exposition aux statines était liée à un risque de 33% plus élevé de développer un diabète. Le risque augmente avec la dose de statine - jusqu'à 51% pour la dose la plus élevée.

Le Dr Jones affirme que son équipe et lui-même étaient particulièrement préoccupés par l’effet dose-réponse entre l’utilisation de statines et le risque de diabète, en particulier parce qu’au cours des 10 années de l’étude, la plupart des femmes ont consommé des statines.

Il conclut que les médecins et leurs patientes âgées doivent être conscients de ces résultats et demande instamment:

"Les femmes âgées qui prennent des statines doivent faire l'objet d'une surveillance attentive et régulière pour détecter une augmentation de la glycémie afin de détecter et de gérer rapidement le diabète."

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