Que faut-il savoir sur la biopsie stéréotaxique du sein?

Table des matières

1. Qu'est-ce que la biopsie mammaire stéréotaxique?
2. Quoi attendre
3. Comprendre les résultats

La meilleure façon de traiter le cancer est de l’attraper le plus tôt possible lorsque le traitement est le plus efficace.

Les auto-examens, les examens cliniques des seins, les IRM et les mammographies sont les tests de dépistage les plus courants utilisés pour détecter le cancer du sein. Si ces tests révèlent des bosses ou des changements dans le tissu mammaire qui nécessitent un examen plus approfondi, l'étape suivante consiste souvent en une biopsie.

Lors d'une biopsie, les tissus de la zone concernée sont prélevés pour être examinés au microscope afin de déterminer si le cancer s'est développé. La biopsie mammaire stéréotaxique est un type de biopsie.

Qu'est-ce que la biopsie mammaire stéréotaxique?

La biopsie stéréotaxique du sein est un type spécifique de biopsie. Les radiologistes utilisent des appareils de mammographie spécialisés pour les aider à identifier les zones suspectes. Ces machines fournissent aux radiologues des rayons X pris sous deux angles différents.

Dans une biopsie mammaire stéréotaxique, les radiologues utilisent deux séries d'images pour les guider.

Les radiologistes utilisent les deux séries d'images pour les guider vers la zone concernée et retirer les échantillons de tissus. Les échantillons sont ensuite analysés pour voir si le cancer est présent.

Ce type de biopsie est utilisé après une mammographie ou tout autre examen:

• petits dépôts de calcium qui pourraient être des signes de cancer
• changements anormaux dans les tissus mammaires
• un morceau suspect
• changements dans une zone où la chirurgie a eu lieu
• irrégularités dans la structure du sein

Lorsque des masses inhabituelles sont détectées ou qu'une mammographie de routine détecte des changements dans le tissu mammaire, il est important de déterminer si ce sont des signes de cancer. Avec une biopsie mammaire stéréotaxique, les médecins peuvent analyser des échantillons de tissus pour mieux comprendre la santé du sein.

Avantages et risques

La biopsie stéréotaxique du sein est largement considérée comme une procédure de diagnostic très efficace. Les médecins trouvent cette méthode très utile pour déterminer si une zone suspecte du sein est cancéreuse. C'est plus facile pour l'individu que la chirurgie et moins cher.

Par rapport à la chirurgie, une biopsie mammaire stéréotaxique est:

• plus simple, plus rapide et beaucoup moins invasif
• généralement pas aussi douloureux
• plus facile sur le tissu mammaire restant
• provoque très peu de cicatrices
• capture des problèmes qui n'apparaissent pas sur les ultrasons, tels que les dépôts de calcium
• a un temps de récupération plus court
• peut être fait en ambulatoire
• coûte environ un tiers autant
• a moins d'effets secondaires

Toute procédure médicale comporte des risques. Les risques pour la biopsie mammaire stéréotaxique sont les suivants:

• Les rayonnements peuvent être nocifs pour les foetus et les femmes enceintes doivent éviter cette procédure
• Certaines personnes trouvent la procédure assez douloureuse, bien que l'inconfort soit généralement géré avec des analgésiques en vente libre.
• Moins de 1% des individus peuvent développer une collection de sang ou un hématome, où la biopsie a été faite
• Il y a 1 chance sur 1 000 de développer une infection due à l'incision
• Dans de rares cas, l'aiguille de biopsie peut traverser la paroi thoracique et causer des complications
• Il n'est pas très efficace dans les cas près de la paroi thoracique, où il y a des dépôts de calcium largement répartis, ou avec des masses mal définies

Quoi attendre

L'équipement de mammographie est conçu pour que les rayons X n'atteignent que les seins examinés.

Avant de subir une biopsie mammaire stéréotaxique, une personne doit parler avec son médecin. Les femmes doivent informer leur médecin de la possibilité qu'elles soient enceintes et passer en revue tous les suppléments et médicaments qu'elles utilisent. Cela comprend les médicaments sur ordonnance, les plantes médicinales, les vitamines, les minéraux et les médicaments en vente libre tels que l'aspirine.

De nombreuses personnes prennent des anticoagulants ou de petites doses d'aspirine sur recommandation d'un médecin. Il est généralement suggéré de cesser d'utiliser ces médicaments plusieurs jours avant l'intervention.

Des vêtements confortables sont recommandés pour le jour de l'examen, bien que les patients puissent porter une blouse d'hôpital pour l'intervention proprement dite.

Les personnes ne devraient pas utiliser de déodorant, de talc, de parfum ou de lotion pour le corps autour des aisselles ou du sein. Il est également recommandé de ne pas porter de bijoux.

Les appareils dentaires, les lunettes et tout autre objet en métal pouvant interférer avec les rayons X doivent également être enlevés.

Biopsie: Ce que vous devez savoirCliquez ici pour en savoir plus sur les biopsies.Lisez maintenant

Équipement utilisé

L'équipement de mammographie utilise des rayons X pour examiner le sein. Il est conçu pour s'assurer que les rayons X n'atteignent que les seins examinés.

La machine est capable de tenir, compresser et déplacer le sein dans différentes positions. Cela permet aux radiologues de prendre des images du sein sous différents angles.

Les biopsies mammaires stéréotaxiques utilisent un appareil de mammographie spécial, similaire à celui utilisé pour les mammographies de routine. La machine aide les radiologues à s'assurer que l'aiguille est bien placée avant de prélever des échantillons.

Deux types d’aiguilles différentes sont utilisées pour prélever des échantillons de tissu mammaire:

• Un appareil sous vide (VAD) peut aspirer plusieurs échantillons de cellules avec une seule insertion.
• Une grosse aiguille creuse connue sous le nom d'aiguille centrale (CN) recueille un échantillon de tissu mammaire par insertion

Avoir la biopsie

La plupart des biopsies mammaires stéréotaxiques sont effectuées en ambulatoire. Les individus restent éveillés pendant toute la procédure, ce qui prend environ une heure.

Les patients signalent généralement peu ou pas de douleur pendant la biopsie et aucune lésion du sein après. C'est une bonne idée de demander à des amis ou à des membres de la famille pour le transport aller-retour.

La procédure est généralement effectuée avec la personne allongée sur le sol sur une table d'examen mobile. Le sein à examiner est suspendu à une ouverture de la table.

Certains trouvent couchés et tournent la tête sur le côté la plus inconfortable de ces biopsies.Les coussins peuvent aider à réduire cette gêne.

La table est levée et la procédure est effectuée en dessous. Dans certaines installations, les patients sont assis debout sur une chaise devant le mammographe.

Il est important de rester immobile pendant une biopsie mammaire stéréotaxique. Que la personne soit assise ou allongée, son sein sera stabilisé et comprimé. Un premier jeu d'images sera pris pour s'assurer que la zone appropriée est sélectionnée pour l'examen.

Un pathologiste analyse le tissu prélevé lors de la biopsie et partage les résultats avec le médecin du patient.

Le sein est alors engourdi par un anesthésique local, qui peut sembler être une légère piqûre. Une petite coupure est faite à la surface de la peau où l'aiguille de biopsie ira. Un radiologue dirige alors une aiguille dans l'incision et la dirige vers la zone concernée.

Au cours du processus, le radiologue est guidé par deux images de la zone touchée et des coordonnées générées par ordinateur.

Lorsque l'aiguille est en place, d'autres images de mammographie sont obtenues pour s'assurer que l'aiguille est correctement positionnée pour obtenir un bon échantillon. Des clics ou des bourdonnements peuvent être audibles lorsque des échantillons de tissus mammaires sont prélevés.

Si une aiguille VAD est utilisée, 8 à 12 échantillons sont aspirés dans une chambre de collecte. Si une aiguille principale est utilisée, une partie de l'aiguille avance, ce qui coupe le tissu mammaire et le stocke dans l'aiguille. Ce processus est répété trois à six fois.

Une fois tous les échantillons recueillis, l'aiguille est retirée. Les radiologistes peuvent placer un marqueur là où la biopsie a été effectuée pour référence ultérieure. Cela n'affectera pas la forme ou l'apparence du sein. Les images finales de mammographie sont ensuite prises.

Aucun point de suture n'est nécessaire après ce type de biopsie. La zone d'incision est bandée et une pression est appliquée pour arrêter tout saignement.

Certaines ecchymoses, gonflements et douleurs sont fréquents après l'intervention. Les analgésiques en vente libre et en vente libre prennent généralement soin de la gêne pour la plupart des patients.

Si des rougeurs, de la chaleur ou un drainage se développent dans la région du sein, ou si l'enflure et le saignement semblent graves, la personne environ doit consulter son médecin. Les personnes doivent également éviter les activités intenses pendant au moins 24 heures après avoir subi une biopsie, mais elles peuvent reprendre leurs activités normales par la suite.

Résultats et comment les médecins les lisent

Le tissu mammaire prélevé lors de la biopsie est analysé par un médecin spécialement formé appelé pathologiste. Ils détermineront si des cellules cancéreuses ou pré-cancéreuses sont présentes ou non. Le médecin qui a commandé la biopsie parlera avec le pathologiste et partagera ensuite le diagnostic avec le patient.

Indications de résultats

L'examen des échantillons de tissus obtenus par biopsie fournit aux médecins de nombreuses informations.

Si un cancer du sein est détecté, le rapport du pathologiste décrira quel type de cancer il est et s'il est positif pour les récepteurs hormonaux. Ces informations aident les médecins et leurs patients à élaborer des plans de traitement conçus pour répondre aux besoins individuels.

Si le tissu mammaire était normal ou si une masse était non cancéreuse, des études supplémentaires pourraient être nécessaires. Les médecins, les radiologues et les pathologistes discuteront des résultats et planifieront les prochaines étapes. Plus de biopsies et d'images médicales peuvent être nécessaires pour confirmer l'état du sein ou surveiller les zones douteuses au fil du temps.