Une étude identifie les obstacles sociaux et pratiques à l'exercice pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque

L'exercice aérobie supervisé peut bénéficier à de nombreux patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Mais selon de nouvelles recherches, le manque de soutien social et les obstacles pratiques à l'activité physique - tels que la finance et les soins aux enfants - réduisent le temps que ces patients consacrent à l'exercice, ce qui peut avoir des conséquences négatives pour la santé.
Les chercheurs affirment que les obstacles pratiques à l'exercice - tels que les problèmes de garde d'enfants - et le manque de soutien social réduisent le temps que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque consacrent à des programmes d'exercice.

L'auteur principal, le Dr Lauren B. Cooper, de la faculté de médecine de l'Université Duke à Durham, en Caroline du Nord, et ses collègues publient leurs résultats dans Circulation: insuffisance cardiaque - un journal de l'American Heart Association (AHA).

Environ 5,1 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'insuffisance cardiaque, qui survient lorsque le c?ur est incapable de pomper suffisamment de sang et d'oxygène dans le corps pour soutenir d'autres organes.

Bien qu'il existe un certain nombre de médicaments pouvant aider à traiter l'insuffisance cardiaque, certains changements de mode de vie peuvent offrir des avantages significatifs.

Selon l'AHA, la participation à un programme d'exercices structuré - avec la permission d'un fournisseur de soins de santé - peut aider à soulager certains symptômes d'insuffisance cardiaque et peut même ralentir la progression de la maladie.

Mais dans cette dernière étude, le Dr Cooper et ses collègues ont identifié un certain nombre de facteurs susceptibles de réduire le temps passé par les patients souffrant d'insuffisance cardiaque à participer à de tels programmes.

Le temps d'exercice est beaucoup plus faible chez les patients présentant des obstacles plus pratiques

Pour parvenir à leurs résultats, l'équipe a analysé les données de 2 279 patients atteints d'insuffisance cardiaque qui faisaient partie de l'étude Insuffisance cardiaque: un essai contrôlé examinant les résultats de l'entraînement physique (HF-ACTION).

• La maladie coronarienne, le diabète et l'hypertension artérielle sont des conditions qui augmentent considérablement le risque d'insuffisance cardiaque
• Environ 50% des personnes qui développent une insuffisance cardiaque meurent dans les 5 ans suivant le diagnostic
• L’insuffisance cardiaque coûte aux États-Unis environ 32 milliards de dollars par an.

En savoir plus sur l'insuffisance cardiaque

Dans cet essai, les patients ont été répartis au hasard dans l'un des deux groupes suivants: soins habituels - sans prescription d'un programme d'exercice formel - ou soins habituels et programme d'exercices supervisés. Le programme d’exercices comportait 36 ??séances sur une période de trois mois, avant de passer à l’exercice à domicile pendant deux années supplémentaires.

On a également demandé aux patients de répondre à une enquête qui évaluait dans quelle mesure 10 facteurs - tels que la finance, la météo, le transport et la garde des enfants - entravaient leur capacité à participer à un programme d’exercice. L'enquête a également évalué la perception des patients en matière de soutien social.

Alors que les patients du groupe d’exercices dont le soutien social perçu était le plus faible s’exerçaient en moyenne 92 minutes par semaine, l’équipe a constaté que ceux qui bénéficiaient du soutien social le plus élevé

Qui plus est, les chercheurs ont constaté que les patients ayant le moins d'obstacles à participer à un programme d'exercices consacraient beaucoup plus de temps à l'exercice que ceux présentant le plus grand nombre d'obstacles, respectivement 169 minutes par semaine et 79 minutes par semaine.

L'équipe croit que leurs conclusions ont des implications importantes pour les patients et leurs fournisseurs de soins de santé. Dr. Cooper ajoute:

"Les patients, les membres de la famille et les fournisseurs de soins de santé devraient travailler ensemble pour trouver des solutions aux obstacles qui empêchent un patient de participer à un programme d’exercices structuré, car les programmes d’exercices peuvent aider les patients à gérer leur état.

[...] L'évaluation du système de soutien social d'un patient et les obstacles pouvant interférer avec son programme d'exercice peuvent aider les professionnels de la santé à personnaliser les programmes d'exercices qui répondent mieux aux besoins de chaque patient. "

L'exercice ne profite pas seulement aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque. Nouvelles médicales aujourd'hui ont récemment fait état d'une étude selon laquelle de courtes périodes d'exercice pourraient faire baisser la tension artérielle chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

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