Une étude identifie les symptômes du risque de suicide chez les personnes souffrant de dépression

Une nouvelle étude révèle que des comportements tels que les comportements à risque, l'agitation psychomotrice et l'impulsivité se produisent avant 50% des tentatives de suicide.
Parmi les hommes américains, le taux de suicide est environ quatre fois plus élevé que chez les femmes.

Les résultats ont récemment été présentés lors du 28e congrès du Collège européen de neuropsychopharmacologie (ECNP) à Amsterdam, aux Pays-Bas.

Les chercheurs de l'étude ont analysé 2 811 personnes atteintes de dépression qui faisaient partie de l'étude Bridge-II-MIX - une étude internationale sur la dépression et le suicide. Tous les participants ont été évalués par un psychiatre à l'aide du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) - la classification standard des troubles mentaux utilisés par les professionnels de la santé mentale aux États-Unis.

De nombreux paramètres ont été étudiés, notamment les tentatives de suicide antérieures, les antécédents familiaux, les traitements actuels et antérieurs et les présentations cliniques du patient. Les symptômes psychiatriques, les facteurs sociodémographiques et les facteurs de risque cliniques du trouble bipolaire ont également été recueillis. Parmi les participants, 628 avaient déjà tenté de se suicider.

"La force de cette étude est qu’elle n’est pas un essai clinique, avec des patients idéaux - c’est une grande étude, du monde réel", explique Dina Popovic, psychiatre à l’Hôpital de Barcelone et à l’Institut de recherche clinique du biomédical. Recherche en Espagne.

Selon la Fondation américaine pour la prévention du suicide, le suicide est la dixième cause de décès chez les Américains.

Parmi les hommes américains, le taux de suicide est environ quatre fois plus élevé que chez les femmes. Le taux de suicide chez les Américains est également plus élevé chez les hommes blancs (14,2 décès pour 100 000) que chez les Amérindiens (11,7 décès pour 100 000).

Dr Popovic dit qu'ils ont constaté que les "états mixtes dépressifs" précédaient souvent les tentatives de suicide et que les caractéristiques dépressives mixtes étaient associées à des signes de bipolarité. Elle explique:

«Un« état dépressif mixte »désigne un patient déprimé mais présentant également des symptômes d’excitation ou de manie. Nous l’avons constaté beaucoup plus chez les patients qui avaient déjà tenté de se suicider que chez ceux qui ne l’avaient pas fait. de tous les patients déprimés qui ont tenté de se suicider avaient un «épisode mixte» plutôt que seulement de la dépression ».

Les patients souffrant de «dépression mixte» courent un risque beaucoup plus élevé de suicide

Une comparaison a été faite entre ceux qui avaient et ceux qui n'avaient pas tenté de se suicider mais qui étaient déprimés.

Le risque de suicide est au moins 50% plus élevé, selon les scientifiques, si un patient déprimé présente l'un des symptômes suivants:

• Comportement risqué (par exemple, conduite imprudente, comportement de promiscuité)
• Agitation psychomotrice (faire le tour de la pièce, se tordre les mains, retirer les vêtements et les remettre en place)
• Impulsivité (agissant sur un caprice, affichant un comportement caractérisé par peu ou pas de prévoyance, de réflexion ou de prise en compte des conséquences).

L’étude indique un message important pour tous les professionnels de la santé qui voient des patients souffrant de dépression et qui ne prêtent peut-être pas suffisamment attention à ces symptômes. L'identification précoce des symptômes et le traitement rapide des états dépressifs mixtes pourraient représenter une étape majeure dans la prévention du suicide.

Dr. Popovic ajoute:

"À notre avis, évaluer ces symptômes chez tous les patients déprimés que nous voyons est extrêmement important et a des implications thérapeutiques immenses. La plupart de ces symptômes ne seront pas spontanément rapportés par le patient, le clinicien doit se renseigner directement et de nombreux cliniciens ne seront peut-être pas conscients de l'importance d'examiner ces symptômes avant de décider de traiter les patients déprimés. "

Dans un précédent rapport de Nouvelles médicales aujourd'hui Un projet de recommandation publié par le groupe de travail américain sur les services préventifs suggère que les médecins doivent dépister tous les adultes pour dépressivité.

Écrit par Jonathan Vernon