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La chirurgie du cancer de la prostate agressif donne un taux de survie de 9 ans de 92%

Selon des chercheurs de la Fox Chase Cancer Center et la clinique Mayo, États-Unis. Cela se compare à un taux de survie spécifique au cancer à 10 ans de 88% et à un taux de survie global de 52% pour ceux qui ont subi une radiothérapie sans chirurgie. Les résultats ont été présentés à la Le 84ème congrès annuel de l'American Urological Association, Chicago.
Stephen Boorjian, M.D., urologue à la clinique Mayo, a déclaré:

On croit depuis longtemps que les patients atteints d'un cancer de la prostate agressif ne sont pas candidats à la chirurgie. Nous avons constaté que la chirurgie fournit un excellent contrôle du cancer à long terme pour ce type de cancer de la prostate. De plus, en permettant l'utilisation ciblée de thérapies secondaires telles que la privation d'androgènes, la chirurgie offre la possibilité d'éviter ou au moins de retarder les conséquences potentiellement néfastes pour la santé de ces traitements.

Leur étude incluait 1 847 personnes atteintes d'un cancer de la prostate agressif. Entre 1988 et 2004, 1 238 d'entre eux ont subi une intervention chirurgicale pour faire retirer leur prostate (prostatectomie radicale) à la Mayo Clinic, tandis que 609 ont reçu une radiothérapie au Fox Chase Cancer Center. 344 patients ayant reçu une radiothérapie ont également reçu un traitement anti-androgénique.
Les chercheurs ont établi leurs taux de survie globaux et spécifiques au cancer:
  • Les patients opérés présentaient un taux de survie spécifique au cancer de 92%, tout comme ceux ayant reçu une radiothérapie plus un traitement anti-androgénique (hormonothérapie)
  • 77% de ceux qui ont été opérés avaient un taux de survie global de 77%
  • Les patients ayant reçu une radiothérapie plus un traitement hormonal avaient un taux de survie global de 67%
  • Les patients qui venaient de recevoir une radiothérapie (radiothérapie) avaient un taux de survie global de seulement 52%
Dr. Boorjian a dit:
Les patients présentant une radiothérapie et un traitement hormonal étaient 50% plus susceptibles de mourir que les patients opérés. Cela était vrai même après avoir contrôlé l'âge du patient, les comorbidités et les caractéristiques des tumeurs. Ces résultats suggèrent que l'utilisation de l'hormonothérapie chez les patients ayant reçu une radiothérapie peut avoir des conséquences néfastes sur la santé.
Nous tenons à souligner que la chirurgie fournit un excellent contrôle à long terme pour les patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque. Limiter le besoin d'hormones peut éviter des conséquences néfastes pour la santé. D'autres études évaluant les impacts différents des traitements sur la qualité de vie et la mortalité non cancéreuse sont nécessaires avant de pouvoir déterminer la meilleure approche pour les patients atteints d'un cancer de la prostate agressif.

Qu'est-ce que le cancer de la prostate?

Le cancer de la prostate ne touche que les hommes. Le cancer commence à se développer dans la prostate - une glande dans le système reproducteur de l'homme. Le mot "prostate" vient du latin médiéval prostate et français médiéval prostate. Le mot grec ancien les prostates signifie "un debout devant", de proistanai ce qui signifie "avant". La prostate est appelée à cause de l'endroit où elle se trouve - à la base de la vessie.
La prostate est une glande exocrine du système reproducteur masculin et existe directement sous la vessie, devant le rectum. Une glande exocrine est une glande dont les sécrétions aboutissent à l'extérieur du corps, par ex. glande prostatique et glandes sudoripares. C'est à peu près la taille d'une noix.
L'urètre - un tube qui va de la vessie à l'extrémité du pénis et transporte l'urine et le sperme hors du corps - traverse la prostate.
Il y a des milliers de très petites glandes dans la prostate - elles produisent toutes un fluide qui fait partie du sperme. Ce fluide protège et nourrit également le sperme. Lorsqu'un mâle a un orgasme, les vésicules séminales sécrètent un liquide laiteux dans lequel le sperme voyage. Le liquide est produit dans la prostate, tandis que le sperme est conservé et produit dans les testicules. Quand un homme atteint son apogée (a un orgasme), les contractions forcent la prostate à sécréter ce liquide dans l'urètre et quittent le corps par le pénis.
Les cellules épithéliales de la prostate produisent une protéine appelée PSA (antigène spécifique de la prostate). Le PSA aide à garder le sperme dans son état liquide. Une partie du PSA s'échappe dans la circulation sanguine. Nous pouvons mesurer les niveaux de PSA d'un homme en vérifiant son sang. Si les niveaux de PSA d'un homme sont élevés, cela pourrait indiquer un cancer de la prostate ou une maladie de la prostate.
C'est un mythe de penser qu'un taux élevé d'APS sanguin est nocif pour vous - ce n'est pas le cas. Des taux élevés de PSA dans le sang sont toutefois une indication que quelque chose ne va pas dans la prostate.
Les hormones mâles affectent la croissance de la prostate et la quantité de PSA produite par la prostate. Les médicaments visant à modifier les taux d'hormones mâles peuvent affecter les taux sanguins de PSA. Si les hormones mâles sont faibles pendant la croissance d'un homme et à l'âge adulte, sa prostate ne va pas atteindre sa taille maximale.
Chez certains hommes plus âgés, la prostate peut continuer à se développer, en particulier la partie située autour de l'urètre. Cela peut rendre plus difficile le passage de l'urine chez l'homme, car la prostate en croissance peut provoquer un effondrement de l'urètre. Lorsque la glande de la prostate devient trop grosse de cette manière, on parle d'hyperplasie prostatique bénigne (HBP). L'HBP n'est pas un cancer, mais doit être traitée.

Dans la grande majorité des cas, le cancer de la prostate commence dans les cellules des glandes - on l’appelle adénocarcinome.
Dans la majorité des cas, le cancer de la prostate est une maladie évoluant très lentement. En fait, de nombreux hommes meurent de vieillesse, sans jamais savoir qu’ils ont un cancer de la prostate - ce n’est que lorsqu’une autopsie est faite que les médecins le savent.Plusieurs études ont indiqué que peut-être environ 80% des hommes âgés de plus de 80 ans avaient un cancer de la prostate à leur décès, mais personne ne le savait, pas même le médecin.
Le cancer de la prostate peut cependant être agressif et progresser beaucoup plus rapidement.
Cliquez ici pour en savoir plus sur le cancer de la prostate.
Source: Clinique Mayo
Ecrit par Christian Nordqvist

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