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Procédures chirurgicales pour le cancer de la peau via Medicare Examined
Selon une évaluation de Medicare bénéficiaires, il y a eu une augmentation significative du traitement chirurgical cancer de la peau sans mélanome, de 2001 à 2006. L'étude, publiée dans le numéro d'avril de Archives de dermatologie, indique que l'augmentation est principalement due à un doublement du taux de Procédures de chirurgie micrographique Mohs.
Selon les informations de base de l'étude, plus de 3 millions de CMNS sont diagnostiquées chaque année aux États-Unis.
Bien que l'excision chirurgicale de la plupart des carcinomes basocellulaires primaires s'avère efficace, les taux de guérison sont plus élevés avec le MMS chez les patients présentant des cancers des sites anatomiques récurrents, infiltrants et à haut risque. Par exemple, sur le visage. Les chercheurs soulignent qu’il existe un débat quant à l’option, c’est-à-dire au MMS ou à l’excision chirurgicale, qui est la plus efficace pour les CBN primaires, ainsi que sur le rapport coût-efficacité des SMM.
Kate V. Viola, MD, MHS, de la faculté de médecine Albert Einstein à New York, et son équipe ont effectué une évaluation rétrospective d'un échantillon de 5% de bénéficiaires de Medicare, soit 26 931 patients, dont 36 80 patients ou 36,4 patients. % avaient un syndrome prémenstruel et 17 129 patients, soit 63,6%, présentaient des excisions chirurgicales pour traiter la maladie, entre 2001 et 2006.
Ils ont noté que le taux de MMS avait doublé, passant de 0,75 à 1,5, pour 100 bénéficiaires de Medicare, au cours de la période étudiée, tandis que le taux d’excision chirurgicale était passé de 1,8 à 2,1 pour 100 bénéficiaires de Medicare. Ils ont noté que les patients avaient 60,1% plus de chance de recevoir un MMS si leurs lésions étaient sur la lèvre et 57,2% si elle était sur la paupière, contre 39,9% des excisions chirurgicales à la lèvre et 42,8% à la paupière.
Les chercheurs notent que le pourcentage le plus élevé de patients atteints de CSPN traités par MMS se trouvait à Atlanta (45,1%) et que la majorité des patients ayant reçu un MMS étaient des patients plus jeunes.
Ils concluent:
"A notre connaissance, il s'agit de la seule étude à examiner les tendances nationales d'utilisation du MMS pour le NMSC au fil du temps. L'âge et la localisation des lésions étaient significativement associés au type de chirurgie dans l'utilisation régionale de MMS et la disparité géographique qui justifient une enquête plus poussée De grandes études prospectives supplémentaires sont nécessaires pour mieux identifier les résultats du traitement chirurgical de la CMN. "
Écrit par Petra Rattue
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