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Ténofovir sans danger pour les femmes enceintes séropositives
Le ténofovir, le médicament anti-VIH, peut être utilisé sans danger pendant la grossesse, selon une nouvelle étude publiée dans PloS Medicine. Les chercheurs, dirigés par Diana Gibb de l'Unité des essais cliniques du MRC à Londres, ont constaté que le médicament n'augmente pas le risque de problèmes rénaux, d'anomalies congénitales ou d'anomalies de croissance chez les nourrissons nés de femmes séropositives en Afrique.
L'équipe a examiné les données de l'essai DART (Développement de traitements antirétroviraux en Afrique) afin de déterminer les effets de la thérapie antirétrovirale sur les nourrissons nés de femmes séropositives ougandaises et zimbabwéennes ayant reçu un traitement antirétroviral. pendant la grossesse.
La majorité des femmes examinées par l’équipe prenaient une combinaison de médicaments anti-VIH contenant du ténofovir avant et pendant leur grossesse. Après avoir comparé les nourrissons exposés et non exposés au traitement antirétroviral contenant du ténofovir pendant la grossesse, les chercheurs ont constaté que sur les 226 naissances vivantes, la proportion de nourrissons décédés peu après la naissance (3%) 3%).
Dans une étude de suivi, l'équipe a constaté que 14 des 182 nourrissons survivants étaient décédés, soit un taux de mortalité d'un an de 5%. Ce chiffre est comparable au taux de mortalité infantile normal dans la région (2-4%) et significativement inférieur à celui des nourrissons nés de mères non traitées gravement infectées par le VIH.
De plus, aucun des nourrissons survivants n'était séropositif, aucun ne souffrait de problèmes rénaux ou de fractures osseuses au cours du suivi et les chercheurs n'ont constaté aucun effet sur la croissance après deux ans. Les chercheurs ont expliqué:
"Nous n'avons observé aucune preuve que le ténofovir par rapport au traitement antirétroviral non ténofovir ait eu des effets indésirables sur la grossesse ou sur des anomalies congénitales, rénales, osseuses ou de croissance chez les enfants nés de femmes présentant une immunodéficience période intra-utérine.
Nos résultats suggèrent que le traitement antirétroviral contenant du ténofovir est un choix raisonnable pendant la grossesse et que la prophylaxie pré-exposition au ténofovir est également raisonnable pour les femmes présentant un risque élevé de séroconversion pendant la grossesse. "
Ils concluent:
"L'innocuité détaillée du ténofovir pour la prophylaxie pré-exposition devra être confirmée par le suivi à long terme d'un plus grand nombre d'enfants exposés."
Écrit par Grace Rattue
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