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Embryons à trois parents approuvés au Royaume-Uni

Lundi, les parlementaires britanniques ont voté à une majorité écrasante contre 382 contre 128 en faveur de la modification de la loi pour permettre une technique de FIV appelée transfert d'ADN mitochondrial, afin de prévenir les maladies génétiques graves telles que la dystrophie musculaire.
Le transfert d'ADN mitochondrial est une technique de FIV qui empêche les maladies génétiques graves de passer d'une mère à son bébé.

La technique de FIV remplace l'ADN mitochondrial défectueux dans un ?uf ou un embryon par un ADN sain provenant d'une donneuse de sexe féminin.

Le mois prochain, lorsque la Chambre des Lords votera en faveur du changement - ce qui devrait être le cas - le Royaume-Uni sera le premier pays au monde à permettre la fabrication d'embryons avec le matériel génétique de trois personnes: un homme et deux femmes.

Les maladies provoquées par un ADN mitochondrial défectueux touchent généralement plusieurs organes et comprennent des symptômes tels que l'atrophie musculaire, la perte de contrôle des mouvements, le diabète et l'épilepsie. Ils peuvent également provoquer une insuffisance hépatique, des problèmes cardiaques, des épisodes de type AVC et, dans les cas graves, la mort.

Selon une nouvelle étude publiée récemment dans une grande revue, environ 2 500 femmes pourraient bénéficier d'un don mitochondrial au Royaume-Uni. Cela équivaudrait à une moyenne de 150 bébés nés chaque année.

L'étude estime également qu'environ 12 400 femmes aux États-Unis bénéficieraient de cette procédure si elle était introduite, ce qui représente environ 770 naissances ou plus par an.

Les trois parents pourraient naître en 2016

L’équipe qui a lancé la technique à l’Université de Newcastle au Royaume-Uni - dirigée par Doug Turnbull, professeur de neurologie - est prête à mettre à l’essai la procédure dès l’entrée en vigueur de la nouvelle loi en octobre 2015. être né en 2016.

Les mitochondries sont de petites "batteries" à l'intérieur des cellules du corps qui convertissent la nourriture en énergie pour que les cellules puissent fonctionner. Ils ont leur propre ADN qui ne contrôle que la fonction mitochondriale et la production d'énergie.

Les maladies mitochondriales affectent particulièrement les tissus qui ont des besoins énergétiques élevés, tels que le cerveau, le c?ur, les muscles, le foie et les reins.

L'ADN mitochondrial est distinct de l'ADN du noyau cellulaire qui détermine l'apparence physique et la personnalité d'une personne.

Dans la reproduction humaine normale, les mitochondries sont généralement transmises presque exclusivement par la mère; la petite quantité présente dans les spermatozoïdes n'est que juste suffisante pour alimenter leur passage à l'?uf et est normalement détruite par l'ovule après la fécondation.

Ainsi, comme les bébés héritent de la mitochondrie de leur mère, la nouvelle technique de FIV ne remplace le matériel génétique que dans les ?ufs de mères dont l’ADN mitochondrial est défectueux.

L'ADN mitochondrial représente «moins de 0,054% de l'ADN total»

Il y a deux façons d'effectuer le transfert d'ADN mitochondrial. Dans l'un d'entre eux, l'ADN nucléaire est retiré de l'?uf de la mère et est inséré dans l'?uf d'un donneur féminin où l'ADN nucléaire a été éliminé. L'?uf est ensuite fécondé avec le sperme du père.

Dans l'autre technique, l'?uf de la mère est d'abord fécondé avec le sperme du père, créant ainsi un ?uf fécondé avec l'ADN nucléaire des deux parents. Cet ADN nucléaire est ensuite retiré et inséré dans un oeuf provenant d'un donneur femelle dont l'ADN nucléaire a été retiré.

Dans les deux cas, le résultat est un embryon avec l'ADN nucléaire de la mère et du père, mais avec un ADN mitochondrial sain provenant du donneur féminin, permettant à l'enfant de naître sans maladie de l'ADN mitochondrial.

Dame Sally Davies, médecin en chef pour l’Angleterre - qui a exhorté les députés à voter en faveur de la modification de la loi - dit que nous devons nous rappeler que l’ADN mitochondrial représente moins de 0,054% de l’ADN total.

Préoccupations concernant le transfert d'ADN mitochondrial

Ceux qui s'opposent à la légalisation du transfert d'ADN mitochondrial craignent que cela ouvre la porte à d'autres types de manipulation génétique.

S'il est acceptable de réparer l'ADN mitochondrial défectueux pour prévenir le passage d'une maladie génétique de la mère à l'enfant, alors qu'en est-il des autres maladies génétiques causées par des défauts de l'ADN nucléaire? Une fois que vous avez franchi cette ligne, il devient alors plus facile de se diriger vers les «bébés concepteurs», dont les gènes sont manipulés pour sélectionner les caractères préférés.

Les gardiens de campagne comme Human Genetics Alert disent que leur principale objection au transfert d'ADN mitochondrial est qu'il altère la "lignée germinale" des enfants. Les changements génétiques seraient présents dans toutes les cellules de leur corps et seraient transférés aux descendants des filles en utilisant la technique.

D'autres objectent que la nouvelle technique n'est pas sûre. Le Dr Rhiannon Lloyd, de la Zoological Society of London au Royaume-Uni, avertit que dans la moitié des études chez l'animal, l'ADN mitochondrial défectueux a été transféré pendant la procédure, rapporte Le Daily Telegraph. Certains disent que cela pourrait augmenter le risque de cancer.

Contrairement à la position du Royaume-Uni, aux États-Unis, il n'est pas prévu de modifier la loi, comme le dit le Comité consultatif sur les thérapies cellulaires, tissulaires et génétiques de la Food and Drug Administration (FDA). transfert chez les personnes.

De plus, l'ADN mitochondrial influe sur la personnalité. Dr. Ted Morrow, un biologiste évolutionniste à l'Université de Sussex au Royaume-Uni, note qu'il existe des études publiées qui montrent cela.

"Une démarche audacieuse pour le parlement"

Les députés qui ont soutenu le changement étaient d'avis que les avantages l'emportaient sur les risques. Au cours du débat à la Chambre des communes, les ministres ont déclaré que la nouvelle procédure de FIV était une "lumière au bout d'un tunnel obscur" pour les familles.

La ministre de la Santé publique, Jane Ellison, a déclaré aux députés: "C'est une mesure audacieuse que le Parlement doit prendre, mais c'est une étape réfléchie et éclairée".

Le Premier ministre David Cameron - dont le fils Ivan est décédé à l'âge de 6 ans seulement en 2009 des suites d'une paralysie cérébrale et de l'épilepsie - affirme que la procédure ne risque pas de conduire à des «bébés de créateurs». Il a dit dans une interview sur Radio LBC qu'il considérait le transfert d'ADN mitochondrial comme un don de rein ou un don de poumon plutôt qu'un changement fondamental. "Ce n'est pas comme jouer à Dieu", a-t-il déclaré.

Le Dr Jeremy Farrar, directeur du Wellcome Trust, qui finance le travail du professeur Doug Turnbull et de son équipe à l’Université de Newcastle, se félicite du vote et espère que la Chambre des lords parviendra à une conclusion similaire. Il dit que le système de réglementation britannique est admiré dans le monde entier et note:

"C'est un vote de confiance pour les patients, scientifiques, médecins et éthiciens qui ont travaillé dur pendant une décennie pour expliquer cette recherche complexe aux politiciens, au public et aux médias et au processus exemplaire de révision de l'opinion scientifique, éthique et publique dirigé par l'Autorité de la fertilisation humaine et de l'embryologie. "

Robert Meadowcroft, directeur général de la campagne contre la dystrophie musculaire, est d'accord et ajoute:

"Il n'existe actuellement aucun moyen de traiter les maladies mitochondriales dévastatrices, qui peuvent entraîner un gaspillage musculaire, une perte de vision, des épisodes d'AVC et une mort prématurée. Prévenir l'héritage, si possible, reste notre seule option. et soutenir entièrement cette technique de pionnier ".

Il dit que la prochaine étape est de s'assurer que les pairs de la Chambre des lords sont pleinement armés des faits sur le don de mitochondries avant leur débat le mois prochain car il est absolument essentiel qu'ils comprennent pleinement les enjeux pour les femmes touchées par cette maladie. . "

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