"FIV à trois parents" pour consultation publique en Grande-Bretagne

À la suite d'une invitation du gouvernement, l'Autorité britannique pour la fertilisation et l'embryologie (HFEA) a lancé une consultation publique sur l'éthique d'une nouvelle technique de FIV utilisant l'ADN de trois "parents" pour éviter de transmettre des maladies mitochondriales graves.
La professeure Lisa Jardine est présidente de la HFEA, un organisme de réglementation indépendant qui supervise l’utilisation des cellules reproductrices et des embryons dans le traitement de la fertilité et la recherche. Elle a déclaré à la presse lundi, le jour du lancement:
"Nous utiliserons notre expérience considérable en matière d’explication de domaines scientifiques et éthiques complexes pour générer un débat riche et ouvert à tous."

Maladie mitochondriale

Les mitochondries sont les centrales électriques à l'intérieur des cellules. Ils ont leur propre ADN qui est séparé de celui du noyau. Dans la reproduction humaine normale, les mitochondries sont normalement héritées exclusivement de la mère: la petite quantité de sperme (suffisante pour alimenter le voyage vers l'?uf) est généralement détruite par l'ovule après la fécondation.
Malheureusement, environ 1 enfant sur 200 naît chaque année avec une forme de maladie mitochondriale. Pour certains, cela se traduit uniquement par des symptômes bénins ou nuls, mais pour d'autres, les symptômes peuvent être graves, entraînant une diminution de la durée de vie. Les symptômes comprennent des troubles intestinaux, une faiblesse musculaire et une maladie cardiaque.

Remplacement Mitchondrial

Les chercheurs ont mis au point des techniques de remplacement mitochondrial qui utilisent des mitochondries données pour empêcher les femmes de transmettre des maladies mitochondriales à leurs enfants.
Ces techniques créent des embryons sains qui ont un ADN provenant de trois personnes, la plupart provenant du père et de la mère (l'ADN nucléaire) et une infime quantité provenant du donneur (l'ADN mitochondrial). Les embryons sont ensuite utilisés dans la FIV normale (in vitro fécondation) traitement.
L'utilisation du remplacement mitochondrial affecterait ce que la HFEA décrit comme la "lignée germinale", c'est-à-dire la l'ADN mitochondrial du donneur serait alors transmis aux générations futures de l'enfant "trois parents".

Changer la loi: une question sensible

En Grande-Bretagne, il est légal de procéder à un remplacement mitochondrial en laboratoire, mais les embryons ne peuvent pas être utilisés en traitement.
Le gouvernement a demandé à la HFEA de demander l'opinion du public sur la nécessité de modifier la loi pour permettre aux couples à risque d'avoir un enfant affecté par une maladie mitochondriale.
Jardine dit que "le gouvernement nous a demandé de prendre la température publique sur ce problème important et émotif".
"La question de savoir si le remplacement des mitochondries devrait être disponible pour traiter les patients est non seulement une question de grande importance pour les familles touchées par ces terribles maladies, mais aussi un énorme intérêt public. Nous nous trouvons dans un aider les familles à avoir des enfants en bonne santé avec un impact possible sur les enfants eux-mêmes et la société en général », ajoute-t-elle.

Sécurité du traitement

Au printemps 2011, la HFEA a procédé à un examen de l'innocuité et de l'efficacité du remplacement mitochondrial. Ils ont constaté que si deux des méthodes n’étaient pas dangereuses, des recherches plus approfondies devraient être menées pour montrer qu’elles sont sans danger pour une utilisation clinique.
L'Autorité a recommandé un ensemble minimal d'expériences à réaliser avant que les techniques puissent être considérées comme suffisamment sûres pour une utilisation chez l'homme.
Suite à cela, une nouvelle centre de recherche mitochondrial, financé par le Wellcome Trust, a été créé à Newcastle pour mener à bien les expériences.
Wellcome Trust est l'une des organisations caritatives médicales exhortant le gouvernement britannique à adopter une législation visant à rendre les traitements de FIV de remplacement mitochondrial accessibles aux couples cherchant à éviter la transmission de la maladie mitochondriale.

Consultation publique

La HFEA a déjà mené une série de dialogues publics au cours de l'été, en plus de commander un sondage d'opinion.

L'Autorité a lancé un site Web de consultation avec des vidéos et des téléchargements qui expliquent la science et débattent des questions éthiques entourant les techniques de remplacement mitochondriales de différentes manières.
Toute personne souhaitant enregistrer son point de vue peut le faire en ligne ou en participant à l'une des deux consultations gratuites prévues en novembre.
La consultation et le dialogue public seront guidés par un groupe indépendant d’experts et d’individus ayant un intérêt personnel dans la question.
La HFEA compte présenter les résultats au Département de la santé en mars 2013.
Remarque: cet article a été modifié pour corriger les informations sur les mitochondries de sperme.
Écrit par Catharine Paddock PhD