Trois choses que je souhaiterais connaître: Retour sur la vie en résidence

Dans un éditorial récent, Suzanne Koven, M.D - médecin en médecine interne au Massachusetts General Hospital de Boston - a partagé une lettre qu'elle a écrite à son plus jeune ami.
M. Onur Gilleard, un chirurgien plasticien consultant, a partagé ce qu’il aurait aimé savoir durant ses 6 années de résidence.

Ayant vu les nouveaux stagiaires passer un exercice d’écriture d’une lettre adressée à eux-mêmes qui leur serait envoyée 6 mois plus tard, elle a décrit comment elle était "remplie de nostalgie" et a voulu partager avec ces stagiaires aurait souhaité qu'elle ait su.

La Dre Koven a expliqué dans sa lettre sincère qu’elle «gaspillait beaucoup de temps et d’énergie dans [sa] carrière en cherchant à être rassurée sur le fait qu’elle n’était pas une fraude», lui disant qu’un des obstacles les sentiments de "syndrome de l'imposteur".

Elle a ajouté: "Vous voyez, j'ai été hanté à chaque étape de ma carrière par la crainte d'être une fraude."

Dr. Koven a expliqué comment cette lutte a changé sa perception de la médecine au fil des ans. "Au cours des premières années de pratique, j'étais certain que pour être un bon médecin, il fallait soigner les gens."

Mais aujourd'hui, elle a réalisé que certaines choses échappent à son contrôle. "Comment j'aimerais pouvoir vous épargner des années d'auto-flagellation et vous transporter directement dans cet état d'humilité!"

Son dernier message à son jeune plus jeune est: «Mon cher jeune collègue, vous n'êtes pas une fraude. Vous êtes un être humain imparfait et unique, avec une excellente formation et un sens du devoir admirable. Votre formation et votre sens du but vous seront utiles Votre humanité servira encore mieux vos patients. "

Forts de la sagesse du recul, nous avons probablement tous des choses que nous voulons épargner à nos jeunes. Alors, que souhaitent les médecins d'aujourd'hui au sujet de leur formation?

Nouvelles médicales aujourd'hui a parlé à M. Onur Gilleard, qui a récemment terminé sa résidence en chirurgie plastique et est maintenant consultant au Royal London Hospital au Royaume-Uni.

En réfléchissant à ses six années de formation en résidence, voici ce que M. Gilleard aurait souhaité savoir.

1. Le voyage est un marathon, pas un sprint

"Bien que cela puisse sembler un cliché banal, je ne peux penser à rien qui résume mieux la formation chirurgicale", a déclaré M. Gilleard.

En tant que résident de première année, M. Gilleard avait une courbe d’apprentissage abrupte devant lui.

"Il m'a semblé presque impossible de réaliser les opérations complexes, comme reconstruire un sein après une mastectomie ou une jambe après un traumatisme grave, que j'ai vu entreprendre," a-t-il déclaré. À l'époque, son niveau de compétence se limitait à de simples tâches chirurgicales, telles que couper des lésions cutanées ou suturer des plaies simples.

Mais au fur et à mesure que sa formation progressait, M. Gilleard a commencé à aider avec les cas de reconstruction les plus difficiles.

Cependant, tout en étant capable d'effectuer des tâches spécifiques dans un cas, comme la suture et la coupe, l'idée d'avoir les connaissances et les compétences nécessaires pour effectuer des opérations complexes de manière indépendante était extrêmement difficile, voire impossible.

Écouter ses collègues se vanter de leurs réalisations n'a pas aidé. Il a dit: "Je sentais juste que je ne progressais pas assez vite. Maintenant je me rends compte que ce n'était probablement pas vrai."

Des semaines et des mois passeraient et M. Gilleard aurait l'impression qu'il n'avait rien appris de nouveau.

"Maintenant que j'ai terminé ma formation", a-t-il expliqué, "je peux voir que même si j'avais ce sentiment de stagnation, j'étais en fait en train de tirer des leçons précieuses. de gros progrès dans mes compétences chirurgicales. "

"Mais en fait, les subtilités de la prise en charge des patients et la capacité de faire les choses simples étaient des compétences que je devais acquérir progressivement et qui sont tout aussi importantes. J'ai l'impression que si j'avais apprécié cela, j'aurais pu économiser beaucoup de stress et l'anxiété. "

M. Onur Gilleard

2. Vous ne pouvez pas toujours plaire à tout le monde

Faire face aux erreurs est un défi commun pour les résidents. Mais selon M. Gilleard, cela est difficile pour les chirurgiens car ils sont compétitifs par nature; ils veulent réussir et impressionner leurs enseignants.

"Mais maintenant que je suis consultant, je pense que parfois je me suis trop attaché à ce que mes formateurs à l'époque diraient", a expliqué M. Gilleard.

Il comprend également que tout en apprenant un métier comme la chirurgie, les stagiaires peuvent être dans une position vulnérable. Les procédures compliquées nécessitant l'intégration des connaissances anatomiques, de la conscience spatiale et de la dextérité, que les consultants font depuis toujours, sont toutes nouvelles pour les résidents.

"Je me souviens encore de commentaires comme:" Que fais-tu? "," Pourquoi fais-tu ça? "Ou" Pourquoi tu ne le sais pas? " vraiment affecter ma confiance. "

Il comparait trop souvent ses compétences à celles des consultants. "Cependant, c'était une chose ridicule à faire car ces personnes [avaient exécuté] la même opération plus de 1000 fois, alors que c'était ma deuxième tentative par exemple", a-t-il expliqué.

Ou peut-être que ce consultant, qui avait été si agressif, ne faisait que passer une mauvaise journée - ce qui n’est pas une excuse, mais une réalité. "Cela ne résout pas le problème mais cela se produira et l'important est que si c'est le cas, réfléchissez objectivement aux choses sans les prendre personnellement."

3. Découvrez ce qui est important pour vous

Dès le début, M. Gilleard a réalisé que la résidence en chirurgie allait être un voyage épuisant physiquement et émotionnellement.

Il a vu ses amis faire de gros sacrifices quand il s'agissait de la famille et des amis. "Souvent", a-t-il dit, "mes collègues vivaient loin de leur famille et le stress créé par la résidence créait des problèmes dans les relations".

Donc, monsieurGilleard a pris la décision de ne pas se marier ou d'avoir des enfants et de se concentrer sur son propre bien-être.

"Je me suis concentrée sur le travail, en m'assurant que je dormais et que je faisais suffisamment d'exercice. Soutenir une famille pendant la résidence était quelque chose que je n'avais jamais pensé pouvoir faire." M. Gilleard a également pris la décision de vivre à proximité des différents hôpitaux où il a effectué sa rotation, ce qui, selon lui, lui a grandement facilité la vie.

C'est un domaine dans lequel M. Gilleard estime qu'il a bien fait les choses - du moins pour lui.

Réflexion sur la résidence

Maintenant que M. Gilleard est un consultant à part entière, quels sont ses derniers mots lorsqu'il revient sur sa formation en résidence?

"Le voyage est long. Se soigner physiquement et mentalement est crucial si vous souhaitez réussir", a-t-il déclaré. MNT. "Cela peut signifier faire des sacrifices dans certains domaines de votre vie."

"Je pense toutefois que le sentiment gratifiant de réussite qui se produit lorsque vous terminez la formation en vaut la peine. La capacité d'utiliser les compétences que vous avez maîtrisées pour faire une différence positive tangible dans la vie des gens est quelque chose que je crois relativement peu les gens font l'expérience de leur profession. "

M. Onur Gilleard

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