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Risque de carie dentaire chez les enfants exposés à la fumée secondaire

L’exposition à la fumée secondaire à 4 mois est associée à un risque accru de carie dentaire à 3 ans, conclut une étude publiée dans Le BMJ aujourd'hui.
Les parents qui fument mettent les dents de leurs enfants en danger.

Dans les pays développés, il existe un taux élevé de caries dentaires chez les bébés à dents caduques (20,5% chez les enfants de 2 à 5 ans aux États-Unis et 25% chez les enfants de 3 ans au Japon).

Alors que la prévention des caries chez les jeunes enfants se concentre généralement sur la restriction du sucre, la supplémentation orale en fluorure et le vernis au fluorure, certaines études ont suggéré que la fumée secondaire joue un rôle.

Les caries peuvent résulter de divers facteurs physiques, biologiques, environnementaux et liés au mode de vie.

Les causes incluent des bactéries cariogènes, un écoulement salivaire inadéquat, une exposition insuffisante au fluorure et une mauvaise hygiène buccale. Un événement crucial en santé bucco-dentaire est l’acquisition de Streptococcus mutans (S. mutans).

S. mutans, entre autres bactéries, produisent des acides à partir du sucre consommé et ceux-ci dissolvent le revêtement d'émail dur sur les dents.

Les bactéries sont généralement transmises par les mères et l'âge du risque le plus élevé se situe entre 19 et 31 mois.

Fumée secondaire préjudiciable à la santé bucco-dentaire

La fumée secondaire peut affecter directement les dents et les micro-organismes de plusieurs manières, y compris l'inflammation de la membrane buccale, des dommages à la fonction des glandes salivaires et une diminution des taux sériques de vitamine C, ainsi qu'un dysfonctionnement immunitaire.

Faits saillants sur la carie dentaire
  • 42% des enfants américains âgés de 2 à 11 ans présentent une carie de leurs dents primaires
  • 23% des enfants âgés de 2 à 11 ans ont des caries dentaires non traitées
  • L'enfant moyen a 1,6 dents primaires pourries et 3,6 surfaces cariées.

En savoir plus sur les soins dentaires

Les enfants exposés au tabagisme passif présentent également des taux d’IgA salivaires plus faibles et des taux d’acide sialique plus élevés. L'acide sialique améliore l'agglutination de S. mutans, conduisant à la formation de plaque dentaire et de caries.

Cela suggérerait que la réduction de la fumée secondaire chez les enfants pourrait aider à prévenir les caries, bien que cela n'ait pas été prouvé.

Une équipe de chercheurs basée au Japon a entrepris d'étudier le tabagisme pendant la grossesse et l'exposition à la fumée domestique chez les nourrissons à l'âge de 4 mois en tant que facteurs de risque de carie dans les dents caduques.

Ils voulaient savoir si le tabagisme maternel pendant la grossesse et l'exposition des nourrissons à la fumée de tabac à l'âge de 4 mois augmenteraient le risque de carie dans les dents caduques.

L'équipe a analysé les données de 76 920 enfants nés entre 2004 et 2010, qui ont participé à des bilans de santé de routine à 0, 4, 9 et 18 mois et à 3 ans dans des centres de santé de la ville de Kobe, au Japon.

Les mères ont rempli des questionnaires pour fournir des informations sur l'exposition à la fumée secondaire de la grossesse à 3 ans et sur d'autres facteurs liés au mode de vie, tels que les habitudes alimentaires et les soins bucco-dentaires.

L'incidence des caries sur les dents caduques était définie par au moins une dent cariée, manquante ou remplie évaluée par un dentiste qualifié.

Risque élevé de carie chez les enfants de parents qui fument

La prévalence du tabagisme chez les enfants inclus dans l’étude était de 55,3%, et 6,8% montraient une exposition au tabac. Au total, 12 729 cas de carie dentaire ont été identifiés, principalement des dents cariées.

Par rapport à l'absence de fumeurs dans la famille, l'exposition à la fumée de tabac à l'âge de 4 mois était associée à une augmentation d'environ deux fois du risque de carie. L'effet du tabagisme maternel pendant la grossesse n'était pas statistiquement significatif.

Les limites incluent le fait qu'il s'agissait d'une étude d'observation, de sorte que les conclusions sur la cause et l'effet ne peuvent être tirées; les résultats peuvent également avoir été influencés par d'autres facteurs non mesurés.

Malgré les limites, les chercheurs concluent:

"L’exposition à la fumée secondaire à 4 mois, qui est ressentie par la moitié des enfants de cet âge dans la ville de Kobe, au Japon, est associée à un risque accru de carie dans les dents caduques. interventions de santé publique et cliniques visant à réduire la fumée secondaire. "

Nouvelles médicales aujourd'hui récemment rapporté que le stress pendant la grossesse peut conduire à une incidence plus élevée de caries chez les enfants.

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