Expériences traumatiques associées à la douleur chronique - La torture peut infliger un dysfonctionnement à long terme des voies d'inhibition de la douleur

Une nouvelle étude présentée lors du congrès EFIC 'Pain in Europe VII' à Hambourg montre que les expériences traumatisantes, telles que la captivité de guerre et la torture, sont directement associées à des douleurs chroniques ultérieures et peuvent entraîner un dysfonctionnement à long terme des voies inhibitrices de la douleur. Un bon médicament pour les victimes s'avère être l'éducation, la discussion et la compréhension.
35 ans après la fin de la guerre, la captivité semble toujours persister.
Au congrès, une équipe israélienne de chercheurs a présenté une étude sur la perception de la douleur et l’état psychologique. Ils ont examiné 60 anciens prisonniers de guerre et 40 témoins, qui ont tous subi des procédures de test, y compris une évaluation des seuils de douleur thermique. En remplissant un questionnaire, tous les participants ont signalé leur évaluation du trouble de stress post-traumatique, de la symptomatologie psychiatrique et de la douleur chronique.
Dr. Ruth Defrin de Tel-Aviv, Israël a déclaré au Congrès EFIC. "Les résultats étaient frappants. Les anciens prisonniers de guerre présentaient une addition temporelle accrue de la douleur, une diminution de la modulation de la douleur continue et une plus grande ampleur de la douleur chronique dans plus de régions du corps plus de 35 ans après leur captivité. trouble de stress, catastrophisme de la douleur et sensibilité à l'anxiété. " Elle a expliqué que l'intensité de la douleur chronique était significativement liée à la sensibilité à la douleur et à l'anxiété catastrophiques.
Des études antérieures ont déjà montré que la torture physique et psychologique peut provoquer des effets graves et chroniques, notamment des douleurs chroniques, des souffrances émotionnelles et des problèmes de santé mentale.
En raison de la rareté des études longitudinales systématiques sur les conséquences à long terme de la captivité et de la torture à long terme, les effets à long terme des douleurs psychologiques et physiques qui en résultaient étaient mal connus jusqu'à présent.
Dr. Defrin a conclu:

"En regardant les résultats de notre étude, il semble que la captivité et la torture de guerre entraînent un dysfonctionnement à long terme des voies inhibitrices de la douleur. Ce dysfonctionnement et ses conséquences émotionnelles pourraient expliquer

Programme antidouleur pour les survivants de la torture: l'éducation réduit la souffrance
Selon le Dr Gunilla Brodda Jansen de Stockholm, en Suède:

"De nombreux réfugiés qui sont venus en Suède après avoir subi des actes de torture ont développé des douleurs et un TSPT. Il est nécessaire de mieux comprendre et traiter ces patients, qui ne sont souvent pas reconnus dans les soins primaires et les hôpitaux."

Dans une étude récente, Jansen et son équipe ont examiné des moyens d'améliorer les options de traitement pour les survivants de la torture. Ils ont analysé 32 patients arabophones, 8 femmes et 24 hommes, originaires pour la plupart d’Irak, qui souffraient depuis longtemps. Les participants ont été examinés et leur santé physique et mentale a été évaluée avant d’être inclus dans un programme de gestion de la douleur de 10 semaines comprenant une session de deux heures par semaine. L'équipe du programme de gestion de la douleur comprenait un médecin, un psychologue, une infirmière et un physiothérapeute. Les groupes étaient mixtes, à savoir les participants hommes et femmes, chaque groupe étant composé de 8 à 10 patients. Les deux groupes ont eu recours à un interprète de langue arabe qui a traduit la conférence et tous ont eu amplement le temps de poser des questions. Les participants ont été sensibilisés aux aspects physiologiques, psychologiques et sociaux de la douleur et ont discuté des médicaments contre la douleur, du stress, de l'activité physique et des aspects cognitifs de la douleur.
Dr. Brodda Jansen a déclaré dans une déclaration finale:

"Les survivants de la torture obtiennent des scores très élevés en ce qui concerne la dépression, l'anxiété, les pensées catastrophiques et leur qualité de vie faible. La plupart des participants (21) remplissaient les critères de la fibromyalgie. Au total, la satisfaction de la vie de nos patients a augmenté. L'éducation, la discussion et la compréhension se sont révélées être un bon médicament. "

A propos de l'EFIC et "Pain in Europe"
Fondée en 1993, la Fédération européenne des sections de l'IASP® (EFIC®) est une organisation professionnelle multidisciplinaire en recherche sur la douleur et en médecine. Il se compose des 35 chapitres de l'Association internationale pour l'étude de la douleur (IASP®), qui sont les Sociétés nationales antidouleur agréées par l'IASP dans chaque pays.
Les sections constituantes de l'EFIC représentent des sociétés de lutte contre la douleur de 35 pays européens, dont près de 20 000 médecins, chercheurs de base, infirmières, physiothérapeutes, psychologues et autres professionnels de santé en Europe.
Les objectifs de la Fédération sont de faire progresser la recherche, l'éducation, la gestion clinique et la pratique professionnelle liée à la douleur, et de servir de ressource scientifique faisant autorité sur les questions de politique liées à la gestion de la douleur.
Les congrès de l’EFIC sont devenus un forum populaire en Europe qui a attiré plus de 4 000 participants en 2011, le «Pain in Europe VII» de cette année à Hambourg (21-24 septembre 2011) étant le 7ème Congrès de l’EFIC depuis 1995.
Les participants au congrès sont principalement des Européens. Cependant, avec des délégués de plus de 75 pays dans le monde, le Congrès peut être considéré comme le principal échange international d’éducation sur les problèmes de douleur de cette année 2011.
Ecrit par: Petra Rattue