Traitement des infections cutanées - AgaDerm, une alternative à la bacitracine et à la néomycine

La surutilisation des antibiotiques a contribué à l'apparition et à la propagation de bactéries résistantes aux médicaments. Les antibiotiques ont souvent été accusés de propagation de soi-disant "superbactéries". Aux États-Unis, les souches virulentes de SARM (Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline), principale cause d'infections des tissus mous et de la peau acquises dans la communauté, constituent un problème de santé publique majeur en raison de l'expansion accélérée des souches hautement résistantes aux médicaments. comme MRSA-USA300.
À l'heure actuelle, les grandes organisations de santé et les organismes gouvernementaux reconnaissent le besoin urgent de nouvelles générations d'agents antimicrobiens. Pour que ces nouveaux médicaments soient efficaces, ils doivent agir rapidement, être efficaces contre les bactéries résistantes aux médicaments et minimiser la probabilité de résistance des bactéries.

Récents Investigation Associates Utilisation indiscriminante avec des antibiotiques topiques à MRSA-USA300 Spread

Selon une enquête publiée dans Maladies infectieuses émergentes, des chercheurs du Japon ont révélé des données indiquant un rôle pour les pommades antibiotiques topiques en vente libre (OTC), qui sont couramment utilisées aux États-Unis pour aider à la propagation du SARM-USA300. Souvent, la bacitracine et la néomycine (médicaments actifs) sont contenues dans les onguents à triple antibiotique, tels que la néosporine. L'enquête, qui a examiné plus de 250 isolats cliniques de SARM en provenance de Corée et du Japon, a révélé que bien que l'association médicamenteuse soit efficace contre plusieurs souches de SARM, elle était principalement inefficace contre les souches virulentes de SARM-USA300.
Sur la base de l'association entre l'utilisation de médicaments en vente libre et la prévalence de SARM-USA300 en Corée et au Japon (les deux étant généralement faibles par rapport aux États-Unis), les chercheurs ont conclu que la pression sélective exercée être partiellement responsable de l'expansion rapide de MRSA-USA300.

AgaDerm a prouvé son efficacité contre toutes les souches de SARM lors d'un essai clinique de phase 2

AgaDerm (NVC-422 Gel), conçu par NovaBay Pharmaceuticals, Inc., représente une nouvelle classe d’anti-infectieux topiques connus sous le nom d’Aganocides®. Le gel est conçu pour refléter le système de défense naturel du corps humain contre les infections. Grâce à un mécanisme d'action différencié, il a été démontré que les aganocides sont largement efficaces contre les agents pathogènes à la fois Gram-négatifs et Gram-positifs. Dans les essais cliniques chez l'homme, il a été prouvé que les Aganocides étaient bien tolérés et tolérés.
À l'heure actuelle, AgaDerm est en phase II de développement clinique pour le traitement des personnes souffrant d'impétigo. L'impétigo est une infection cutanée extrêmement contagieuse causée par Staphylococcus aureus, notamment le SARM, le Streptococcus pyogenes ou les deux. La maladie affecte les enfants dans le monde entier.
Selon les résultats d’une enquête clinique publiée récemment dans le Revue internationale de pathologie clinique et expérimentale, AgaDerm a montré un taux de réponse de 100% pour le traitement des personnes souffrant d’impétigo provoqué par le SARM, que le MRSA soit présent dans une infection mixte ou soit le seul organisme. En outre, l’enquête a examiné la NVC-422 contre 55 isolats cliniques récents de SARM obtenus à partir d’une base de données de patients européens et américains, où la prévalence de MRSA-USA300 est supérieure. Les chercheurs ont découvert que la NVC-422 s'est révélée rapidement bactéricide contre tous les isolats bactériens, quel que soit le phénotype de résistance. Même si la taille de l'investigation ne distinguait pas exactement les sous-types de SARM, il est possible que le clone USA300 ait été présenté chez les participants.
Selon les chercheurs, la principale preuve est extrêmement encourageante et indique que AgaDerm pourrait être efficace contre des souches de SARM cliniquement pertinentes qui ne sont pas bien gérées par les traitements actuels.

Les Aganocides de NovaBay réduisent le risque de sélection pour les souches résistantes aux médicaments

AgaDerm rend très difficile la résistance naturelle des bactéries, car elle utilise un mécanisme d'action unique qui n'est pas spécifique à un seul groupe de cibles moléculaires. Il a été démontré qu'une affiche présentée plus tôt en 2011 par NovaBay lors de la conférence Interscience sur les agents antimicrobiens et la chimiothérapie (ICAAC), la NVC-422, maintenait son activité antimicrobienne contre plusieurs agents pathogènes humains essentiels, dont le SARM, lors d'un examen en série. Les chercheurs de l'enquête ont analysé l'activité de la NVC-422 dans des conditions de laboratoire qui facilitent l'évolution de la résistance bactérienne. L'équipe a découvert que la concentration minimale inhibitrice (CMI) de la NVC-422 n'a pas changé après 50 passages, ce qui suggère qu'avec le temps, les bactéries ne semblent pas développer de résistance.
Selon les chercheurs, cette base pourrait résider dans le mécanisme d'action des Aganocides associés à des médicaments comme la néomycine et la bacitracine. La néomycine fait partie d'une classe d'antibiotiques appelés aminoglycosides, qui ont une activité plutôt médiocre contre les bactéries à Gram positif telles que le SARM. Parmi les souches de SARM, la résistance à la néomycine est fréquente. L'étude au Japon était compatible avec ces découvertes antérieures.
La bacitracine est un médicament extrêmement puissant qui interfère avec la construction de la paroi cellulaire bactérienne en inhibant une seule voie. Bien que les bactéries développant la capacité de pousser la bacitracine hors de la cellule ou de rétablir la voie en utilisant différentes machines cellulaires deviennent rapidement résistantes au médicament.
AgaDerm pourrait devenir une alternative logique indispensable aux antibiotiques topiques classiques tels que la bacitracine et la néomycine, qui sont couramment utilisés aux États-Unis pour traiter les personnes souffrant d'infections des tissus mous. Comme l’a montré l’enquête, la surutilisation de ces médicaments pourrait involontairement encourager l’expansion du SARM hautement résistant aux médicaments, car ils ne peuvent pas tuer les souches les plus dangereuses.En plus d'être efficace dans la destruction des souches virulentes de SARM, AgaDerm s'est avéré réduire considérablement le risque de promotion de la résistance aux médicaments, comparativement à d'autres antibiotiques.
Écrit par Grace Rattue