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Le vaccin promet une survie plus longue pour les patients atteints de tumeurs cérébrales

Il y a des nouvelles encourageantes du groupe médical Cedars-Sinai - 50% des patients participant à un traitement expérimental de tumeurs cérébrales agressives ont survécu plus de 5 ans après le diagnostic.

Présentant leurs conclusions lors de la quatrième réunion quadriennale de la Fédération mondiale de neuro-oncologie à San Francisco ce mois-ci, les chercheurs ont indiqué que huit des 16 participants à l'étude avaient réussi à survivre 5 ans.

L'essai original testait une nouvelle thérapie du système immunitaire contre la forme la plus maligne de la tumeur: le glioblastome multiforme.

Selon l'American Brain Tumor Association (ABTA), les glioblastomes sont particulièrement gênants car les cellules peuvent se reproduire rapidement et sont soutenues par un vaste réseau de vaisseaux sanguins.

ABTA estime que 17% de toutes les tumeurs cérébrales primaires sont des glioblastomes et note que leur fréquence augmente avec l'âge, affectant plus d'hommes que de femmes.

Ciblage des antigènes impliqués dans le développement des cellules cancéreuses

Les participants à l'étude Cedars-Sinai ont signé un nouvel essai pour tester l'innocuité du vaccin ICT-107, qui alerte le système immunitaire de la présence de cellules cancéreuses et déclenche une réaction de destruction des tumeurs. Le vaccin cible six antigènes impliqués dans le développement des cellules cancéreuses.

Après avoir reçu un traitement conventionnel pour la tumeur - une intervention chirurgicale visant à éliminer le plus de tumeur possible, suivie d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie - les participants à l'étude ont également reçu un vaccin trois fois à 2 semaines après la radiothérapie et la chimiothérapie.

Selon les informations présentées lors de la réunion, sept des participants initiaux vivent toujours, avec une durée de survie allant de 60,7 à 82,7 mois après le diagnostic.

Six des patients étaient également «sans progression» pendant plus de 5 ans, ce qui signifie que les tumeurs ne sont pas revenues ou ont besoin de davantage de traitement pendant cette période.

Quatre participants restent encore indemnes de maladie avec une bonne qualité de vie à des durées allant de 65,1 à 82,7 mois après le diagnostic. Un patient resté indemne de cancer du cerveau pendant 5 ans est décédé d'une leucémie.

Les chercheurs ont expliqué que l'étude montrait une survie globale moyenne de 38,4 mois. Généralement, lorsque la chirurgie de retrait de la tumeur est suivie de soins standard, la durée de survie médiane est d'environ 15 mois.

La survie sans progression médiane - le temps écoulé entre le traitement et la récidive de la tumeur - était de 16,9 mois à la fin de l'étude. Avec les soins standard, la médiane est d'environ 7 mois.

«Stratégie viable» pour les patients atteints de glioblastomes

L'équipe Cedars-Sinai a expliqué que les huit survivants à long terme avaient des tumeurs avec au moins cinq antigènes, 75% avaient des tumeurs sur l'ensemble des six et 100% avaient au moins quatre antigènes associés aux cellules souches cancéreuses - cellules cancéreuses semblent aider les tumeurs à résister aux rayonnements et à la chimiothérapie, et même à se régénérer après le traitement.

Le Dr Surasak Phuphanich, directeur du programme de neuro-oncologie au Centre des tumeurs cérébrales de Cochran, a déclaré:

"Nos résultats suggèrent que le ciblage d'antigènes hautement exprimés par les cellules souches cancéreuses pourrait constituer une stratégie viable pour traiter les patients atteints de glioblastomes. La rémission à long terme de la maladie chez ce groupe de patients était corrélée à l'expression de cellules souches cancéreuses. antigènes. "

Le vaccin est conçu sur mesure pour chaque patient en utilisant des cellules dendritiques provenant de leurs propres globules blancs. Les cellules dendritiques sont l'une des cellules présentant l'antigène les plus puissantes du système immunitaire - des cellules qui permettent au système immunitaire d'identifier les envahisseurs.

Les chercheurs développent les cellules dendritiques dans un laboratoire avec des peptides synthétiques des six antigènes cibles - essentiellement en formant les cellules à reconnaître ces antigènes comme des envahisseurs. Ces nouvelles cellules sont ensuite réintroduites chez le patient, où elles vont traquer et détruire toutes les cellules tumorales persistantes.

Sur la base du succès de l'essai jusqu'à présent, le vaccin ICT-107 est entré en phase II avec un essai multicentrique, randomisé et contrôlé par placebo, qui a débuté en 2011.

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