Tout ce que vous devez savoir sur la vasectomie

Table des matières

1. Quoi attendre
2. Effets secondaires
3. Récupération
4. Efficacité
5. Risques et complications

Une vasectomie est une forme de contraception masculine permanente qui consiste à couper ou à bloquer chirurgicalement les canaux déférents, les tubes qui transportent les spermatozoïdes des testicules au pénis.

Le sperme est nécessaire pour fertiliser un ?uf de femme. En coupant les tubes, une vasectomie empêche les spermatozoïdes d'atteindre le sperme.

Après l'intervention, un homme peut éjaculer, mais il n'y aura pas de sperme.

Une vasectomie est un moyen permanent de prévenir la grossesse. On estime qu'il est efficace à plus de 99%. Moins d’une femme sur 100 tombe enceinte au cours de la première année suivant la vasectomie.

Une vasectomie est possible à tout âge.

Quoi attendre

Une vasectomie est une coupure permanente du canal déférent, qui transporte les spermatozoïdes des testicules au pénis.

Une vasectomie est une procédure ambulatoire. Il peut être effectué dans un cabinet médical, un hôpital ou une clinique, généralement sous anesthésie locale.

Le médecin peut ou non utiliser un scalpel.

Vasectomie conventionnelle

Si la vasectomie implique un scalpel, le chirurgien fera deux petites coupures des deux côtés du scrotum.

Celles-ci permettent au chirurgien d'entrer et de retirer une section des tubes qui transportent les spermatozoïdes, appelés canaux déférents.

Les tubes sont ensuite scellés, attachés ou cautérisés à l'aide d'un courant électrique et les coupures sont fermées par des points de suture.

Vasectomie sans scalpel

Dans une vasectomie sans scalpel, une petite pince maintient le canal déférent en place et le médecin fait un petit trou dans la peau du scrotum. Le trou est ouvert pour permettre au chirurgien de découper un morceau du canal déférent avant de le sceller. Il n'y a pas de points de suture.

Cette procédure est de plus en plus courante car le risque de complications est moindre que dans la technique conventionnelle.

Il est préférable de parler avec un médecin et de déterminer quel type de vasectomie est le meilleur.

Une vasectomie par incision dure environ 20 minutes, mais une procédure sans scalpel est normalement plus rapide.

Effets secondaires

Immédiatement après la chirurgie, la vasectomie peut avoir divers effets indésirables sur le corps.

Ceux-ci inclus:

• gonflement
• léger inconfort ou douleur
• sang dans le sperme
• scrotum meurtri
• saignement et coagulation à l'intérieur du scrotum

Récupération

Consulter un médecin ou un spécialiste de la planification familiale pour déterminer quel type de vasectomie est le meilleur.

La procédure est peu invasive, donc la plupart des hommes ne ressentent pas de douleur significative.

Cependant, un gonflement et une légère gêne peuvent persister quelques jours après. Un sac de glace peut aider à réduire la douleur et l'enflure.

Il peut y avoir du sang dans le sperme pour les premières éjaculations après la chirurgie.

Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) recommandent d'attendre au moins une semaine avant d'éjaculer pour permettre à la plaie de guérir.

Après la chirurgie, il est conseillé à l'homme de porter des sous-vêtements bien ajustés pour soutenir le scrotum. Il doit également garder les parties génitales aussi propres que possible. Le médecin vous conseillera sur le délai de douche.

La plupart des hommes peuvent retourner au travail après 1 à 2 jours, mais ils doivent se reposer et éviter de soulever des objets lourds pendant une semaine ou plus.

Comment cela affecte-t-il le sexe?

Environ une semaine après l'intervention, les patients peuvent recommencer à avoir des rapports sexuels.

Cependant, le nombre de spermatozoïdes sera toujours positif au début. Il faudra peut-être 15 à 20 éjaculations, ou 3 mois pour que le nombre de spermatozoïdes atteigne zéro, donc un contrôle supplémentaire des naissances sera nécessaire pendant un certain temps.

L'homme doit subir un test de numération des spermatozoïdes entre 8 et 16 semaines après l'opération, avant d'avoir des relations sexuelles sans contraception.

Après deux tests de sperme clairs, il est généralement prudent d'avoir des rapports sexuels sans avoir recours à la contraception secondaire.

Le prix de la vasectomie couvre normalement ces tests.

À long terme, la vasectomie ne devrait pas affecter les hormones. Il ne devrait y avoir aucun impact sur la libido, la libido ou l'activité sexuelle de l'homme. Il n'y a pas de risques pour la santé à long terme.

Efficacité

Toute personne qui envisage une vasectomie devrait bien réfléchir aux conséquences. Après l'intervention, il est presque impossible d'avoir des enfants. Une vasectomie peut parfois, mais pas toujours, être inversée.

Les vasectomies ne sont pas efficaces dans moins de 1% des cas.

Même si un homme est certain qu'il ne veut pas avoir d'enfants, Planned Parenthood suggère de conserver le sperme dans une banque de sperme, au cas où. Cependant, le sperme congelé n'est pas toujours viable à l'avenir.

Une vasectomie est-elle une bonne idée?

Les bonnes raisons pour avoir une vasectomie sont:

• si votre famille est complète et que vous êtes sûr à 100% que vous ne voulez plus d'enfants
• si vous ou votre partenaire souhaitez éviter de transmettre une maladie héréditaire
• si une grossesse mettrait en danger la santé de votre partenaire

Les raisons suivantes peuvent ne pas être bonnes:

• une rupture de relation
• défis financiers
• la pression des autres

Il est important d'évaluer les risques et les avantages et de décider si la vasectomie est la prochaine étape pour vous et votre partenaire.

Le coût varie de 0 à 1 000 dollars aux États-Unis. Medicaid et de nombreux types d’assurance maladie le couvriront, mais il peut y avoir des restrictions d’âge et d’attente. S'il vous plaît vérifier la couverture avec votre fournisseur d'assurance.

Risques et complications

Avant de prendre la décision de procéder à une vasectomie, il convient de considérer les risques.

Une vasectomie est permanente. Le renversement est parfois possible, mais le taux de réussite n'est que d'environ 75% s'il est réalisé dans les 3 ans, de 55% s'il est effectué dans les 3 à 8 ans et de 35% dans les 9 à 19 ans.

Les complications incluent:

Une procédure de vasectomie est largement irréversible. Assurez-vous que c'est la bonne décision avant de continuer.

• Hématome: Parfois, un hématome ou un caillot sanguin peut se former dans le scrotum. Cela peut causer de la douleur et un gonflement, et il peut être nécessaire d'enlever chirurgicalement.
• Granulomes des spermatozoïdes: Cela se produit lorsque les spermatozoïdes commencent à s'échapper du canal déférent et s'accumule dans les tissus environnants, se développant en amas. Ces morceaux sont généralement relativement petits, mais ils peuvent causer une grave irritation et nécessiter une intervention chirurgicale.
• Infection: il existe un risque de contracter une infection après une vasectomie lorsque des bactéries pénètrent dans les incisions du scrotum. Si le scrotum est rouge ou douloureux et qu'il y a des signes de fièvre, il est important de consulter un médecin.
• Douleurs testiculaires: elles peuvent survenir immédiatement après la chirurgie ou peuvent commencer quelques semaines plus tard. Cela peut durer un moment. Une douleur persistante peut être due à un nerf pincé. Cela nécessitera une autre intervention chirurgicale.
• Les testicules sont pleins: certains hommes peuvent sentir que leurs testicules sont «pleins», car ils contiendront des spermatozoïdes stockés. Cela devrait passer dans quelques semaines, car le corps produit moins de sperme.
• Fertilité: Très rarement, le canal déférent se reconnecte et le sperme se déplace à nouveau dans le sperme. Cela se produit généralement dans les premières semaines.
• Infection: Le site de la chirurgie peut être infecté.

Il convient de rappeler qu'une vasectomie ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST), les hommes sont donc encouragés à utiliser des préservatifs avec de nouveaux partenaires sexuels pour éviter de contracter une IST.