Carence en vitamine D liée au mauvais fonctionnement cérébral, mort après arrêt cardiaque

Les patients qui ont été réanimés après un arrêt cardiaque soudain peuvent présenter un risque plus élevé de dysfonctionnement cérébral ou de décès s'ils présentent un déficit en vitamine D. Ceci est selon une étude présentée lors de la réunion annuelle de l'Association des soins cardiovasculaires aigus - une partie de la Société européenne de cardiologie - à Genève, en Suisse.
Une fonction cérébrale médiocre peut être sept fois plus probable chez les patients présentant un déficit en vitamine D et ayant été réanimés après un arrêt cardiaque.

Les taux de vitamine D sont déterminés par une analyse sanguine à la 25-hydroxyvitamine D ou 25- (OH) D. Les National Institutes of Health indiquent que les niveaux de vitamine D d'un individu sont normaux s'ils sont de 30 à 74 nanogrammes par millilitre (ng / ml).

Cependant, les définitions de la carence en vitamine D varient. La classe de vitamine D de 0 à 30 ng / ml présente un déficit, la société endocrinienne indique une déficience de 0 à 20 ng / ml, tandis que le Food and Nutrition Board considère que la carence est de 0 à 11 ng / ml.

Étant donné que la majorité de la vitamine D provient du soleil, le manque d'exposition au soleil est une cause majeure de carence en vitamine D. Parmi les autres causes, citons le manque de vitamine D dans l'alimentation, les maladies du foie et des reins et la mauvaise absorption des aliments.

La carence en vitamine D a été associée à un éventail de problèmes de santé. Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui ont rapporté une étude établissant un lien entre la carence en vitamine D et la mortalité toutes causes confondues et le pronostic du cancer, tandis qu'une autre étude suggère que la carence en vitamine D pourrait augmenter le risque de schizophrénie.

Évaluation des effets de la carence en vitamine D sur les résultats après un arrêt cardiaque

Mais selon le Dr Jin Wi, co-auteur de cette dernière étude, les chercheurs n’ont pas évalué comment la carence en vitamine D affecte les résultats neurologiques après un arrêt cardiaque - lorsque le c?ur arrête soudainement de pomper le sang dans le corps.

À ce titre, l'équipe de recherche a analysé les taux de vitamine D et les résultats obtenus chez 53 patients inconscients de l'hôpital Severance Cardiovascular Hospital de Séoul, en Corée, qui avaient été réanimés après un arrêt cardiaque.

Parmi ces patients, 41 avaient reçu une réanimation cardio-pulmonaire (RCR). Ils notent que le premier rythme cardiaque contrôlé était choquable chez 36 des patients, alors que ce rythme était non choquable chez 17 patients.

Les chercheurs ont utilisé le score de la catégorie de performance cérébrale (CPC) pour évaluer les résultats neurologiques des patients six mois après leur sortie de l'hôpital. Un score de 1-2 représentait un bon résultat neurologique, alors qu'un score de 3-5 était considéré comme un résultat neurologique médiocre.

Les chercheurs ont défini les patients comme présentant un déficit en vitamine D si leur taux de 25- (OH) D était inférieur à 10 ng / ml.

Carence en vitamine D liée à un risque sept fois plus élevé de mauvaise fonction cérébrale

Les résultats de l'analyse ont révélé que 65% des patients présentant une carence en vitamine D avaient un résultat neurologique médiocre 6 mois après leur sortie de l'hôpital, contre seulement 23% chez ceux qui avaient un taux de vitamine D normal.

Les patients qui présentaient des fonctions cérébrales médiocres avaient un taux moyen de vitamine D beaucoup plus faible, soit 7,9 ng / mL, comparativement aux patients ayant un résultat neurologique satisfaisant, qui présentaient un taux moyen de vitamine D de 12,5 ng / mL.

Après avoir effectué une analyse logistique des résultats, l’équipe a calculé que la carence en vitamine D augmentait de sept fois la probabilité d’une mauvaise fonction cérébrale après un arrêt cardiaque. "Les seuls facteurs qui ont eu un impact plus important sur le mauvais résultat neurologique étaient l'absence de RCP de proximité ou un premier rythme cardiaque surveillé non choquable", explique le Dr Wi.

De plus, l'équipe a constaté que six mois après la sortie de l'hôpital, 29% des patients présentant un déficit en vitamine D étaient décédés, mais que tous les patients présentant des taux normaux de vitamine D étaient toujours en vie.

Commentant les conclusions générales, le Dr Wi dit:

"Nos résultats suggèrent qu’une carence en vitamine D devrait être évitée, en particulier chez les personnes présentant un risque élevé d’arrêt cardiaque soudain. Les personnes courent un risque plus élevé si elles ont des antécédents personnels ou familiaux de cardiopathie, de cardiopathie congénitale et cardiaque. arrêter.

Les autres facteurs de risque d’arrêt cardiaque incluent le tabagisme, l’obésité, le diabète, un mode de vie sédentaire, une pression artérielle élevée et un taux de cholestérol élevé, et une consommation excessive d’alcool. "

Il a ajouté qu'un vaste essai clinique randomisé est nécessaire afin de déterminer si les suppléments de vitamine D pourraient réduire le risque d'arrêt cardiaque chez les patients à haut risque.

Des études antérieures, cependant, ont fait sauter l'utilisation de suppléments de vitamine D pour la santé cardiovasculaire. Plus tôt cette année, MNT ont rapporté une étude suggérant que les suppléments de vitamine D n'empêchent pas les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux, bien que les chercheurs disent qu'il existe des preuves qu'ils pourraient protéger contre l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées.

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