La vitamine D peut améliorer la cicatrisation des plaies chez les brûlés

Donner des suppléments de vitamine D à des patients souffrant de brûlures graves pourrait être un moyen simple et économique d’aider leurs plaies à guérir et à éviter l’infection.
Les chercheurs ont découvert que la vitamine D pouvait améliorer la cicatrisation des brûlures.

C'était la conclusion de la première étude visant à examiner les effets de la vitamine D sur la récupération des lésions de brûlure.

La recherche - dirigée par l’Institut de l’inflammation et du vieillissement à Birmingham, au Royaume-Uni - sera présentée lors de la conférence annuelle de la Society for Endocrinology, tenue à Harrogate, au Royaume-Uni.

Les brûlures sont des plaies sur la peau et d'autres tissus causées par la chaleur, notamment l'exposition à une flamme ou à un incendie ou à des brûlures. Ils peuvent également résulter de la friction, du rayonnement, de la radioactivité, de l’électricité et du contact avec des produits chimiques.

Les brûlures sont considérées comme un problème de santé publique mondial et sont responsables d'environ 180 000 décès chaque année.

La majorité des brûlures se produisent à la maison ou au travail. Dans le monde entier, les brûlures non mortelles sont l'une des principales causes d'hospitalisation, de défiguration et d'incapacité.

Sur les 486 000 personnes traitées chaque année aux États-Unis pour des brûlures, environ 40 000 sont hospitalisées.

Une forte proportion de brûlures survient chez les enfants. Aux États-Unis, le coût direct du traitement des enfants brûlés s’est élevé à plus de 211 millions de dollars en 2000.

La vitamine D a des propriétés antibactériennes

Cependant, malgré les progrès réalisés dans le traitement des brûlures au cours de la dernière décennie, il y a encore beaucoup de patients qui ne se rétablissent pas bien.

Pour certaines personnes, leurs brûlures prennent beaucoup de temps à guérir, tout comme le risque d’infection. Les personnes gravement brûlées sont particulièrement vulnérables à la septicémie, une maladie potentiellement mortelle déclenchée par une infection.

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Il est de plus en plus évident que la vitamine D possède des propriétés antibactériennes et peut combattre l’infection.

Par exemple, on sait que la vitamine D peut augmenter les protéines antibactériennes "et améliorer l'environnement dans lequel elles fonctionnent", ce qui, avec d'autres actions, favorise "une augmentation de la destruction bactérienne dans divers types de cellules".

L’équipe responsable de la nouvelle étude note que le faible taux de vitamine D est souvent associé à des taux de mortalité plus élevés chez les personnes gravement malades. Et pourtant, on en sait peu sur l'effet que la vitamine D pourrait avoir chez les patients brûlés.

Ainsi, pour l’étude, les chercheurs ont mesuré les progrès de récupération des patients gravement brûlés sur 12 mois et les ont comparés à leurs taux de vitamine D. Au total, l’étude a inclus 38 personnes avec une surface corporelle totale médiane de 42% affectée par les brûlures.

Les brûlures graves réduisent considérablement la vitamine D

Les résultats ont montré qu'en général, comparés aux personnes en bonne santé, les patients brûlés avaient des niveaux plus faibles de vitamine D.

De plus, les brûlés dont le taux de vitamine D est plus élevé ont mieux résisté que ceux dont le taux est faible. Par exemple, leurs plaies ont mieux guéri, elles ont connu moins de complications et moins de cicatrices.

L'équipe affirme que les résultats suggèrent que donner des suppléments de vitamine D aux brûlés dès que possible après une blessure pourrait améliorer la cicatrisation des plaies et aider à prévenir l'infection.

«Les brûlures graves réduisent considérablement les taux de vitamine D», explique la chercheuse principale, Janet Lord, professeure à l’Institut de l’inflammation et du vieillissement.

Elle suggère également que "l'ajout de cette vitamine pourrait être un moyen simple, sûr et rentable d'améliorer les résultats pour les brûlés, avec un coût minime pour le NHS."

L'efficacité de l'administration de suppléments de vitamine D aux brûlés doit maintenant être testée dans le cadre d'essais avant qu'un tel traitement puisse être recommandé.

"De faibles taux de vitamine D étaient associés à de plus mauvais résultats chez les patients brûlés, notamment des infections potentiellement mortelles, la mortalité et une cicatrisation retardée. Les cliniciens ont généralement négligé les taux de vitamine D".

Prof. Janet Lord

En attendant, les chercheurs tentent de découvrir pourquoi les patients souffrant de brûlures subissent une chute rapide des taux de vitamine D immédiatement après une blessure.

Dans l'étude, ils ont constaté que la taille de la réduction n'était pas liée à la gravité des brûlures, ce qui suggère que la vitamine D pourrait également diminuer rapidement chez les patients présentant des brûlures moins graves.