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Vitrectomie: procédure, complications et récupération

Table des matières

  1. Qu'est-ce que la chirurgie de vitrectomie?
  2. Pourquoi auriez-vous besoin d'une vitrectomie?
  3. Complications et risques
  4. Quel est le processus de récupération?
Les chirurgies de vitrectomie impliquent le retrait et le remplacement d'une partie ou de la totalité de l'humeur vitrée ou du liquide de l'?il. La procédure est considérée comme très réussie et se fait souvent dans le cadre d'autres chirurgies oculaires.

En fonction des procédures supplémentaires impliquées, la plupart des personnes commencent à se remettre de chirurgies de vitrectomie après quelques jours, mais une récupération complète prend souvent plusieurs semaines.

Faits rapides sur la chirurgie de vitrectomie:
  • L'humeur vitreuse est une substance semblable à un gel composée d'au moins 98% d'eau.
  • La vitrectomie est une chirurgie ambulatoire réalisée à l’hôpital ou dans un centre de chirurgie ambulatoire spécialisé.
  • La cavité vitréenne donne à l'?il sa forme ronde et constitue au moins les deux tiers du volume de l'?il
  • Après une chirurgie de vitrectomie, la plupart des gens peuvent rentrer chez eux après une courte période de surveillance.

Qu'est-ce que la chirurgie de vitrectomie?


Une chirurgie de vitrectomie consiste à enlever et à remplacer chirurgicalement l'humeur vitreuse ou le liquide entourant l'?il.

Il est important que les personnes prennent des dispositions pour prendre quelques jours de congé et organiser un retour à la maison après la chirurgie.

Avant le jour de l’opération, un rendez-vous est prévu pour examiner l’?il opéré.

Habituellement, les gens devront éviter toute nourriture et eau pendant au moins 8 heures avant la chirurgie.

Une personne doit discuter à l'avance de tous les médicaments qu'elle prend actuellement et de ses problèmes de santé avec le chirurgien. Certains médicaments peuvent devoir être évités le jour de la chirurgie.

Les étapes courantes en chirurgie de vitrectomie comprennent:

1. L'?il est anesthésié ou engourdi et dilaté.

2. L'?il est nettoyé avec une solution antiseptique et recouvert d'un revêtement stérile.

3. Un spéculum à paupière est utilisé pour garder l'?il ouvert et un revêtement de protection est placé sur l'?il et n'est pas utilisé.

4. Le chirurgien fait une petite incision ou coupe, généralement d'environ la largeur d'un cil ou de 0,5 millimètre, dans la membrane externe de l'?il.

5. Le chirurgien accède à l'?il par la pars plana, une structure de la sclérotique ou partie blanche de l'?il.

6. Le chirurgien utilise une pince pour ouvrir la coupe.

7. Le chirurgien insère un microscope, ainsi qu'une lumière à fibres optiques pour pouvoir voir l'?il.

8. Le chirurgien utilise un capteur de vitré ou de vitrectomie pour couper le gel vitreux et un outil d'aspiration pour éliminer le liquide en panne.

9. Selon le cas, le chirurgien:

  • utiliser des pinces, des ciseaux et des couteaux pour peler le tissu cicatriciel de la rétine
  • insérez une aiguille à pointe de silicone pour drainer le liquide infecté, trouble ou sanglant
  • utiliser une sonde laser pour traiter des vaisseaux sanguins anormaux, des caillots et sceller des lésions rétiniennes telles que des déchirures ou des trous

10. Le chirurgien remplit l'?il d'un substitut vitreux semblable à une solution saline, de l'huile de silicone ou d'une bulle de gaz ou d'air.

11. Un onguent antibiotique sera appliqué sur les yeux pour prévenir l'infection et l'?il sera couvert.

12. Il se peut que l'individu doive rester allongé sur le visage pendant un certain temps pour être surveillé, et des instructions seront données, en fonction des autres procédures effectuées sur les yeux.

Pourquoi auriez-vous besoin d'une vitrectomie?


La chirurgie virectomie peut être effectuée pour traiter une gamme de problèmes oculaires, allant des lésions oculaires aux cataractes.

Les procédures de vitrectomie sont souvent effectuées pour permettre aux chirurgiens d’accéder à l’arrière de l’?il, pendant les opérations pour les conditions rétiniennes.

Il est également souvent fait pour drainer le liquide vitreux qui est devenu nuageux ou sanglant, ou rempli de corps flottants ou de touffes de tissus.

Les raisons courantes d'une chirurgie de vitrectomie et d'autres chirurgies associées sont les suivantes:

  • saignement à l'intérieur de l'oeil
  • infections oculaires
  • traumatisme oculaire majeur ou blessure
  • problèmes après chirurgie de la cataracte (lentille trouble)
  • flotteurs vitreux ou petits morceaux de tissu dans le liquide vitreux
  • tissu rétinien endommagé ou tissu cicatriciel sur la rétine
  • blessure due à une lentille intraoculaire délogée, égarée ou infectée
  • rétine détachée où la rétine se détache et se déplace autour de l'?il
  • traumatisme ou blessure survenant lors d'une chirurgie de la cornée, de la cataracte ou du glaucome
  • rétinopathie diabétique lorsque la rétine a été endommagée par de longues périodes de diabète non contrôlé
  • dégénérescence maculaire ou trou maculaire présentant un petit trou, une déchirure ou un défaut dans la macula ou le tissu central de la rétine
  • gonflement du tissu rétinien central
  • gonflement de l'oeil
Ce que vous devez savoir sur la cataracteUne cause courante de chirurgie de vitrectomie est le saignement dans l'?il. En savoir plus sur la condition ici.Lisez maintenant

Complications et risques


Les complications sont rares dans les procédures de virectomy et les chirurgiens doivent expliquer les risques potentiels pour le patient avant d'effectuer la chirurgie.

Les procédures de vitrectomie sont une chirurgie efficace et les complications graves sont rares. Selon la Société américaine des spécialistes de la rétine, la plupart des chirurgies ont un taux de réussite de 90%.

Dans de rares cas, cependant, des complications peuvent survenir, en particulier chez les personnes immunodéprimées et celles ayant des antécédents de troubles de la vision ou de chirurgie.

Les effets secondaires possibles des procédures de vitrectomie comprennent:

  • inflammation ou rougeur, enflure et douleur
  • saignement dans les yeux
  • infection
  • augmentation de la pression (glaucome) ou diminution de la pression dans l'?il
  • la formation de cataracte ou la progression de la cataracte existante
  • une blessure chirurgicale, telle qu'une coupure ou une déchirure incorrecte, entraînant la nécessité d'une nouvelle chirurgie corrective
  • enflure de la partie centrale de la rétine
  • changement de vision nécessitant de nouvelles lunettes
  • perte de vision nocturne, flou ou perception de la profondeur
  • vision double
  • décollement de la rétine
  • luxation ou décoloration de la lentille intraoculaire
  • rousseur maculaire ou une ride dans la rétine
  • perte de vision
  • réaction allergique ou réaction excessive à l'anesthésie, pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une pneumonie

Quel est le processus de récupération?

Les procédures de vitrectomie sont souvent réalisées parallèlement à d'autres chirurgies oculaires, de sorte que le temps de récupération individuel et les recommandations varient.

En général, les activités comme la conduite, la lecture et l'exercice physique doivent être évitées pendant quelques jours après l'intervention.

Certaines personnes devront rester allongées pendant un certain temps pour aider leurs yeux à guérir correctement. Souvent, des gouttes oculaires seront prescrites pour aider à prévenir l'infection et à réduire l'inflammation.

En général, le processus de récupération complète pour les chirurgies de vitrectomie prend entre 4 et 6 semaines.

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