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Était-ce l'esprit en train de souffler? Sexe, Café, Cola Peut Anévrisme, AVC

Une nouvelle étude publiée cette semaine aux Pays-Bas indique que le fait d'avoir des relations sexuelles, de se moucher ou de boire du café peut augmenter temporairement le risque de rupture d'un anévrisme cérébral et d'accident vasculaire cérébral. On en sait peu sur les activités qui déclenchent la rupture d'un anévrisme intracrânien. La connaissance de ce qui déclenche la rupture anévrismale améliore la compréhension de la physiopathologie et facilite l'élaboration de stratégies de prévention.
Des chercheurs néerlandais ont identifié huit déclencheurs principaux qui semblent augmenter le risque d'anévrisme intracrânien, une faiblesse dans la paroi d'un vaisseau sanguin cérébral qui provoque souvent son gonflement. En cas de rupture, il peut en résulter une hémorragie sous-arachnoïdienne due à un saignement à la base du cerveau.
Monique H.M. Vlak, M.D., auteur principal de l'étude et neurologue au centre médical universitaire d'Utrecht, aux Pays-Bas, explique:

"Tous les déclencheurs induisent une augmentation soudaine et brève de la pression artérielle, ce qui semble être une cause fréquente de rupture anévrismale. L'hémorragie sous-arachnoïdienne provoquée par la rupture d'un anévrisme intracrânien est un événement dévastateur qui affecte souvent les jeunes adultes. sont superposés à des facteurs de risque connus, notamment le sexe féminin, l'âge et l'hypertension. "

Alors, que devons-nous rechercher? Selon l'étude publiée par l'American Heart Association, considérant la fraction de toutes les hémorragies sous-arachnoïdiennes pouvant être attribuées à un facteur de déclenchement particulier, les chercheurs ont identifié les huit facteurs et leur contribution au risque comme suit:
  1. Consommation de café (10,6%)
  2. Exercice physique vigoureux (7,9%)
  3. Soufflage du nez (5,4%)
  4. Relations sexuelles (4,3%)
  5. Tenter de déféquer (3,6%)
  6. Consommation de cola (3,5%)
  7. Être surpris (2.7 pour cent)
  8. Être en colère (1,3%)
La recherche a demandé à 250 patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne anévrismale de remplir un questionnaire sur l'exposition à 30 facteurs déclenchants potentiels dans la période précédant leur événement et sur leur fréquence et intensité habituelles d'exposition à ces déclencheurs. Ils ont ensuite évalué le risque relatif en utilisant un plan de comparaison qui détermine si un événement spécifique a été déclenché par quelque chose qui s'est produit juste avant.
Vlak continue:
"Réduire la consommation de caféine ou traiter les patients constipés avec des IA non rompues avec des laxatifs peut réduire le risque d'hémorragie sous-arachnoïdienne. La question de savoir si la prescription d'antihypertenseurs à des IA sans rupture est bénéfique pour prévenir la rupture anévrismale doit encore être étudiée."

Selon l'Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, plus de 700 000 Américains subissent un accident vasculaire cérébral chaque année et environ 160 000 d'entre eux meurent. Les survivants font souvent face à un handicap grave à la suite de l’accident vasculaire cérébral.
Les anévrismes peuvent également résulter d'anomalies congénitales, de conditions préexistantes telles que l'hypertension artérielle et l'athérosclérose (accumulation de dépôts graisseux dans les artères) ou d'un traumatisme crânien. Les anévrismes cérébraux surviennent plus fréquemment chez les adultes que chez les enfants, mais ils peuvent survenir à tout âge. Ils sont plus fréquents chez les femmes que chez les hommes, dans une proportion de 3 à 2.
Source: Journal de l'AVC de l'American Heart Association
Ecrit par Sy Kraft

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