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Qu'est-ce qui cause une vessie hyperactive?

Table des matières

  1. Les causes
  2. Symptômes
  3. La prévention
La vessie hyperactive est une affection définie par un groupe de symptômes urinaires liés au contrôle et à la fréquence de la miction.

On estime que 16% des adultes américains ont une vessie hyperactive, mais le nombre réel est inconnu.

La suractivité d'un muscle dans la paroi de la vessie est considérée comme la cause principale de la vessie hyperactive. Les stimulants comme la caféine et l'alcool peuvent aussi causer des symptômes.

Les causes

Diverses conditions physiques et habitudes de vie peuvent influencer les chances de développer une vessie hyperactive. C'est souvent le résultat d'une combinaison de facteurs pour lesquels aucune cause ne peut être déterminée.

Dans le corps, la vessie hyperactive est souvent le résultat de spasmes dans le muscle détrusor, principal muscle de la paroi de la vessie.

Lorsque le cerveau détecte que la vessie est à moitié pleine, elle envoie généralement des signaux nerveux. Celles-ci provoquent le relâchement des muscles du plancher pelvien et du sphincter, tandis que le détrusor se contracte, évacuant ainsi l'urine.

Chez les personnes atteintes de vessie hyperactive, les contractions musculaires du détrusor surviennent au hasard. Cela conduit à une envie soudaine d'uriner, même s'il y a très peu d'urine dans la vessie. En fonction de la réaction des muscles du sphincter urinaire, une fuite d'urine peut se produire.

On sait depuis longtemps que les lésions nerveuses et les troubles neurocognitifs causent des symptômes de vessie hyperactive en interférant avec la signalisation nerveuse.

Certaines définitions d'OAB incluent des causes neurologiques. D'autres désignent les symptômes comme résultant d'affections du système nerveux affectant la vessie.

Des recherches sont toujours en cours pour mieux comprendre le rôle du système nerveux dans la vessie hyperactive.

Une étude réalisée en 2015 a révélé que le cerveau d'une personne pourrait réagir différemment à la sensation de remplissage de la vessie par une autre personne. Cela pourrait signifier que les options de traitement doivent être adaptées individuellement pour être efficaces.


Si le détrusor se contracte au hasard, cela peut provoquer des fuites ou une envie soudaine d'uriner, même si la vessie est presque vide.

Les causes courantes de la vessie hyperactive incluent:

  • prolapsus des organes pelviens
  • utilisation du cathéter
  • muscles pelviens étirés ou affaiblis
  • faible taux d'?strogène, surtout après la ménopause
  • Prostate élargie
  • donner naissance par le vagin
  • anomalies de la vessie telles que les calculs de la vessie ou les tumeurs
  • dégâts nerveux
  • Maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral et sclérose en plaques
  • diminution de la capacité de réflexion ou de maladies apparentées, y compris la maladie d'Alzheimer
  • chirurgie de la hanche ou problèmes de hanche
  • muscles de la vessie étirés ou affaiblis
  • vider la vessie incomplète
  • problèmes structurels avec la vessie

Bien que la vessie hyperactive puisse avoir un impact sur quiconque à tout âge, la probabilité de développer la maladie augmente considérablement avec l'âge.

En dépit d'être si fréquent chez les personnes âgées, la vessie hyperactive ne fait pas simplement partie du vieillissement. Si les symptômes de la vessie hyperactive deviennent graves ou perturbent la vie quotidienne, ils devraient consulter un médecin.

Tout ce qui entraîne un excès de poids ou limite la vessie peut augmenter le risque de développer une vessie hyperactive.

Les activités peuvent également augmenter le risque d'hyperactivité vésicale si elles affaiblissent ou endommagent le plancher pelvien, les muscles urinaires ou les muscles du sphincter. Les conditions qui limitent l'utilisation des muscles pelviens et abdominaux peuvent avoir le même effet.

La relation entre la race et l’ethnicité n’est toujours pas claire. Cependant, une étude a révélé des taux de prévalence plus élevés de la vessie hyperactive chez les adultes afro-américains et hispaniques que chez les autres groupes.

Les facteurs de risque communs de la vessie hyperactive comprennent:

  • âge
  • fumeur
  • être en surpoids ou excès de graisse abdominale
  • diabète gestationnel
  • grossesse
  • infections urinaires fréquentes ou chroniques
  • constipation à long terme
  • déshydratation ou surhydratation à long terme
  • toux chronique
  • des médicaments qui provoquent une nette augmentation de la miction ou de la prise de liquide

Symptômes

Bien que de nombreux cas de vessie hyperactive ne soient pas signalés, les données disponibles indiquent que la maladie affecte une grande partie des adultes dans le monde.

On estime que 40% des femmes américaines et 30% des hommes américains présentent des symptômes de la vessie hyperactive.


Certaines personnes atteintes d'hyperactivité vésicale ont besoin d'uriner plusieurs fois par nuit, interrompant leur sommeil.

Au moins 30 millions d'adultes américains considèrent leurs symptômes de la vessie hyperactive comme une activité quotidienne. Aux États-Unis, les coûts directs liés à l’OAB sont similaires à ceux du cancer du sein et de l’ostéoporose, totalisant plus de 12 milliards de dollars par an.

La plupart des cas d'hyperactivité vésicale se caractérisent par trois principaux symptômes: l'urgence urinaire, la fréquence urinaire et l'incontinence urinaire par impériosité.

L'urgence urinaire décrit un désir soudain et incontrôlable d'uriner, même lorsque la vessie n'est pas pleine. Dans certains cas, cette urgence peut rendre difficile l'accès à une salle de bain à temps, conduisant à l'UUI.

La fréquence urinaire décrit la nécessité d'uriner une quantité anormalement élevée de fois pendant la journée et la nuit. Uriner huit fois ou plus par jour sans ingérer trop de liquide peut être un signe de fréquence urinaire et de vessie hyperactive.

Environ la moitié des personnes présentant une vessie hyperactive connaissent également des fuites d'UUI ou d'urine. Parmi les autres symptômes courants de la vessie hyperactive figurent l'énurésie et la nécessité d'uriner plusieurs fois pendant la nuit.

La vessie hyperactive a tendance à affecter également les hommes et les femmes, mais les différences d’anatomie influent sur certains aspects de la maladie.

On estime qu'une proportion similaire de femmes américaines atteintes d'hyperactivité vésicale présente une UUI avec l'urgence et la fréquence.

Cependant, moins de 3% des hommes américains ayant une vessie hyperactive déclarent cette combinaison. Les hommes atteints de vessie hyperactive peuvent connaître des taux de nycturie plus élevés que les femmes.

Les symptômes physiques de la vessie hyperactive peuvent également entraîner des symptômes émotionnels et mentaux, y compris la dépression.

De même, la peur d'un accident ou l'éloignement d'une salle de bain peuvent provoquer une anxiété sociale chez les personnes atteintes d'hyperactivité vésicale. Dans les cas plus graves, les personnes atteintes de vessie hyperactive peuvent éviter les situations sociales ou changer leur routine quotidienne.

Beaucoup de personnes atteintes d'hyperactivité vésicale souffrent également d'une perte d'estime de soi et du désir d'intimité. La perte de sommeil, due à la fréquence des mictions nocturnes, est un autre symptôme fréquent de la vessie hyperactive.

La prévention

Des options de médication et de chirurgie mini-invasive existent pour traiter la vessie hyperactive, bien que la première ligne de traitement puisse souvent être un changement de mode de vie.

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De nombreux facteurs tels que le tabagisme, l'alimentation et le surpoids augmentent la probabilité de développer une vessie hyperactive et la gravité des symptômes. Les modifications de style de vie recommandées pour prévenir et gérer les carnets OAB sont essentiellement les mêmes.

Les options de prévention et de gestion du carnet d'adresses en mode hors connexion comprennent:

  • rester hydraté mais pas surhydraté
  • perdre du poids
  • traiter la constipation chronique par le biais de médicaments ou d'un régime alimentaire
  • exercices des muscles du plancher pelvien, y compris les Kegels
  • traitement des infections urinaires et de la vessie
  • cesser de fumer pour réduire la toux
  • exercice régulier

De nombreux aliments et boissons aggravent les symptômes de la vessie hyperactive. Faire quelques changements alimentaires réduira souvent considérablement les symptômes.

La caféine, l'alcool et les aliments salés peuvent agir comme diurétiques, ce qui augmente la production d'urine et les voyages aux toilettes.

Les aliments épicés et acides irritent la muqueuse de la vessie, causant une gêne et augmentant généralement le besoin de visites supplémentaires dans la salle de bain. La déshydratation permet également aux irritants de la vessie de se rapprocher de la muqueuse de la vessie, ce qui rend leur effet plus intense.


Les aliments épicés peuvent irriter la muqueuse de la vessie et augmenter le besoin d'uriner.

Les aliments et les boissons à éviter comprennent:

  • aliments épicés
  • aliments salés
  • aliments et boissons contenant de la caféine tels que café, thé et chocolat
  • de l'alcool
  • articles avec édulcorants artificiels
  • aliments et boissons acides
  • agrumes et jus
  • tomates, y compris jus, fruits entiers et sauces
  • jus de canneberge et fruits entiers
  • produits à base de vinaigre
  • soda et boissons gazeuses
  • MSG

Les oignons peuvent aussi irriter la vessie. Celles-ci peuvent être cuites ou remplacées par des échalotes pour atténuer l'effet.

Les condiments comme la sauce soja, le ketchup et la moutarde sont riches en sel, en sucre et en acidité. Les conservateurs présents dans les aliments transformés, comme les plats à emporter et les charcuteries, sont également des irritants de la vessie.

Les personnes présentant des cas graves de vessie hyperactive ou les symptômes de la maladie peuvent devoir traiter ces suggestions comme des règles auxquelles elles veulent adhérer.

Pour éviter les complications, il est souvent conseillé aux personnes atteintes d'hyperactivité vésicale grave de cuisiner les repas à la maison autant que possible.

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