Qu'est-ce qui peut aller mal avec le placenta pendant la grossesse?

Table des matières

1. Facteurs de risque
2. Placenta previa
3. Rupture du placenta
4. Insuffisance placentaire
5. Infarctus placentaire
6. Placenta accreta

Le placenta et sa santé sont essentiels à la santé de la grossesse et du développement du f?tus. Cet organe fournit de l'oxygène, des nutriments et filtre les déchets f?taux pendant la grossesse.

Il joue également un rôle important dans la production d'hormones et protège le f?tus des bactéries et des infections.

Le placenta riche en sang est joint à la paroi utérine et se connecte au bébé par le biais du cordon ombilical.

Le plus souvent, le placenta se fixe sur le haut ou le côté de la paroi utérine. Parfois, cependant, il peut se développer ou s'attacher à l'utérus d'une manière qui peut causer des problèmes de santé.

Facteurs de risque

Le placenta joue un rôle essentiel pour le développement du f?tus pendant la grossesse.

De nombreux facteurs influencent la santé du placenta, notamment:

• origine ethnique
• histoire de fumer des cigarettes
• hypertension
• grossesse multiple gestation
• troubles de la coagulation maternelle
• antécédents de chirurgie utérine, comme une césarienne
• histoire de problèmes placentaires
• la toxicomanie maternelle, comme la consommation de cocaïne
• traumatisme abdominal, par exemple à la suite d'une chute ou d'un traumatisme contondant
• l'âge maternel, car les femmes de plus de 40 ans ont un risque plus élevé de développer des problèmes placentaires
• rupture prématurée des membranes, car le risque de problèmes placentaires augmente lorsque le sac amniotique se rompt trop tôt

De nombreuses complications peuvent affecter le placenta. Les troubles les plus courants sont discutés ci-dessous.

Placenta previa

Placenta previa est une condition dans laquelle le placenta se fixe très bas sur la paroi de l'utérus. Ce faisant, le placenta recouvre partiellement ou complètement le col de l’utérus.

Cette condition affecte 1 femme sur 200 au troisième trimestre. La condition peut toutefois disparaître à mesure que la grossesse progresse.

Placenta: Un «superaliment» ou une mode alimentaire?Cliquez ici pour en savoir plus sur le placenta.Lisez maintenant

Facteurs de risque

Le placenta previa est plus fréquent chez les femmes qui:

• sont plus vieux
• sont des fumeurs
• avoir eu une césarienne ou une autre chirurgie utérine
• portent une grossesse multiple de gestation

Les types

Il existe trois types de placenta previa:

• Marginal: Le placenta s'étend jusqu'au bord du col de l'utérus
• Complet: Le placenta previa recouvre complètement le col de l'utérus
• Partiel: Le placenta recouvre partiellement le col de l'utérus

Le placenta previa peut provoquer des saignements vaginaux avant et pendant l'accouchement. Ce saignement peut être grave et nécessiter un traitement médical.

Complications

En dehors des saignements, le placenta previa peut entraîner les complications suivantes pendant la grossesse:

• déchirure placentaire
• risque accru d'infection f?tale
• contractions
• travail prématuré

Le plus souvent, une accouchement par césarienne sera nécessaire pour accoucher en toute sécurité.

Rupture du placenta

Le décollement placentaire se produit lorsque le placenta se sépare de l'utérus pendant la grossesse. L'abus peut être partiel ou complet.

La condition survient le plus souvent au troisième trimestre. C'est le trouble placentaire le plus courant et se produit dans jusqu'à 1 grossesse sur 100.

Le décollement placentaire est la principale cause de décès f?tal et néonatal.

Il provoque également des taux élevés d'accouchement prématuré et de restriction de la croissance f?tale.

Facteurs de risque

Le risque de décollement placentaire peut être augmenté de:

• traumatisme à l'abdomen
• rupture prématurée de la membrane
• fumer par la mère ou le père
• utilisation de cocaïne ou d'alcool
• antécédents de décollement placentaire antérieur
• ayant le placenta previa
• défauts de l'utérus
• hypertension artérielle maternelle ou hypertension artérielle liée à la grossesse
• placenta circonvallé
• la césarienne précédente
• portant plus d'un f?tus
• rythme cardiaque f?tal anormal

Symptômes et diagnostic

Les femmes enceintes présentant un décollement placentaire peuvent présenter des saignements vaginaux, des douleurs utérines ou abdominales, des contractions continues et des anomalies du rythme cardiaque f?tal.

Un diagnostic de décollement placentaire sera basé sur les symptômes et traité en fonction de leur gravité.

Complications

En raison du rôle que joue le placenta dans l'apport d'oxygène et de nutriments, le décollement placentaire peut entraîner la privation de ces nutriments vitaux.

Cette privation peut entraîner un développement foetal anormal, un accouchement prématuré, une restriction de la croissance f?tale et une mortinaissance.

Insuffisance placentaire

L'insuffisance placentaire est liée à la pré-éclampsie, cause de l'hypertension artérielle pendant la grossesse.

Comme discuté précédemment, le placenta joue un rôle vital dans le développement du f?tus en fournissant à un bébé en pleine croissance des nutriments et de l'oxygène et en filtrant ses déchets.

Parfois, le placenta peut ne pas fonctionner correctement. Lorsque cela se produit, il peut ne pas être en mesure de fournir des quantités suffisantes de nourriture, entraînant une insuffisance placentaire. Cela se produit dans 1 grossesse sur 300.

Cette anomalie placentaire entraîne souvent une restriction de croissance f?tale et un faible poids à la naissance chez les nourrissons.

Les femmes présentant une insuffisance placentaire peuvent remarquer moins de mouvements f?taux et une taille de l'utérus plus réduite qu'auparavant.

Facteurs de risque

Il est plus susceptible de se produire chez les mères qui:

• avoir pré-éclapmsia
• avoir le diabète
• fumer ou utiliser des drogues récréatives
• avoir des problèmes de coagulation sanguine ou utiliser des médicaments pour éclaircir le sang

Il peut y avoir des conséquences à la fois maternelles et foetales liées à une insuffisance placentaire. Les risques maternels augmentent en présence de diabète et d'hypertension.

Symptômes

Les symptômes de l'insuffisance placentaire comprennent:

• décollement placentaire (voir ci-dessus)
• travail prématuré et accouchement
• prééclampsie.

La prééclampsie se caractérise par une pression artérielle élevée et la présence de protéines dans les urines.Les symptômes de la prééclampsie comprennent une prise de poids excessive, un ?dème, des maux de tête et une pression artérielle élevée.

Complications

Les risques foetaux et infantiles en présence d'une insuffisance placentaire comprennent:

• privation d'oxygène à la naissance, qui peut causer des conditions telles que la paralysie cérébrale
• des troubles d'apprentissage
• hypothermie ou basse température corporelle
• hypoglycémie ou faible taux de sucre dans le sang
• polycythémie, ou des niveaux excessifs de globules rouges
• accouchement prématuré
• besoin d'un accouchement par césarienne
• mortinatalité ou mort

La présence d'une insuffisance placentaire au début de la grossesse aggrave les problèmes rencontrés par le bébé.

Il n'y a pas de traitement curatif pour l'insuffisance placentaire, mais il est essentiel de recevoir un suivi et des soins prénatals recommandés.

Les prestataires de soins de santé peuvent évaluer votre grossesse régulièrement en recommandant:

• examens de bureau plus fréquents
• nombre de coups
• éducation sur l'auto-surveillance des symptômes de la prééclampsie
• repos au lit
• injections de stéroïdes avant 32 semaines si le travail avant terme est un risque
• évaluation avec un spécialiste

Dans les cas graves, les femmes enceintes peuvent nécessiter une hospitalisation.

Infarctus placentaire

Les infarctus placentaires sont des zones de tissu mort dans le placenta, généralement causées par des complications de vaisseaux sanguins.

Cette anomalie placentaire diminue le flux sanguin vers les zones affectées. Parfois, cela peut entraîner une restriction de croissance du f?tus ou la mort. Les infarctus du placenta sont plus fréquents chez les femmes souffrant d'hypertension artérielle sévère.

Placenta accreta

Avoir une césarienne pourrait augmenter le risque d'accumulation du placenta à l'avenir.

Le placenta accreta est une maladie grave qui survient dans 1 à 2 500 grossesses.

Le placenta et ses vaisseaux sanguins s'attachent et se développent profondément dans la paroi de l'utérus.

Il existe trois formes:

• Placenta accreta: Le placenta est attaché au muscle de la paroi utérine
• Placenta increta: Le placenta est attaché par le muscle de la paroi utérine
• Placenta percreta: Le placenta se développe à travers toute la paroi utérine et s'attache aux autres organes environnants.

Les facteurs de risque de développement du placenta accreta sont principalement inconnus. On pense qu'ils incluent des antécédents de placenta previa et de précédentes césariennes.

Les complications de cette condition peuvent inclure des saignements vaginaux au troisième trimestre, une hémorragie post-partum grave, une césarienne et une hystérectomie subséquente.

Nouvelles sur le placenta de MNT

Un modèle de placenta pourrait révéler comment les agents pathogènes atteignent un enfant à naître

Selon une étude publiée dans la revue scientifique, les scientifiques ont fait des progrès dans la compréhension de la manière dont les agents pathogènes, tels que le virus Zika, traversent la mère jusqu’à l’enfant et causent des anomalies congénitales. Avancées scientifiques.

Avantages pour la santé de manger un placenta «non prouvé»

Après avoir accouché, de nombreuses femmes choisissent de consommer leurs placentas pour de multiples avantages pour la santé. Un nouvel examen d’études portant sur la consommation de placenta n’a cependant pas permis de mettre en évidence de preuves scientifiques de ces avantages ou de ne pas présenter de risque.

Parlez à votre fournisseur de soins de santé pour discuter de votre risque personnel de développer des anomalies placentaires et pour obtenir des recommandations sur la prévention et le traitement.