Qu'est-ce que l'entropion?

Table des matières

1. Symptômes de l'entropion
2. Causes de entropion
3. Comment entropion est diagnostiqué?
4. Traitement pour entropion
5. Complications de l'entropion

L'entropion est une affection oculaire médicale dans laquelle la paupière se replie vers l'intérieur. Il affecte généralement la paupière inférieure, mais il peut affecter la paupière supérieure. Il est différent de l'ectropion, dans lequel la paupière se tourne vers l'extérieur.

Les patients vont souvent voir leur médecin lorsqu'ils remarquent que les cils et la peau frottent contre la cornée de l'?il, provoquant un ?il liquide, une inflammation, une gêne, une irritation et parfois des douleurs.

Pour certaines personnes, la paupière se retourne en permanence, tandis que pour d'autres, cela ne se produit que lorsqu'elles se ferment les paupières ou clignent des yeux.

L'entrée est normalement due à un problème génétique. Dans certains cas rares, la paupière inférieure peut avoir un pli de peau supplémentaire. Entropion bilatéral est quand les deux yeux sont affectés.

L'entropion est très rare chez les enfants et les jeunes adultes. Il survient normalement chez les patients âgés de plus de 60 ans.

Symptômes de l'entropion

Les signes et symptômes d’entropion peuvent inclure:

• Irritation et sentiment que quelque chose est coincé dans les yeux
• Arrosage excessif des yeux sur le visage, connu sous le nom d'epiphora
• Croûte des paupières ou écoulement muqueux
• Douleur dans l'oeil
• Sensibilité à la lumière ou photophobie
• Sensibilité de l'oeil au vent
• Affaissement de la peau autour des yeux
• Rougeur dans le blanc des yeux.

Des problèmes de vision peuvent survenir, surtout si la cornée est endommagée.

Causes de entropion

Lorsque la peau et les muscles se desserrent autour des yeux, la paupière peut commencer à tourner vers l'intérieur, provoquant une irritation.

Le vieillissement est une des raisons. À mesure que les personnes vieillissent, la peau autour des paupières se détend, les muscles sous les yeux s'affaiblissent et les tendons et les ligaments se détendent davantage.

La cicatrisation de la peau peut contribuer. La cicatrisation peut être causée par un traumatisme, une intervention chirurgicale, une irradiation au visage ou des brûlures chimiques. Cela peut altérer la courbure normale de la paupière.

Une infection bactérienne, telle que le trachome, peut rendre la surface interne des paupières rugueuse et cicatrisée. L'infection est rare dans les pays développés, mais elle touche des dizaines de millions de personnes dans le monde.

Des spasmes dans la paupière peuvent survenir à la suite d'une chirurgie oculaire. Cela peut entraîner le repli de la paupière vers l'intérieur.

Les causes congénitales peuvent, dans de rares cas, signifier que l’entropion est présent dès la naissance.

Tout ce que vous devez savoir sur la secousse des paupièresLa contraction des paupières peut parfois provoquer un entropion. Qu'est-ce qui fait tourner la paupière? En savoir plus.Lisez maintenant

Comment entropion est diagnostiqué?

Un examen physique de routine de l'?il est normalement suffisant pour diagnostiquer un entropion. Le médecin peut tirer sur les paupières et demander au patient de fermer les yeux ou de cligner des yeux. Des tests de diagnostic spéciaux ne sont généralement pas nécessaires.

Si la condition peut avoir été causée par un tissu cicatriciel ou une intervention chirurgicale antérieure, le médecin vérifiera également les tissus environnants et l'intérieur des paupières.

Savoir pourquoi l’entropion se produit aidera à trouver le traitement le plus efficace.

Traitement pour entropion

Dans les cas légers, les gouttes oculaires peuvent suffire à apaiser certains symptômes.

Les cas graves peuvent causer de la douleur et une perte de vision. Une irritation grave peut provoquer un ulcère de la cornée qui peut alors s'infecter.

S'il existe un risque pour la santé de l'?il, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale.

Après traitement pour une infection ou une inflammation active, la paupière cessera normalement de se replier vers l’intérieur et reviendra à sa position normale.

Si cela ne se produit pas et que la paupière pose toujours des problèmes, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Si la chirurgie n'est pas possible à ce moment, ou si le patient ne veut pas subir une intervention chirurgicale, il existe des traitements temporaires qui peuvent aider.

Bande de peau transparente

Le ruban adhésif transparent est collé sur la paupière pour l'empêcher de se replier vers l'intérieur. Une extrémité est placée près des cils inférieurs tandis que l'autre est collée à la joue supérieure. Le patient doit apprendre à le faire.

des points de suture

Jusqu'à trois points de suture sont placés le long de la paupière et le forcent à se tourner vers l'extérieur.

Après que les points de suture sont enlevés, la paupière restera normalement en position pendant plusieurs mois.

Les points de suture peuvent être faits chez le médecin, avec une anesthésie locale, mais ils constituent une solution temporaire.

Botox

Le médecin peut injecter du botox dans la paupière inférieure, ce qui détend généralement les muscles de la paupière et les empêche de se contracter. Cela fonctionne surtout dans le cas de spasmes.

Une série d'injections est nécessaire.

Les effets positifs sont temporaires et ne dureront pas plus de 6 mois. Les patients avec entropion temporaire peuvent préférer cette procédure, car au moment où les effets du botox ont disparu, il en a été de même pour l'entropion temporaire.

Chirurgie

Plusieurs types de chirurgie sont efficaces pour traiter l'entropion. Les facteurs influençant le choix incluront la cause sous-jacente, l'état des tissus environnants et l'âge du patient et sa santé globale.

La chirurgie peut aider à prévenir les dommages aux yeux.

Si la condition est due au vieillissement et à la relaxation des muscles, des ligaments et des tendons, le chirurgien retirera une petite partie de la paupière inférieure, ce qui resserrera les tendons et les muscles. Après l'intervention, le patient aura quelques points de suture dans le coin externe de l'?il ou juste sous la paupière inférieure.

Si la condition est causée par un tissu cicatriciel ou une intervention chirurgicale antérieure, le chirurgien peut prendre de la peau derrière l'oreille ou à partir de la paupière supérieure et la greffer sur la paupière inférieure.

Après la chirurgie, le patient devra porter un bandeau pour environ 24 heures.

Le médecin prescrira des antibiotiques pour se protéger contre les infections post-chirurgicales et les stéroïdes pour prévenir l'inflammation.Les produits à base d'acétaminophène tels que le tylénol ou le paracétamol peuvent aider à soulager l'inconfort et l'enflure. Appliquer une compresse froide doucement sur la zone peut aider.

Dans environ 7 jours, les points de suture sont enlevés. L'opération prend environ 45 minutes.

Complications de l'entropion

La cornée peut être irritée et endommagée. Un ulcère de la cornée peut se développer, devenir infecté et entraîner une perte de vision importante s'il n'est pas traité rapidement.

Des écorchures de la cornée peuvent survenir et une perte de surface de la couche épithéliale de la cornée.

Les pommades lubrifiantes et les collyres peuvent aider à réduire l'irritation et les dommages pendant que le patient attend une intervention chirurgicale.