Épidémie de coqueluche dans l'État de Washington

Le nombre de cas de coqueluche enregistrés dans l'État de Washington, aux États-Unis, a considérablement augmenté cette année. En avril 2012, le secrétaire d'État à la Santé de Washington a déclaré une situation d'urgence. Au 16 juin, 2 520 cas de coqueluche avaient été signalés dans l’État, soit une augmentation de 1 300% par rapport à la même période en 2011 - 37,5 cas pour 100 000 personnes. Il y a quelques jours, l'épidémie de Washington a dépassé 3 000 cas signalés.
Les autorités sanitaires signalent que l’État détient le plus grand nombre de cas de coqueluche déclarés depuis 1942.
Les autorités sanitaires affirment que les nourrissons de moins de 12 mois et les enfants de 10 ans ont été particulièrement touchés. L'incidence chez les 13 et 14 ans a également augmenté de manière significative, malgré des taux de vaccination sains dans ce groupe d'âge pour l'anatoxine tétanique, l'anatoxine diphtérique réduite et la coqueluche acellulaire (Tdap). Les experts disent que cela suggère que l'immunité diminue plus tôt que prévu.
Les efforts de prévention et de lutte sont actuellement concentrés sur les groupes vulnérables, tels que les jeunes enfants, les personnes atteintes de maladies chroniques, les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Selon le CDC (Centers for Disease Control and Prevention), la stratégie la plus efficace pour la prévention de l'infection par la coqueluche reste le vaccin anticoquelucheux.
Secrétaire de la santé Mary Selecky, a déclaré:

"Les vaccins contre la coqueluche fonctionnent mais ne semblent pas durer aussi longtemps que prévu. Malgré cela, les personnes vaccinées qui contractent la coqueluche présentent des symptômes plus légers, des maladies plus courtes et sont moins susceptibles de transmettre la maladie à d’autres personnes. les bébés ne tombent pas malades - et la vaccination reste la meilleure protection. "

La coqueluche est une maladie grave chez les nourrissons qui courent un risque grave de maladie grave et de complications en cas d’infection - une proportion importante de nourrissons infectés doivent être hospitalisés. La première dose de vaccin contre la coqueluche est donnée aux bébés à l'âge de deux mois - pour être totalement protégé, un humain a besoin d'une série de cinq injections.
Parmi les 185 nourrissons de moins de 12 mois qui ont été infectés, 39 ont été hospitalisés.
Secrétaire Selecky, a déclaré:

"Nous avons travaillé dur pour ralentir la propagation des maladies et mieux comprendre ce qui se passe. Le CDC a été d’une grande aide. L’analyse des détails de l’épidémie de coqueluche à Washington pourrait aider le CDC et d’autres connu avant, et voir cette tendance changeante - et que la santé publique en action. "

Les autorités sanitaires de Washington affirment travailler en étroite collaboration avec le CDC pour analyser les données. Les deux agences travaillent ensemble pour essayer de déterminer la durée du vaccin DTaP.
Selon les résultats d'une étude californienne sur l'épidémie de coqueluche de 2010, le vaccin DTaP fonctionne bien sur les enfants pendant deux ans. Cinq ans après avoir été vaccinés, les enfants ont perdu environ 70% de l'efficacité du vaccin - plus la date de la dernière vaccination est longue, plus les enfants risquent d'être infectés s'ils sont exposés à la vaccination. Bordetella pertussis bactérie, qui provoque la coqueluche.
Une étude en cours à Washington étudie la durée du vaccin de rappel TDaP pour les adolescents et les adultes.
Dr. Maxine Hayes, responsable de la santé publique, a déclaré:

"Plus nous en apprendrons sur la coqueluche, mieux nous serons en mesure de lutter contre cette épidémie. C'est un miracle qu'un bébé ne soit pas mort dans notre état cette année - cela s'est déjà produit et pourrait se reproduire. Au fil du temps, la vaccination reste le meilleur outil pour ralentir la propagation de cette maladie grave. C'est pourquoi nous demandons à tout le monde de se faire vacciner. "

Même lorsque le vaccin n'offre plus une protection maximale, il peut néanmoins aider à réduire la gravité des symptômes, la durée de la maladie et à réduire le taux de propagation de la maladie.
Un rapport du CDC MMWR, qui couvrait la période du 1er janvier au 16 juin 2012, dans l'État de Washington, a informé:

• Il y a eu au total 2 520 cas de coqueluche, dont 83,4 ont été confirmés en laboratoire et 16,6% étaient liés épidémiologiquement, tandis que 451 étaient des cas probables.


• Il y a eu 1 300% plus de cas signalés en 2012 qu'en 2011 pour la même période


• Des cas de coqueluche ont été signalés dans 32 des 39 comtés


• À travers l’État, l’incidence était de 37,5 cas pour 100 000 personnes, allant de 414,9 dans un pays à 4,9 dans un autre.


• Les nourrissons et les enfants âgés de 10, 13 et 14 ans ont eu la plus forte incidence


• L'incidence la plus élevée était parmi les Hispaniques, 53,1 pour 100 000 contre 24,6 pour 100 000 chez les non-hispaniques.


• Sur les 155 nourrissons (âgés de moins de 12 mois), 21,9% (34) ont été hospitalisés. 41,2% des nourrissons hospitalisés avaient moins de deux mois.


• Aucun décès causé par la coqueluche n'a été signalé


• 75,8% des patients âgés de 3 mois à 10 ans ont été à jour avec les anatoxines tétaniques et la diphtérie infantile et les doses de coqueluche acellulaire (DTaP)


• 43,1% des patients âgés de 11 et 12 ans et 77,2% des 13 à 19 ans étaient au courant de leurs injections de rappel TDaP.


• 93,2% des enfants âgés de 19 à 35 mois avaient reçu trois doses ou plus, tandis que 81,9% en avaient reçu quatre ou plus en 2010

Coqueluche aux USA

La coqueluche est endémique (commune, répandue) aux États-Unis. Après avoir atteint des niveaux bas dans les années 1970, l’incidence de la coqueluche a progressivement augmenté dans tout le pays.
En 2010, 27 550 cas de coqueluche ont été signalés à l'échelle nationale. Les chiffres annuels de 2012 ont dépassé ceux des cinq années précédentes pour les six premiers mois de chaque année. Des taux plus élevés chez les 13 à 14 ans ont été observés dans tout le pays.
Cas signalés de coqueluche aux Etats-Unis (Source: CDC)

• 2000 - 7,867
• 2001 -7,580
• 2002 - 9,771
• 2003 - 11,647
• 2004 - 25,827
• 2005 - 25,616
• 2006 - 15,632
• 2007 - 10,454
• 2008 - 13,278
• 2009 - 17,550
• 2010 - 27,550
• 2011 - 15,216
• 2012 - les chiffres devraient être considérablement plus élevés que tout ce qui a été vu jusqu'à présent

Écrit par Christian Nordvist