Pourquoi les survivantes du cancer du sein ont-elles tendance à prendre du poids?

Selon une nouvelle étude, les femmes qui survivent au cancer du sein sont plus susceptibles de prendre du poids au cours des années suivantes que les femmes qui n’ont pas eu de cancer, en particulier si elles ont des antécédents familiaux de la maladie. Les femmes traitées par chimiothérapie sont particulièrement exposées au risque de prise de poids, affirment des chercheurs du Johns Hopkins Kimmel Cancer Center de Baltimore, au Maryland.
Parmi les survivantes du cancer du sein (46,9%) et les femmes sans cancer ayant des antécédents familiaux de cancer du sein (55,1%), l'étude a révélé une prévalence élevée de participants en surpoids.

Auparavant, des études ont montré que les femmes qui ont survécu à un cancer du sein et continuent à prendre du poids courent un risque accru de retrouver leur cancer. De plus, des gains de poids de 11 lb ou plus ont été associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire.

Dans la nouvelle étude, publiée dans la revue Épidémiologie du cancer, biomarqueurs et prévention, l'équipe Johns Hopkins a recruté 303 survivantes du cancer du sein et 307 femmes sans cancer entre 2005 et 2013. Toutes les femmes ont rempli un questionnaire au début de l'étude et elles ont été suivies 4 ans plus tard. Environ le quart des femmes de l'étude étaient préménopausées et la majorité des participants étaient blancs.

Les chercheurs ont constaté que les survivantes du cancer du sein avaient pris plus de poids de manière significative au cours de la période de suivi de 4 ans que les femmes n'ayant pas eu de cancer. Les survivants du cancer du sein ont gagné en moyenne 3,6 lb de plus en poids.

Parmi les femmes de l'étude chez qui un cancer avait été diagnostiqué au cours des 5 dernières années de l'étude, 21% avaient consommé au moins 11 lb sur 4 ans, tandis que seulement 11% des femmes sans cancer avaient pris ce poids plus de 4 ans. années.

La chimiothérapie contribue-t-elle à une association de prise de poids?

Les femmes qui avaient terminé leur chimiothérapie dans les cinq ans suivant l'étude étaient 2,1 fois plus susceptibles que les femmes n'ayant pas eu de cancer de prendre au moins 11 livres au cours de l'étude.

Après avoir pris en compte d'autres facteurs pouvant avoir une influence sur le poids, tels que l'âge, la ménopause et le niveau d'activité physique, l'association entre antécédents de cancer et prise de poids reste forte.

"Au-delà de l'âge et de la ménopause, il semble y avoir un gain de poids associé au traitement du cancer, en particulier chez les femmes sous chimiothérapie et chez celles atteintes de cancers invasifs aux récepteurs des ?strogènes", explique Amy Gross, doctorante en épidémiologie à l'École de santé publique Bloomberg.

Les médicaments bloquant le cholestérol semblaient également affecter la prise de poids chez les survivantes du cancer du sein. Les femmes qui avaient été traitées par chimiothérapie et qui utilisaient maintenant des statines gagnaient en moyenne 10 livres de plus que les femmes sans cancer utilisant des statines et des femmes des deux groupes qui n'utilisaient pas de statines.

Parmi les survivantes du cancer du sein et les femmes sans cancer ayant des antécédents familiaux de cancer du sein, l'étude a révélé une forte prévalence de participants en surpoids - 46,9% des survivantes du cancer du sein et 55,1% des femmes sans cancer ayant des antécédents familiaux de sein. le cancer était en surpoids ou obèse. Ce groupe comprenait des femmes ayant une prédisposition héréditaire au cancer du sein, telles que la mutation des gènes BRCA1 ou BRCA2.

Kala Visvanathan, professeure agrégée d'épidémiologie à l'École de santé publique Johns Hopkins Bloomberg et directrice du service clinique de prévention et de génétique du cancer du Centre de cancérologie Kimmel, a déclaré:

"Il existe peu de données sur le changement de poids chez les survivantes du cancer du sein, y compris celles présentant un risque plus élevé de la maladie par rapport à la population générale. De nombreuses études ont porté uniquement sur les survivantes du cancer du sein. sans cancer gagner plus ou moins de poids, ou si le gain est dû au cancer ou au traitement. "

L'équipe continuera à suivre le groupe tous les 3 ou 4 ans pour étudier les changements de poids à long terme chez les femmes.

Visvanathan dit que les auteurs ne suggèrent aucune intervention de prise de poids au moment de la chimiothérapie. "Mais nous suggérons que les oncologues, les internistes ou toute personne traitant des survivantes du cancer du sein, y compris ceux ayant des antécédents familiaux de la maladie, pourraient les aider à contrôler leur poids à long terme", explique-t-elle.

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