Pourquoi tant de mères retournent-elles fumer après avoir accouché?

Beaucoup de femmes cessent de fumer lorsqu'elles tombent enceintes, mais une grande proportion reprendra l'habitude peu après l'accouchement. Une équipe de l’Université d’East Anglia au Royaume-Uni, analysant des études portant sur 1 031 femmes américaines et canadiennes, a constaté que la motivation à «arrêter de fumer» n’est généralement pas assez forte pour empêcher les nouvelles mères de reprendre la naissance du bébé.
Le stress peut amener les nouvelles mères à recommencer à fumer, selon les chercheurs.

Une équipe de chercheurs, dirigée par la Dre Caitlin Notley, a examiné 16 études visant à déterminer pourquoi 75% des femmes qui cessent de fumer pendant la grossesse reprennent leur habitude dans les 6 mois suivant la naissance et une rechute de 80 à 90% en un an. .

Les résultats sont publiés dans la revue Dépendance.

Globalement, jusqu'à 45% des femmes arrêtent de fumer "spontanément" pendant la grossesse, en raison de facteurs tels que la santé du f?tus, l'attente sociale, l'aversion physique à la fumée de cigarette et la diminution des symptômes de sevrage dus aux changements physiologiques de la grossesse.

Les chercheurs ont découvert que les femmes reprennent souvent le tabagisme en raison de facteurs liés à la motivation, aux réalités physiologiques, aux influences sociales et à l'identité individuelle, et que le stress contribue largement à la rechute. Les femmes des groupes socioéconomiques inférieurs ont également tendance à recommencer à fumer.

En ce qui concerne la motivation, de nombreuses femmes croient que fumer n'est plus nocif une fois que le bébé est né. Certaines des mères étudiées n'avaient jamais eu l'intention d'abandonner pendant toute la durée de la grossesse.

Le danger pour le bébé de fumer pendant l'allaitement a été cité comme une raison pour ne plus fumer. En revanche, certaines mères ont déclaré avoir sevré l’enfant tôt afin de pouvoir recommencer à fumer.

Des facteurs physiologiques tels que des envies répétées, qui ont été atténuées naturellement par des modifications corporelles pendant la grossesse, ont également encouragé certaines des mères à recommencer.

Certaines femmes ont constaté que, même si elles ne fumaient pas, il était facile de recommencer, alors que celles qui avaient trouvé le tabagisme dégoûtant après avoir cessé de fumer continuaient d'être contrariées par l'odeur et la fumée, ce qui les rendait moins susceptibles de rechuter.

Essayer de retrouver un sentiment d'identité

Les influences sociales ont amené certaines femmes à revenir. Beaucoup ont trouvé que rencontrer socialement des amis après la naissance, ils devaient se comporter comme ils l'avaient fait avant la grossesse, et ils sont facilement tombés dans cette tendance.

Les femmes dont les partenaires fumaient trouvaient particulièrement difficile de rester sans fumée. Une femme a mentionné qu'elle était heureuse de s'arrêter pendant la grossesse pour le f?tus, mais elle voulait décider elle-même quand arrêter; elle ne voulait pas céder à la pression sociale pour cesser de fumer simplement parce que c'était prévu.

Faits en bref sur l'exposition à la fumée secondaire chez les enfants

• Les enfants exposés à la fumée secondaire sont plus sujets à la pneumonie
• Leurs poumons peuvent ne pas se développer correctement
• Ils courent également un risque plus élevé de mort subite du nourrisson (SMSN).

Comment arrêter de fumer

L'identité individuelle a joué un rôle, en particulier pour les fumeurs de longue date, qui ont vu fumer en eux-mêmes. Après l'accouchement, certaines mères ont perdu leur identité en raison de leur nouveau rôle de mère et ont constaté que le retour au tabac les avait aidées à établir «qui elles étaient» par rapport à «qui elles étaient» auparavant.

Le stress, dans l'ensemble, semble être un facteur important. Le stress de s'occuper d'un nouveau bébé, les nuits sans sommeil, les partenaires inutiles, le sentiment de solitude et la perte d'identité ont tous contribué à la rechute, tandis que l'aide et l'encouragement en matière de garde habitude.

Il semble que la motivation intrinsèque incite davantage les femmes à arrêter, tout en ne fumant pas, car on s'attend à ce qu’elles ne favorisent pas l’abandon du tabac à long terme. Cette information pourrait être utile pour les nouvelles mères.

Il est à craindre que le fait de fumer après avoir eu un bébé affecte gravement la santé à long terme de la mère et celle de ses enfants. Non seulement la fumée secondaire est dangereuse pour les enfants, mais ils sont plus susceptibles de fumer eux-mêmes si leurs parents le font.

Dr. Notley appelle à un "changement culturel, où les femmes se sentent motivées pour rester abstinentes et où elles se sentent plus à l'aise avec le changement d'identité que la maternité apporte." Elle ajoute que "le soutien des professionnels de la santé peut être très important".

Plus tôt cette année, Nouvelles médicales aujourd'hui a publié un article sur la manière dont l'allaitement pourrait aider les nouvelles mères à éviter de retomber dans la cigarette.